META-ANALIZĂ: Tratamentul pentru tromboflebita superficială a piciorului

META-ANALIZĂ: Tratamentul pentru tromboflebita superficială a piciorului

©

Autor:

META-ANALIZĂ: Tratamentul pentru tromboflebita superficială a piciorului
O meta-analiză recent publicată în jurnalul Cochrane prezintă analiza abordărilor în ceea ce priveÈ™te tratamentul pentru tromboflebita superficială a piciorului.
Cercetarea a inclus 33 studii clinice pe un total de 7296 participanți. Tratamentele au inclus rivaroxaban (medicament numit inhibitor oral de factor X activat), medicamente injectabile subcutanate pentru prevenirea cheagurilor (ex: fondaparinux, hepatină cu greutate moleculară mică sau heparină nefracționată), ciorapi elastici compresivi, medicamente antiinflamatorii orale nestoroidiene, tratament topic și intervenție chirurgicală.

Ce este tromboflebita superficială?
Tromboflebita superficială este o afecÈ›iune inflamatorie a venelor cauzată de un cheag de sânge în regiunea superficială cutanată. De obicei apare la nivelul membrelor inferioare, dar poate să apară È™i la nivelul braÈ›elor sau gâtului (flebită- infamaÈ›ia venelor; tromboză - cheaguri de sânge la nivelul venelor).

Simptomele pot fi:
  • roÈ™eață sau inflamaÈ›ia pielii în dreptul venelor;
  • căldură locală la nivelul pielii È™i È›esutului din jur;
  • amorÈ›eală È™i dureri care se agravează la presiune;
  • dureri musculare;
  • modificarea culorii È™i aspectului pielii în regiunea afectată (închidere la culoare);
  • rigiditatea venelor.

Tratamentul are rolul de a ameliora simptomele locale È™i de a preveni extinderea cheagului, recidiva sau dezvoltarea de alte cheaguri. Majoritatea cazurilor se retrag în 3-4 săptămâni cu tratamentul adecvat.

Rezultatele analizei au sugerat că:
  • tratamentul cu fondaparinux pentru 45 zile este asociat cu reducerea semnificativă a simptomelor tromboembolismului venos (ce este asociat cu tromboflebita superficială), reducerea extinderii tromboflebitei superficiale È™i reducerea complicaÈ›iilor, comparativ cu grupul placebo;
  • în cazul persoanelor cu risc crescut de evenimente recidivante, fondaparinux a fost asociat cu reducerea uÈ™oară a efectelor, comparativ cu tratamentul cu rivoroxaban;
  • hepatina cu greutate moleculară mică È™i antiinflamatoarele nesteroidiene au redus apariÈ›ia, extinderea sau recidiva fără efecte asupra simptomelor;
  • tratamentele topice au ameliorat simptomele locale, dar nu au influenÈ›at progresul;
  • tratamentul chirurgical È™i ciorapii compresivi au fost asociaÈ›i cu o rată mai redusă de tromboembolism venos È™i al progresului tromboflebitei superficiale, comparativ cu utilizarea individuală a È™osetelor.

Doza optimă de tratament trebuie stabilită în funcÈ›ie de riscul de recidivă È™i agravare, È™i trebuie făcută comparaÈ›ia cu alte tratamente medicamentoase, cercetat dacă o combinaÈ›ie de tratament ar fi mai eficientă, precum È™i clarificarea rolului È™i eficienÈ›ei tratamentelor topice È™i a intervenÈ›iilor chirurgicale.

Sursa: Cochrane

Data actualizare: 13-03-2018 | creare: 13-03-2018 | Vizite: 5220
Bibliografie
Cochrane (2018): Tratament pentru tromboflebita superficiala a piciorului https://www.cochrane.org/CD004982/PVD_treatment-superficial-thrombophlebitis-leg
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Cordon dureros sub piele - ce ar putea fi?
  • Tromboflebita piciorului
  • Forumul ROmedic - întrebări È™i răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum