Studii

Umbrella review BMJ (101 meta-analize): cannabidiol eficace în epilepsie; cannabis-based medicines în SM, durere cronică, CINV; risc psihotic OR 5,21 (certitudine înaltă); dovezi convingătoare pentru evitare în adolescență, sarcină, tulburări mentale preexistente și condus.

Revizuire sistematică JACC HF (13 RCT, n=29.875): SGLT2i, ARNI și MRA reduc individual endpointul compozit în HFmrEF/HFpEF; combinatia ARNI+MRA+SGLT2i HR 0,56; beneficii mai mari în HFmrEF față de HFpEF. SGLT2i au dovezile cele mai solide cross-categorie.

Review Europace 2023: stratificarea riscului de moarte subită cardiacă (MSC) — de la FEVS ≤35% (criteriu ICD), la HCM Risk-SCD Score (cardiomiopatie hipertrofică), canalalopatii (LQTS, Brugada, CPVT) și tehnici noi (RMN-LGE, ablație TV, denervare simpatică stângă).

Review JCM 2023: strategii non-farmacologice de prevenție a AVC în FA — ocluzia urechiușei stângi (LAAO: WATCHMAN FLX, AMULET) ca alternativă la anticoagulare la pacienții cu risc hemoragic major; ablația prin cateter a FA și alte tehnici intervenționiste.

Review JCM 2023: îmbătrânirea vasculară — rigiditate arterială (PWV), ateroscleroză subclinică (GIMC, CAC), disfuncție endotelială (↓NO, inflammaging, senescență). Biomarkeri clinici și evaluarea riscului cardiovascular la vârstnici ≥75 ani (SCORE2-OP).

Review Vaccines 2023: efectele pleiotropice (nespecifice) ale vaccinului antigripal — reducerea evenimentelor cardiovasculare majore (MACE, spitalizări IC), modularea inflamației sistemice, trained immunity. Meta-analiza Bhatt (Lancet 2013): RR 0,64 pentru MACE. Studiul IAMI (NEJM 2021) confirmă red

Nature Rev Dis Primers 2023: tulburarea depresivă majoră (TDM) — primer comprehensiv. Prevalența de-a lungul vieții 15–18%; fiziopatologie multifactorială (genetică, monoamine, neuroinflamație, HPA); tratament: ISRS/IRSN + CBT; TDM rezistentă: ketamina/esketamina, ECT, rTMS.

Institutul de Cercetare Cardiovasculara Hermanns-Kalkum, Universitatea Dusseldorf, Germania. Basic Research in Cardiology, 2023. Perspective comprehensiva asupra rolului STAT3 mitocondrial in cardioprotectie — mecanismele canonice si non-canonice de activare STAT3 in conditionarea ischemica, efect

Institutul Policlinic Gemelli, Roma, Italia si colaboratori. Journal of Cardiovascular Development and Disease, 2023. Review comprehensiv al rolului medicinei nucleare in cardiologia pediatrica — imagistica de perfuzie miocardica, evaluarea inflamatiei si infectiei cardiace, imagistica inervarii s

Review IJMS 2023: rolul SNS în aterogeneză — inervarea simpatică a plăcii, efectele proaterogene ale catecolaminelor (inflamație endotelială, macrofage M1, stres oxidativ), stresul psihologic cronic și hiperactivitatea SNS. Terapii modulatoare: betablocanți, denervare renală, exercițiu fizic.

Perspective EHJCI 2023: medicine nucleară în cardio-oncologie — FDG-PET pentru miocardita ICI-indusă (inhibitori checkpoint), MIBG pentru disautonomie simpatică post-antracicline, MPS pentru vasotoxicitate. Biomarkeri imagistici nucleari precoce ai cardiotoxicității terapiilor anticanceroase.

CID 2023: actualizarea criteriilor Duke 2000 pentru endocardita infecțioasă — noi criterii microbiologice (PCR, secvențiere metagenomică, ELISA Bartonella), imagistice (FDG-PET/CT, CT cardiac), criteriu intraoperator. Lista microorganisme tipice extinsă; condiții predispozante clarificate (TAVI, ICD

JACC 2023 (EuroValve): comparație ACC/AHA 2021 vs. ESC/EACTS 2021 pentru valvulopatii — discrepanțe: stenoza aortică asimptomatică (ACC mai agresiv, ESC mai conservator), RM primară (praguri FEVS și DTSVS diferite), vârsta de preferat biopreteză (65 vs. 70 ani). Convergențe: TAVI la risc scăzut, Mit

Review Dtsch Arztebl 2023: aritmii perioperatorii — POAF la 30–60% din chirurgia cardiacă (betablocanții reduc riscul, OR 0,56); aritmii ventriculare (1–3%, risc ridicat); bradiaritmii (2–5% post-valvular); NOAC față de AVK: sângerare mai redusă când nu se întrerup pentru chirurgie.

Review Biology 2023: supraviețuitorii IM au risc de demență crescut de 1,6–2,5× față de persoanele fără IM. Mecanisme: hipoperfuzie cerebrală (↓FEVS, ↓TA), microembolism (tromb mural, FA post-IM), inflamație sistemică, ateroscleroză cerebrală. Tratamentul optimal post-IM și reabilitarea cardiacă red