Studii

Meta-analiză Int J Cardiovasc Imaging 2023 (15.979 pacienți, 22 studii): CFR <2,0 asociat cu HR mortalitate ~2,1 și HR MACE ~2,0 la pacienții cu CAD non-obstructivă. PET-CFR mai predictiv decât ecocardiografia Doppler. Femeile au prevalență mai mare de CMD confirmând subdiagnosticarea.

Revizuirea a 13 studii clinice arată că programele multifocale (stretching, forță, ciclism, suport psihologic) sunt cele mai eficiente în reducerea claudicației neurogene din stenoza spinală lombară.

Revizuire sistematică a 64 de studii privind diagnosticul infecțiilor la piciorul diabetic, evidențiind utilitatea clasificării IWGDF/IDSA și superioritatea biopsiei tisulare pentru osteomielită.

Revizuirea sistematică confirmă că variabilitatea genetică a sistemului imun contribuie la TSA prin perturbarea proceselor cheie de neurodezvoltare, nu doar prin neuroinflamație.

Revizuirea sistematică demonstrează o asociere între deficiența de vitamina D și frecvența/severitatea migrenei pediatrice, sugerând suplimentarea ca strategie profilactică eficientă.

Revizuirea sistematică și seria de cazuri indică faptul că migrena declanșează crize neurologice funcționale la 65% din pacienți, iar profilaxia migrenei reduce frecvența crizelor cu peste 50% la 73%.

Meta-analiză pe 39.602 adolescenți chinezi confirmă o corelație moderată (r=0,29) între evenimentele negative de viață și ideația suicidară, cu variații regionale și metodologice semnificative.

JAMA 2023 (REMEDIAL, 100 pacienți FA simptomatică, Australia, RCT, PMC): ablație vs medicație — HADS 12 luni 7,6 vs 11,8 (p=0,005). Distres sever: 14% vs 34% (p=0,02). Ablația reduce anxietatea și depresia.

JACC Cardiovasc Interv 2023 (RCT OCT-ghidat, Japonia): aterectomia rotațională produce expansiune stent mai bună decât aterectomia orbitală (99,5% vs 90,6%; p=0,004). Suprafata ablată mai mare cu RA. Complicații și evenimente la 8 luni similare.

Lancet Respir Med 2023 (ScanCLAD, 249 pacienți, RCT scandinav): tacrolimus reduce CLAD la 3 ani față de ciclosporină cu 67% (13% față de 39%; p mai mic de 0,001). Rejecție acută mai mică. Diabet zaharat nou mai frecvent cu tacrolimus. Tacrolimus devine standard de îngrijire.

Revizuire sistematică a 24 de studii privind stigmatizarea psihozei în rândul profesioniștilor din sănătate, evidențiind atitudini negative, cunoștințe insuficiente și nevoia de formare.

Studiu retrospectiv pe 3,5 milioane de pacienți din Catalonia: prevalența HTG moderat-severe (0,7%) și severe (0,2%), asociată în 80% din cazuri cu obezitate și diabet zaharat necontrolat.

Studiul demonstrează că revascularizarea completă și noile antitrombotice (prasugrel/ticagrelor) reduc cu 30% mortalitatea la 5 ani la pacienții cu STEMI tratați prin angioplastie primară.

Revizuire sistematică a 19 studii (7.967 adolescenți) care identifică cortexul orbitofrontal și regiunile paralimbice drept predictori neuroanatomici ai consumului problematic de alcool.

Revizuire sistematică a 49 de studii privind neurobiologia rezilienței la copii și adolescenți expuși la adversitate, evidențiind rolul regiunilor prefrontale și subcorticale.