Monitorizarea funcților vitale și vegetative

Monitorizarea functiilor vitale si vegetative este activitatea de nursing cu cea mai mare frecventa si importanta clinica: valorile inregistrate reflecta starea hemodinamica a pacientului, semnalizeaza precoce deteriorarea clinica si ghideaza deciziile terapeutice. Asistentul medical este responsabil de acuratetea masuratorilor si de raportarea prompta a valorilor in afara limitelor normale.

Parametrii vitali de baza includ: tensiunea arteriala (TA sistolica, diastolica si pulsatorie), alura ventriculara (AV) cu calitati ale pulsului, frecventa respiratorie (FR), saturatia periferica in oxigen (SpO2 prin pulsoximetrie), temperatura corporala (orala, axilara, rectala, timpanica sau cutanata — fiecare cu valori de referinta specifice) si, la pacientii critici sau cu afectiuni renale, diureza orara sau din 24 de ore.

Monitorizarea functiilor vegetative completeaza tabloul clinic: tranzitul intestinal, aspectul si cantitatea scaunelor, greata si varsaturile, transpiratiile, starea de hidratare (evaluata prin turgor cutanat, mucoase, greutate corporala, bilant hidric). La pacientii cu afectiuni neurologice se adauga evaluarea nivelului de constienta (scala Glasgow) si a pupilelor (reactie la lumina, simetrie, marime).

Aceasta sectiune cuprinde ghiduri pentru tehnicile corecte de masurare si inregistrare a parametrilor vitali, intervalele de monitorizare recomandate in diverse situatii clinice, valorile de alarma si algoritmii de raportare — informatii esentiale pentru orice asistent medical, indiferent de specialitate.