Care este starea dupa operatie de tiroida?

@gabi_martinel
Adenopatiile reactive nu au legatura cu diagnosticul de cancer tiroidian, se urmareste markerul tumoral (TG) si se fac echo periodice.

@Alinutza8
Nu cred ca mai e nevoie de alta parere, diagnosticul e compatibil cu hipertiroidia.

Buna, tuturor!M-am operat de tiroida pe 19 Aprilie(tiroidectomie), rezultatul anatomo-patologic e bun, am început tratamentul cu eutyrox de 75, totul in regula numai ca la 4 zile de la începerea tratamentului mi-a venit menstruația, un flux extrem de abundent primele 2 zile încât eram in stare sa plec la urgente!Medicul mi-a recomandat clorocalcin, daca nu se opreste ar trebui consultat un ginecolog!Intrebare:s-a mai confruntat cineva cu starea asta, e normal?M-am speriat îngrozitor deși am citit ca ar putea interveni modificări si aici!Va multumesc anticipat!

Buna ziua! Am primit rezultatul patologic si domnul doctor mi.a spus ca nu este nevoie de iod, in schimb pe analiza imi scrie 2 limfoganglioni cu aspect reactiv. Ma puteți ajuta va rog cu informații ?

Buna Mony. Am avut la fel si eu. Doctorul mi-a spus ca nu este nimic semnificativ. Un fel de inflamatie, dar care nu reprezinta niciun risc, sau pericol.

Multumesc frumos ! M.am speriat ca scrie cu aspect reactiv...

Si eu ma speriasem. Dar daca atat chirurgul, cat si endocrinologul au spus ca este totul in regula, m-am linistit.

Si eu sunt operata de tiroidectomie din 2011. Am trecut prin diferite stari, cele mai grele perioade au fost atunci cand m am confruntat cu atacuri de panica, sn crezut ca nu mai scap de ele! Acum, multumesc lui Dzeu am trecut cu bine, cu rabdare, multa informatie si stil de viata sanatos! Am renuntat la gluten timp de 2 ani, iar ks cafea si zahar am renuntat de tot! Ma simt bine acum ! Oe facebook am infiintat un grup Viata dupa tiroidectomue, cine doreste se poate inscrie acolo suntem multe acolo fara “ fluturas” si impartasim experiente de viata! Sanatate multa!

Buna ziua, m-am operat ieri pe 31.05 la dl. doctor Brasoveanu - Parhon (tiroidectomie), vreau sa va spun ca nu am mai facut in viata mea o operatie si anestezie am mai facut doar la interventiile stomatologice. O trezire greoaie cu varsaturi nu pot dormi de la operatie este efectul anesteziei?
Inainte de operatie aveam tensiunea 14 cu 9 acum o am 12 cu 8 asta imi da o stare de moleseala si hipocalcemia manifestata prin furnicaturi la maini, o ameteala cand stau in picioare. In afara de calciu cu D3 ati mai luat ceva?
Blutux ma poti ajuta cu recomandari? Azi este a doua zi de la operatie este posibil sa nu fi trecut efectul anesteziei?

Varsaturile apar ca un efect post anestezie la 30 % din pacienti, incearca sa iei antivomitive deocamdata si mergi la medic.
Hipocalcemia apare ca un efect al lezarii glandelor paratiroide cu ocazia tiroidectomiei.
Tb sa urmaresti atent nivelurile calciului si fosforului cu endocrinologul si sa reglezi si aceste niveluri, afara de TSH si FT4.

Blutux iti multumesc pentru promtitudine si raspuns, vrei sa imi explici mai exact ce inseamna "lezarea paratiroidelor"?

Cu ocazia eliminarii tiroidei prin actul operator este posibil ca glandele paratiroide - "in număr de patru, două superioare și două inferioare, se află pe fața posterioară a fiecăruia din lobii laterali ai glandei tiroide"- sa fie atinse de bisturiu sau chiar extirpate odata cu tiroida.

Multumesc Blutux pentru amabilitate dar azi fiind a treia zi simt inflamat in zona operatiei de la doctor mi-a dat doar antibiotic ce antiinflamator sa mai iau?multumesc de ajutor

Bună,
La mine încă este mic TSH-ul. La 5 luni de la operația abia a ajuns la 0, 10. Nu am făcut sedinta de iodare in martie... Nu reușesc să mă acomodez cu doza mult prea mica de hormoni... Am TG 0, 684, In crestere fata de martie când aveam 0, 354. Mai am in rest de toridă de vreo 7 mm si 2 ganglioni de 4 si 2 mm. O paratiroida scoasă, cea care a fost lângă nodul, dar sunt ok cu calciul. Dacă nu as avea simptomele de hipo, as putea spune că mă simt foarte bine. Operația este foarte urâtă, norocul meu că e foarte mică. Am încercat tot feluri de geluri, pansamente si creme, dar tot a înflorit cum a vrut ea. Nu stiu dacă sa merg luna viitoare la o nouă programare pentru iod dau sa mai astept cateva luni.

Buna seara.
Blutux, va rog din suflet o parere:
Operatie de scoatere totala a tiroidei, lamele la Parhon, cu urmatorul rezultat:
Carcinom papilar slerozant difuz multifocal, focar principal cu dim 1.9/1.4 cu arii de invazie capsulara, multiple focare subcentimetrice si de dim foliculare, arii de invazie limfatica multipla cu corpi psamomma in toata masa parenchimului ldt si la nivel capsular extern; parenchim de fond micronodular, anizofolicular cu epitelii cubice si plate la nivel ldt, istm, lst
Arie glandulara pt cu discreta lipodistrofie
PT3M  PNX ST 1 G1 R 1 L1 - dr Ioachim.
Am facut dupa operatie terapia cu iod si s-au evidentiat si metastaze pulmonare.
Am urmat 4 sedinte cu iod, tg a scazut acum la 36 de la 130, ultimile doua cure au iesit negative, insa se pare ca trebuie sa mai fac.
As dori o parere despre acest diagnostic, ce fel de cancer este, care sunt optiunile si la ce sa ma astept. Nici acum dupa 5 ani nu imi este clar.
Ce ma ingrijoreaza sunt metastazele pulmonare, acum pe scintigrafie nu se mai vede tot plamanul negru, cum am cazut la prima, insa sunt cateva pete. Am facut si un Ct- rari micronoduli pulmonari, unii cu topografie subpleurala situati in LID, nodul de 5 mm in lobul mediu, placat la scizura orizontala.
Multumesc din suflet.

Am mai vorbit: cat timp apar captari la scintigrafie vei face iod radioactiv iar valoarea TG va fi proportionala cu tesutul tiroidian prezent, se urmareste distrugerea totala a metastazelor captante.
In cazul in care nu mai exista captare dar CT scan si TG sunt pozitive trebuie trecut la tratamentul onco-imunologic care cel putin va stopa cresterea eventualilor micronoduli. Ar trebui discutata si iradierea externa de precizie, chiar chirurgia toracica. Si trebuie puse in balanta eficienta iodului radioactiv si riscul unor posibile afectiuni hematologice datorate tratamentului excesiv cu I131.

@Miha45
De ce e necesar I131 ?
Interpretarea TG - laboratoarele clinicii MAYO (USA) - risc crescut de cancer recidivant pentru TG >= 2.1 la pacientii atirotici sub tratament de substitutie.

"Intervalele de referință enumerate mai jos sunt pentru cancerul tiroidian, urmărirea pacienților atirotici și se aplică la măsurătorile de tiroglobulină nestimulate și stimulate. Nivelurile se bazează pe instrucțiunile de bune practici și pe literatura de specialitate, care includ studiile clinice Mayo și reprezintă nivelurile de decizie clinică.

Nivelurile de decizie pentru pacienții cu cancer tiroidian, care nu sunt complet atirotici (de exemplu, pacienții au o cantitate restantă de țesut tiroidian normal), nu au fost stabilite, dar sunt susceptibile de a fi oarecum mai mari: țesutul tiroidian normal rămas contribuie la concentrațiile serice ale Tg cu 0, 5-1, 0 ng / ml pe gram de țesut rezidual, în funcție de nivelul hormonului stimulator al tiroidei (TSH).

Tg <0, 5 ng / ml: nivelurile de tiroglobulină (Tg) trebuie interpretate în contextul nivelurilor TSH, măsurătorilor secventiale ale Tg și stării de ablație cu iod radioactiv. Valorile nedetectabile ale Tg la indivizii atirotici în terapia supresiei indică un risc minim (<1% -2%) de cancer tiroidian papilar / folicular recidivant clinic detectabil.

Tg> sau = cu 0, 5 ng / ml până la 2, 0 ng / ml: nivelurile de tiroglobulină (Tg) trebuie interpretate în contextul nivelurilor TSH, secventiale ale Tg și statusului de ablație cu iod radioactiv. Valorile Tg de 0, 5-2, 0 ng / ml la indivizii atirotici în terapia supresivă indică un risc scăzut de cancer tiroidian papilar / folicular tiroidian recurent recunoscut clinic.

Tg de la 2, 1 ng / ml la 9, 9 ng / ml: nivelurile de tiroglobulină (Tg) trebuie interpretate în contextul nivelurilor TSH, măsurătorilor secventiale ale Tg și stării de ablație cu iod radioactiv. Nivelurile Tg de 2, 1-9, 9 ng / ml la indivizii atirotici aflați în terapia supresiei indică un risc crescut de cancer tiroidian papilar / folicular tiroidian recurent recunoscut clinic.

Tg> sau = 10 ng / mL: Nivelurile de tiroglobulină (Tg) trebuie interpretate în contextul nivelurilor TSH, măsurătorilor secventiale ale Tg și stării de ablație cu iod radioactiv. Nivelurile Tg de> sau = 10 ng / mL la indivizii atirotici în terapia supresivă indică un risc semnificativ (> 25%) de cancer tiroidian papilar / folicular tiroidian recurent recunoscut clinic."

@blutux
In urma rezultatului histopatologic (carcinom papilar, cu structuri de celularitate tip oxifil) atat Dr. Ioachim cat si dr. de la nucleara (de la Parhon) - nu am retinut cum il cheama, mi-au recomandat terapia cu iod. Endocrinologul meu spune ca ar fi indicat sa o fac pentru ca nodulul a fost de 1, 5 mm. Eu am anulat procedura din martie pur si simplu pentru ca asa am simtit la momentul respectiv. Din ce citesc postat de tine inteleg ca pot sa stau in banca mea si sa nu ma "iradiez" degeaba. Cred ca mai bine cercetez cauzele TSH-ului foarte mic si uit o perioada de iod... Multumesc frumos!

Multumesc Blutux.
In linii mari, care este parerea ta, cat de grava este situatia? Se poate vorbi de vindecare?
Speranta de viata, avand in vedere varsta, 30 de ani?
Acei micronoduli sunt de la metastaze? Sau pot fi de alta natura?
Care sunt riscurile si afectiunile unei doze asa mari de iod?
Sa inteleg ca este un lucru bun faptul ca eu inca captez? Doctora spunea ca este posibil ca aceasta sedinta de iod sa fie ultima.
Multumesc din suflet

- dupa cum observi, situatia e destul de grava datorita formei agresive a variantei infiltrative metastazante de carcinom papilar, au fost necesare mai multe doze de iod radioactiv.
- se poate vorbi de vindecare daca metastazele sunt distruse.
- speranta de viata cf scorului MACIS este de 56 % la 20 de ani - asta e o statistica nu o certitudine sau un verdict.
- micronodulii pot sa nu fie de la metastazele tiroidiene, nu se poate afla decat prin biopsie.
- cele mai grave afectiuni care pot aparea dupa dozele de I131 in general sunt cancerele secundare, iar leucemiile sunt cele mai de temut.
- captarea este un lucru pozitiv, asa se pot distruge metastazele, de asemenea varsta e un mare plus, in functie de rezultatul ultimei doze de iod, medicii vor decide in continuare ce e de facut.

Totusi, din analiza histopatologica nu-mi este clar gradul si stadiul.
La ultimul ct se recomanda pt metastazele din plamani- urmarire imagistica. Doctorul nu m-a lamurit prea bine, dar ce am putut intelege este ca la plamani nu mai este nimic- asta a fost exprimarea.
Multumesc pt rabdare.

- din analiza dr Ioachim apareau clar tesut restant malign si invazie limfatica, apoi, dupa cum ziceai, s-au evientiat si metastazele la plamani - totul se datoreaza formei "sclerozant difuz" notata acolo.
- stadiul pentru varsta sub 45 ani este II indiferent de extindere, deci cu metastaze la distanta ai avut maxim stadiul II.
- daca TG nu are tendinta de crestere, probabil se poate alege doar urmarire imagistica si, inca odata, daca va fi cazul tb pusa in discutie si chirurgia daca nodulii si TG vor creste. Dar e posibil si sa nu mai evolueze toata viata daca sunt necrozati sau nu sunt tesut tiroidian.
Decizia o vor lua medicii.

Buna ziua,

Sunt operata de cateva zile de tiroidectomie totala, la Institutul Parhon.
In speranta ca poate ajuta pe cineva, o sa va las scrise cam ce lucruri ati putea avea nevoie in bagaj: 3 pijamale (bluza sa fie cu nasturi si buzunar daca se poate), 2 prosoape, sapun, gel de dus (veti face un dus si in dimineata operatiei), hartie igienica, servetele umede, paie pentru baut, apa plata la 500ml, cana/pahar, banane, iaurt de baut.
Spitalul este foarte curat, mancarea este buna, aveti frigider in camera, fiecare salon are toaleta cu dus.
Multa sanatate va doresc!

Buna seara, am si eu o problema cu care ma confrunt de o luna ; m-am operat de glanda tiroida si iau euthyrox 100 de luni -vineri o pastila ; sâmbătă - duminica o pastila jumate ; analizele mi-au ieșit bune, doctorul mi-a spus ca sunt Ok.
Problema e ca îmi cade parul mult adică in cantități de cred ca o sa rămân fără ce ați făcut ? Fac tot felul de tratamente anti cădere adică mi-am schimbat șamponul, folosesc o masca si degeaba
Va rog sa îmi recomandați ceva pt a rezolva problema mulțumesc

Buna ziua, @ blutux te rog frumos ajuta-ma si pe mine cu interpretarea raportului histopatologic de mai jos:

Diagnostic:
1. Adenom follicular LST cu epitelii hiperplazice cu aspect marcat hiperfunctional, hemoragii, edem, capsula scleroasa, modificari nucleare isolate, in context hypoxic posthemoragic indelungat.
2. Parenchim adiacent si de fond cu aspect de tiroida cronica cu noduli de adenomatoza anizofoliculara cu elitelii hiperplazice cu aspect hiperfunctional.
3. Un limfoganglion periistmic cu aspect reactive.

M-am operat la Parhor la domnul doctor Brasoveanu pe 30.05.2018. Ma simt bine, dar am observant ca imi cade parul mai mult decat normal, ma puteti ajuta cu sfaturi pentru a impiedica acesta cadere.

Multumesc!

Diagnosticul e foarte bun= benign.
Endocrinologul va regla periodic nivelul TSH / FT4, caderea parului se va opri dupa stabilizarea nivelului hormonilor tiroidieni si a dozei de substitutie.

Multumesc mult, multa sanatate si o zi frumoasa.

Bună dimineața cine ma poate ajuta cu un raspuns mai detaliat am fost la un ecograf cu problemede rinichi si am fost diagnosticat si cu..UȘOARĂ HEPATOMEGALIE DE TIP STEATOZIC

Mai pe scurt, pt ca e un topic despre tiroida aici :ai un ficat gras, ca majoritatea populatiei din zilele noastre, datorita regimului bogat in grasimi si mancarii fast food. Cu reducerea drastica a grasimilor si zaharului, se va rezova in timp.
Alte cauze: diabet, alcoolismul, hepatitele virale B sau C - astea trebuie excluse prin analize, hemoglobina glicolizata, trigliceride, GGT, trasaminaze, anticorpi virusi hepatici. In cazul asta nu se rezolva cu regim alimentar ci cu renuntatrea la alcool, respectiv tratament antiviral sau antidiabet, dupa caz.

Buna tuturor! Sunt operata din februarie. Iau eutirox de100. La controlul de la doua luni tsh ul si ft4 in limite normale. De cateva saptamani am inceput sa ma simt mai rau si mi am facut analize. Mi a iesit tsh 0, 850 de la 1, 850 si tsh 1, 85_mare. In situatia asta ce ar trebui sa fac? Dr nu imi raspunde la telfon, cred ca este in concediu. Te rog, blutux, ajuta ma cu un sfat. Multumesc!

pana la urma de ce analize e vorba? ca apare tsh de doua ori?