Trauma cot, RMN

Buna ziua, va rog un sfat.

Am cazut de la 2.5m inaltime pe ciment, in maini, dupa care am dat cu capul, umarul. Dureri coste, incheieturi, cot drept, umar drept. Investigatiile de la urgente (CT cap, radiografie toracica, membre) nu au aratat fracturi. Acum, la 3 zile dupa eveniment, durerile s-au mai redus, cu exceptia cotului drept. Mobilitatea este limitata (nu pot extinde bratul si nici sa-l string din cot) din cauza durerii mari. La extindere parca ma tine bicepsul si ceva in spatele cotului, iar cind apropii antebratul de brat apare o durere mare in zona cotului, spre lateral (exterior). Cotul este umflat putin, la miscare se aud/simt mici pocnituri/iregularitati in zona cotului. Am pus gheata, am luat Piafen si Zaldiar la indicatiile medicului. Si antebratul este umflat putin, cu ceva dureri, la fel si bratul si umarul. As dori sa merg la un control intr-un centru medical mai specializat (in alt oras), dar daca e posibil as face RMN-ul local. De aceea va rog sa-mi spuneti daca la RMN cot/brat/umar trebuie sa am anumite lucruri in vedere ca imaginile rezultate sa fie utile ortopedului in depistarea problemei. Multumesc!

Voi posta radiografiile, momentan nu le am (am facut cerere la urgente pentru a primi imaginile din timpul investigatiilor si dureaza citeva zile procedura). Poate miine le voi avea.

Radiografiile cotului pot fi accesate aici - https://imgur.com/a/aDpyMny (link extern, copy/paste in browser).

Ok, voi incerca sa fac RMN-ul (le voi spune despre slice-uri). Miscarea de prono supinatie pot sa o fac, dar cu mici dureri in zona antebratului... cred ca pe la brahioradial. Acea problema de care spuneti are o denumire? Unde ar fi, cum se numeste zona, ce suspectati mai exact (chiar daca e numai o eroare de RX)? Multumesc!

Ok, multumesc pentru raspuns! Probabil vineri fac RMN-ul (nu-i o certitudine din cauza unor metale din corp a caror compatibilitate RMN nu a fost inca stabilita). O recomandare: e preferabil cu substanta de contrast sau fara?

Acum am primit rezultatul RMN, care spune urmatoarele:

"IRM nativ de cot drept pune in evidenta:
Colectie lichidiana intraarticulara in cantitate medie, fara ingrosarea sinovialei. - a se urmari ecografic.
Fara corpi liberi intraarticulari.
Hipersemnal difuz la nivelul capului radiusului si la nivelul procesului coronoid al ulnei - a se confrunta cu examinarea radiografica sau CT pentru a exclude o fractura (un fin traiect de fractura poate fi mascat pe examinarea IRM de edemul osos).
Ligament colateral radial si ulnar, ligamentul patrat si ligamentul anular radial fara semne de ruptura.

Concluzii: se recomanda reevaluare ortopedica, urmarire ecografica si confruntare cu radiografia."

( scanarea buletinului poate fi vazuta aici - https://i.imgur.com/HOUfSHV.png )


In prezent cotul are mobilitate 90-95%, extremele (extensia si flexia) fiind limitate si apar dureri (in zona brahioradialului - durerea apare si la pronatie, spre capatul miscarii), si o senzatie de cot "tzeapan" la flexie. De exemplu nu-mi pot atinge umarul drept cu degetul mare al miinii drepte (intial distanta dintre deget-umar era de ~10cm, acum s-a redus la ~4cm [deci e mai bine]).