poliartrita reumatoida sau artroza?

31-03-2007
iustina_laura
Nu este medic/terapeut
iustina_laura
Buna! Am varsta de 42 ani, sunt farmacista si am multe probleme de sanatate.Cea mai stringenta este incertitunea diagnosticului de fibromialgie pus de catre medici acum 4 ani.Desi s-a exclus existenta poliartritei reumatoide, am multe simptome ale acestei boli teribile.As dori un raspuns competent legat de simptomatologia in PRA.Mentionez ca VHS si factorul reumatoid au valori normale.Locuiesc intr-un oras mic si posibilitatea de a ajunge la medici specialisti este destul de redusa. Multumesc anticipat pentru ajutorul acordat.
42 comentarii 12 Înainte ›
0
01-04-2007, ora 00:00
Dr. Ana-Maria Slanina
Medicina de familie, Iasi
Dr. Ana-Maria Slanina
Pentru diagnosticul poilartritei reumatoide se pot doza anticorpii anticitrulinici, dar nu toate laboratoarele au aceasta posibilitate. De asemenea, se pot doza si alti markeri ai inflamatiei, fibrinogen, proteina C reactiva.
Fibromialgia, desi apare in pusee dureroase, nu e o afectiune severa, necesita antiinflamatorii, eventual tranchilizante, fiind precipitata de efort si de stress.
1
01-04-2007, ora 00:00
iustina_laura
Nu este medic/terapeut
iustina_laura
Am citit mult despre fibromialgie pe net.Sint o insomniaca cronica ( de peste zece ani) si stiu ca ar putea fi una din cauzele fibromialgiei, ceea ce nu stiu daca durerile articulare la articulatiile mici, pumni, degete, glezne si redoarea matinala sint specifice acestei boli.Stiu ca in fibromialgie sint prezente dureri musculare nu si articulare.Diagnosticul de fibromialgie nu ma sperie stiind ca nu este o boala invalidanta cealalta posibilitate ma ingrozeste.De asemenea sint o persoana meteo sensibila (dureri articulare, insomnie, irascibilitate, toate accentuate la schimbarile de vreme).Fibrinogenul, proteina C reactiva sint in limite normale.Poate fi o artroza la aceasta virsta? Poate fi osteoporoza in premenopauza? Pentru linistea mea va rog sa-mi recomanda-ti o clinica buna de reumatologie din tara, aici pe plan local nu ma pot descurca.Mii de multumiri!
0
02-04-2007, ora 00:00
Dr. Ana-Maria Slanina
Medicina de familie, Iasi
Dr. Ana-Maria Slanina
Cunoscand cel mai bine centrul universitar Iasi va recomand sa apelati la D-na Prof. Dr. Chiriac, clinica de reumatologie, Spitalul de Recuperare Iasi.
0
09-05-2009, ora 08:41
lenen
Nu este medic/terapeut
lenen
buna, am si eu o nelamurire:in urma unui control reumatologic+analize am fost diagnosticata cu, , fibromialgie" desi durerile articulare existente incep de la degete spre coate(partea dreapta), coloana cu intepaturi pe soldul drept in mod frecvent dar si pe stangul, meteosnsibilitate sporita cu dureri de genunchi, dureri de glezne in timpul zilei si de talpi dimineata, amorteli puternice in maini(degete) mai ales dimineata cu pierderea mobilitatiii! am facut fizioterapie(de curand) dar durerile din cotul drept si glezne inca mai persista! mentionez ca analizele au iesit in limite normale dar ca sunt diagnosticata si cu, , osteopenie"(test DEXA repetat la un an-valoare de -1, 7)care sunt cu adevarat cauzele durerilor??
0
27-02-2010, ora 11:07
verticala
Nu este medic/terapeut
verticala
@iustina-laura

ati rezolvat ceva in leg cu problema dvs? mama mea are simptome asemanatoare dar nu primeste decat diagnosticul de gonartroza... am inteles ca PRA este o boala greu de diagnosticat la debut si apoi e foarte tarziu pt tratament eficient

multumesc!
0
27-02-2010, ora 14:57
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Este cat se poate de adevarat, Poliartrita reumatoida este subdiagnosticata (diagnostic tardiv), cu implicatii profund neplacute asupra multor articulatii.
Consultati un reumatolog priceput si tineti-ne la curent cu demersurile.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
27-02-2010, ora 16:27
verticala
Nu este medic/terapeut
verticala
usor de zis, greu de facut! in orasul in care locuieste, nu sunt medici reumatologi f priceputi :(

exista vreo modalitate de a-i "ajuta" sa identifice diagnosticul corect? in afara de analizele de mai sus (despre care oricum am inteles ca pot fi bune desi boala a debutat deja)

sau sa ma duc sa-i zic... parerea mea e ca ar putea fi...ce-ar fi sa investigati si in directia. sau cum sa procedez?

multumesc de ajutor, sunteti prompt ca intotdeauna!
0
27-02-2010, ora 19:52
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Diagnosticul poliartritei reumatoide este 99% clinic si doar 1% bazat pe analize.
Nu aveti ce analize sa-i "sugerati" sa practice.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
27-02-2010, ora 21:48
verticala
Nu este medic/terapeut
verticala
mda, e clar, e necesar un reumatolog bun...

cunoasteti...un reumatolog...bun..in bucuresti?
0
28-02-2010, ora 14:55
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Da, numai ca va trebui sa-mi scrieti pe mail pentru a va transmite coordonatele.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
28-02-2010, ora 17:07
lenen
Nu este medic/terapeut
lenen
buna ziua, ma bucur sa revin pe acest forum...va spun ca in urma fizioterapiei din luna mai 2009 m-am simtit mult mai bine...nu am mai avut decat dureri in cotul drept(am facut chiar si o radiografie pentru ca erau foarte mari si nu-mi dadeau voie sa- mi duc nici macar geanta), dureri care mi-au trecut ca prin minune cu Aflamil, medicament prescris de medicul cu care am facut fizioterapia la spitalul Azuga... Acum durerile au reveni la articulatii dar de o intesitate moderata semn ca trebuie sa revin la fizioterapie pe care de altfel mi-a fost recomandata sa o repet la 6 luni, ceea ce nu am facut...stilul omului care se simte bine dupa max. trei pastile!...
0
28-02-2010, ora 22:00
verticala
Nu este medic/terapeut
verticala
@lenen
ma bucur ca te simti mai bine si nu a fost ceva grav... si mama mea s-a simtit bine o perioada in urma fizioterapiei ( mai precis tratament balnear, nu sunt sigura daca e acelasi lucru) insa durerile au revenit si cum eu sunt mai "paranoica" putin vreau sa fiu sigura ca totul e ok

@dr.uscatu
am primit emailul dvs, o sa va tin la curent

numai bine!
0
19-04-2010, ora 20:30
elena_dinamo
Nu este medic/terapeut
elena_dinamo
buna seara. am o intrebare si sper sa gasesc un raspuns. sotului meu i s-a format noduli in palme si au inceput sa i se strambe degetele mici. stie cineva ce poate fi? si daca este grav? astept raspuns -*




(*modificat de administrator)
0
19-04-2010, ora 21:56
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Ceea ce descrieti se aseamana mult cu retractia Dupuytren a aponevrozei platare.
Consultati un specialist in Chirurgie Plastica-reparatorie.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
19-04-2010, ora 21:56
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Revin: este vorba despre aponevroza palmara, evident si nu despre aponevroza plantara
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
23-04-2010, ora 20:55
elena_dinamo
Nu este medic/terapeut
elena_dinamo
buna seara. am aflat despre aponevroza palmara si am inteles ca trebuie intervenit chirurgical deoarece nu exista tratament. dar spuneti-mi daca aceasta boala este grava si ce consecinte are mai departe dupa interventia chirurgicala. va intreb pentru ca i-au aparut si in talpi niste noduli. oare de ce se intinde si apare in diferite locuri??? nodulii sunt cancerigeni???
0
23-04-2010, ora 21:34
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Afectarea aponevrozei plantare este similara cu cea a aponevrozei palmare.
Nu reprezinta nimic ingrijorator, iar singura consecinta este scaderea functionalitatii mainii si, respectiv, unele dureri plantare.
Ambele sunt de apanajul Chirurgiei Plastice-Reparatorii.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
24-04-2010, ora 23:16
elena_dinamo
Nu este medic/terapeut
elena_dinamo
buna seara. si va multumesc domnule doctor pentru informatiile date. mai am o intrebare la d-voastra, ca sotul meu e cam fricos si a intrat intro depresie. ii e fff frica de operatii, ptr ca el are de facut 4 operatii la ambele maini si la ambele picioare. vreau sa va intreb ce anestezie se face la o operatie care dureaza cca 1 ora si 20 de min, avand in vedere ca el are cardiopatie ischemica si hipertensiune arteriala. se face anestezie locala sau generala?
0
25-04-2010, ora 00:50
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Va raspund punctual:
- operatia la nivelul piciorului nu este necesara, ea practicandu-se rarissim (nu este nevoie..);
- retractia Dupuytren a aponevrozei palmare se trateaza chirurgical, insa interventia nu este obligatorie. Existenta unei maladii generale poate contraindica interventia.
- la ora actuala, in lume, anestezia-standard intr-o astfel de interventie este blocul regional perineural, care asigura un confort deosebit si nu interfera cu starea generala a pacientului, permitand chiar si operarea unor pacienti cu maladii cardiace, cu contraindicatie a anesteziei generale. Deci, nu se pune problema nici a anesteziei generale si nici a celei locale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
25-04-2010, ora 17:25
elena_dinamo
Nu este medic/terapeut
elena_dinamo
buna ziua dl doctor. sper sa nu va suparati pe mine dar am unele nelamuriri. de ce nu este necesara operatia la nivelul piciorului? sunt bagata in ceata si nu stiu ce sa fac. sa-l indrum spre operatie sau e prea tarziu? s-o fi extins in tot corpul aceasta boala? daca da ce este de facut mai departe? mi-ati scris ca existenta unei maladii generale poate contraindica interventia. ce se intampla mai departe daca sa extins? sau daca se opereaza la mana se retrag cele de la picior?si nu mai e nevoie de operatie? va rog sa ma scuzati dar puteti sa ma sfatuiti ce sa fac? va multumesc din suflet.
0
25-04-2010, ora 19:26
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Va raspund punctual:
- atat retractia Dupuytren a aponevrozei palmare, cat si nodulii aponevrozei plantare sunt maladii benigne si izolate, care afecteaza numai aceste structuri si nimic altceva;
- operatia la nivelul piciorului nu este necesara, ea practicandu-se rarissim (nu este nevoie..); este chiar contraindicata extirparea aponevrozei plantare, riscul fiind cel al piciorului plat grav dobandit.
- retractia Dupuytren a aponevrozei palmare se trateaza chirurgical, insa interventia nu este obligatorie. Existenta unei maladii generale, de tipul uneia cardiovasculare poate contraindica interventia.
- la ora actuala, in lume, anestezia-standard intr-o astfel de interventie este blocul regional perineural, care asigura un confort deosebit si nu interfera cu starea generala a pacientului, permitand chiar si operarea unor pacienti cu maladii cardiace, cu contraindicatie a anesteziei generale. Deci, nu se pune problema nici a anesteziei generale si nici a celei locale.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
26-04-2010, ora 19:53
elena_dinamo
Nu este medic/terapeut
elena_dinamo
va multumesc inca o data dl doctor ptr informatiile date si sper ca nu v-am deranjat dar nu stiam ce e cu aceasta boala. mii de multumiri si daca mai am nelamuriri sper sa pot apela din nou la d-voastra.
0
26-04-2010, ora 21:42
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Puteti oricand apela, fara nici o rezerva.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
30-05-2010, ora 20:56
prozac
Nu este medic/terapeut
prozac
Buna seara,
M-as bucura foarte mult daca mi-ati raspunde la acest mesaj.
Am 38 de ani si durerile de coloana din zona lombara, mai nou cu coborare pe piciorul drept imi fac viata un calvar,..Mai nou fac foarte des torticolis cu dureri mari in zona cervicala
Ultimele investigatii au fost la Cj acum 3 saptamani si zic asa:
-discreta discartroza zona cervicala cu aplatizarea curburii fiziologice
-piesa intermediara L5 spina bifida si incipiente modificari spondilo -lobar medii -superior. hiperlordroza
-incipienta coxartroza in evidenta stanga.

Mi s-a recomandat Yogaflex si Coxtral, insa durerile sunt inca prezente si imi limiteaza foarte mult activitatile zilnice.
Va rog frumos indrumati-ma incotro sa merg pentru a primi un tratament mai eficient.
Va multumesc
Prozac
0
31-05-2010, ora 19:08
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara
!Singura solutie este un consult neurochirurgical competent, fiind vorba despre un sindrom compresiv radicular (hernie de disc).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
06-06-2010, ora 21:49
re4son
Nu este medic/terapeut
re4son
Buna seara Am 56 de ani si ma dor mainile foarte tare incheieturile si degetele care sunt umflate in fiecare dimineata, nu pot nici macar sa rup o bucatica de paine sau sa strang pumnul.Am fost pe la toate spitalele de specialitate dar nu am rezolvat nimic am fost internat 2 saptamani si mi sau tot facut analize cu inima nu am nimic ficat nimic doctorii nu stiu de la ce paote sa fie.Nu pot dormi noapte de durere..Va rog datimi un sfat.Multumesc.
0
06-06-2010, ora 22:09
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Trebuie sa peristati in a cauta un reumatolog bun. Nu este atat vorba despre analize, cat despre un examen clinic atent, rabdator si competent.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
06-06-2010, ora 22:18
re4son
Nu este medic/terapeut
re4son
Multumesc, Daca stiti unul bun va rog sa mi-l recomandati.multumesc din nou
0
06-06-2010, ora 23:44
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Va pot transmite datele de contact doar in privat, pe mail, regulamentul site-ului nepermitandu-mi sa pronunt numele sau datele de contact. Aveti toate datele mele cand faceti "click" pe numele sau pe fotografia mea.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
16-10-2010, ora 19:10
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Practic nu putem vorbi despre "dureri reumatice", atata timp cat nu putem vorbi despre "reumatism" decat ca reumatismul articular post-streptococic al adolescentului.
In rest, confuzia dintre artroza (degenerarea cartilajului articular) si artrita (inflamatia articulara avand diferite origini) este un grava si impardonabila.
Produsele mentionate de D-voastra sunt controversate, nu mai sunt demult utilizate in Occident, datorita eficacitatii lor absolut discutabile (eu le-am utililizat in epoca pe sute de pacienti, ani de zile, fara a remarca nici cel mai mic efect pozitiv).
In fine, exista multiple ratiuni comerciale si psihologice pentru existenta acestor produse. Spun psihologic, deoarece pacientii cu artroza nu beneficiaza de absolut nici un tratament in afara celui chirurgical, iar existenta unei alternative poate avea un efect oarecare de tip placebo.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Adaugă un comentariu / răspuns
42 comentarii 12 Înainte ›

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Efectele greutății corporale la pacienții cu poliartrită reumatoidă
  • Obezitatea, atât cauza, cât și consecința artritei reumatoide
  • Cultură medicală - artrită vs artroză (explicații termeni)
  •  
     
     
    Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
    Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.