Studii revizuiri sistematice — Cardiologie

Revizie sistematica (20 studii, 11631 pacienti, 12 RCT): mobilizarea precoce (EM, primele 24 ore) dupa chirurgia cardiaca este sigura si imbunatateste semnificativ distanta 6MWT si independenta functionala in majoritatea studiilor. Reducere LOS in ~50% studii. Beneficii documentate si la CABG si var

Revizuire JAMA asupra terapiei de resincronizare cardiacă: meta-analize confirmă reducerea mortalității prin biventricular pacing (13,7% vs 20,8%; HR 0,66) la pacienți cu IC, BRS și FEVS ≤35%; conduction system pacing oferă rezultate similare sau superioare cu lead unic.

Un studiu retrospectiv pe 157 pacienți operați cardiac arată că menținerea glicemiei în intervalul 70–180 mg/dL perioperator reduce mortalitatea intraspitalicească de 10 ori (OR 0,10; p=0,011), cu 78,3% din pacienți atingând conformitatea cu ținta glicemică.

Revizuire sistematică (5 baze de date, feb. 2024) din Peru analizează raportul uree/creatinină (BCR) ca predictor prognostic în insuficiența cardiacă. BCR crescut se asociază cu mortalitate, reinternări și complicații cardio-renale mai frecvente.

Studiu retrospectiv pe 847 pacienți cu fibrilație atrială non-valvulară: indicele imuno-inflamator sistemic (SII = PLT×NEU/LYM, cutoff 712,5) prezice independent formarea trombului în atriul stâng (AUC 0,786), superior NLR, PLR și CHA₂DS₂-VASc. SII calculabil din hemograma de rutină poate ghida deci

Recenzie 2026: microcalcificările (5-65 μm) din plăcile aterosclerotice amplifică stresul local de 2-7 ori, crescând riscul de ruptură. ¹⁸F-NaF PET/CT detectează calcificarea activă și stratifică riscul. SNF472 (inhibitor nucleație hidroxiapatitică) reduce progresia calcificării vasculare în trial c

Studiu multicentric retrospectiv 1.298 pacienți: model deep learning (Improved_EfficientNet + CBAM) prezice necesitatea stentului în leziunile coronariene intermediare (50-70%) direct din angiografie. Validare internă: acuratețe 0,976, F1 0,971. Validare externă: acuratețe 0,807, AUC 0,897. Antrenat

Revizie sistematica (23 studii, 1246 pacienti): anorexia nervoasa la copii cauzeaza masa VS redusa (15/19 studii), disfunctie sistolica/diastolica (11/19), revarsat pericardic (9/19), anomalii valvulare (4/19). Restaurarea ponderala poate reversa modificarile. Necesara evaluare ecocardiografica sist

Revizuire Nature Reviews Cardiology 2026: CDNI prevalenta ~1 la 220 (RMN cardiac, dublu fata de estimarile ecocardiografice). Dimorfism sexual: barbati de 2x mai afectati. 30-40% etiologie genetica (TTN, LMNA, SCN5A). Screening familial obligatoriu. Mutatii LMNA = risc MSC inalt.

Revizuire European Heart Journal 2026: celule T (CD8+, CD4+, Treg) in miocardita acuta/cronica. Etiologii emergente: ICI miocardita (0,5-4%, mortalitate 25-50%), COVID-19. Diagnostic: CMR Lake Louise revizuit, EMB. Tratament ICI-miocardita: oprire ICI + metilprednisolon +/- abatacept.

Cardiovasc Diabetol 2026: randomizare mendeliana cis-genica pe 13 tinte hipolipemiante. HMGCR (statine): reduc CAD, cresc T2D. PCSK9, NPC1L1 (ezetimib), LDLR, LPA, MTTP, APOC3: reduc CAD, risc T2D neschimbat. ANGPTL4 si CETP: reduc si CAD si T2D.

JAHA 2026: revizuire 1.690 studii ghiduri ACC/AHA. Femei: 29,5% (revascularizare), 33,3% (CAD cronica), 40% (durere toracica) — vs 40-50% prevalenta bolii. PPR 68-83%. Progres minimal in 4 decenii. Solutii: tinte incluziune, analiza stratificata sex, recrutare activa.

Eur J Pharmacol 2026: Meta-analiza studii clinice SERT inhibitori (SSRI, SNRI) si valvulopatie cardiaca — OR=2,76 fata de neutilizatori. Mecanism: 5-HT2B pe celule interstițiale valvulare → proliferare, fibroza, remodelare ECM. Risc mai mare: doze mari, durata lunga, DZ/HTA/anomalii valvulare preexi

SR+MA (14 studii): raportul echocardiografic TAPSE/sPAP (marker cuplaj VD-AP) prezice mortalitate HR=0,49, endpoint compus HR=0,49 si agravare clinica HR=0,36 in HAP. Prag optimal ~0,40 mm/mmHg. Marker neinvaziv accesibil in orice lab echocardiografic, util pentru stratificarea riscului si monitoriz

Vaccine 2026: Revizuire scoping — vaccinare la pacienti CV. 10 studii relevante. Interventii: 1) educationale (info pacienti/clinicieni, materiale adaptate); 2) campanii (vaccinare in ambulatoriu, reminder-uri); 3) tehnologie (apps, EMR alerts, telemedicina). Bariere: variabilitate in subpopulatii C