Studii

CID 2023: actualizarea criteriilor Duke 2000 pentru endocardita infecțioasă — noi criterii microbiologice (PCR, secvențiere metagenomică, ELISA Bartonella), imagistice (FDG-PET/CT, CT cardiac), criteriu intraoperator. Lista microorganisme tipice extinsă; condiții predispozante clarificate (TAVI, ICD

JACC 2023 (EuroValve): comparație ACC/AHA 2021 vs. ESC/EACTS 2021 pentru valvulopatii — discrepanțe: stenoza aortică asimptomatică (ACC mai agresiv, ESC mai conservator), RM primară (praguri FEVS și DTSVS diferite), vârsta de preferat biopreteză (65 vs. 70 ani). Convergențe: TAVI la risc scăzut, Mit

Prima revizuire sistematică comprehensivă a corelației neuroimagistice cu răspunsul la ketamină la 1.751 de pacienți a identificat biomarkeri promițători — putere gamma crescută, conectivitate prefrontală și activare striatală — fără a găsi un singur biomarker replicat care să poată prezice individu

Review Dtsch Arztebl 2023: aritmii perioperatorii — POAF la 30–60% din chirurgia cardiacă (betablocanții reduc riscul, OR 0,56); aritmii ventriculare (1–3%, risc ridicat); bradiaritmii (2–5% post-valvular); NOAC față de AVK: sângerare mai redusă când nu se întrerup pentru chirurgie.

Review Biology 2023: supraviețuitorii IM au risc de demență crescut de 1,6–2,5× față de persoanele fără IM. Mecanisme: hipoperfuzie cerebrală (↓FEVS, ↓TA), microembolism (tromb mural, FA post-IM), inflamație sistemică, ateroscleroză cerebrală. Tratamentul optimal post-IM și reabilitarea cardiacă red

Review Diagnostics 2023: screening CAD la candidații la transplant renal — prevalenta CAD subclinică 30–50%. Ecografie de stres sau scintigrafie miocardică pentru screening non-invaziv; coronarografie + FFR + PCI pre-transplant la CAD semnificativă. Tratament farmacologic optim (aspirina, statine, b

Review Cardiovascular Research 2023: fiziopatologia VD — adaptare (↑Ees pentru cuplaj ventriculo-arterial Ees/Ea) vs. maladaptare (decuplare Ees/Ea <0,8). Modificări moleculare în IC-VD: hipertrofie, fibroză, shift metabolic glicolitic, lipotoxicitate, apoptoză. Relevanță pentru HP, HPTEC, IC dre

JCEM 2023: SARS-CoV-2 infectează direct celulele beta pancreatice (ACE2/TMPRSS2) → liza și disfuncție; activează autoimunitatea anti-celule beta (mimetism molecular, inflamasom NLRP3). Incidenta DZ1 crescută cu 30–40% post-COVID. DKA la debut mai frecventă și mai severă. Screeningul DZ1 la copiii po

Universitatea din Atena și colaboratori din UK. European Cardiology, 2023. Review comprehensiv al stării actuale și perspectivelor pacemakerelor fără sonde (leadless pacemakers) — de la prima generație (Micra AV, Aveir DR) la indicatii clinice, date din studii, complicatii și perspectivele

European Cardiology 2023: CTCA pre-procedural în CTO PCI — vizualizarea capului proximal CTO, calcificărilor, micro-canalelor, tortuozității și colateralelor retrograde. Scoruri dificultate (J-CTO). Co-registrarea CTCA–fluoroscopie (HybridAR) crește rata de succes la CTO complexe cu 10–15% și reduce

Analiză sistematică a 18 evaluări economice complete: la adulți cu epilepsie rezistentă la medicamente, chirurgia, stimularea nerv vag și neurostimularea responsivă (RNS) sunt cost-eficiente. La copii, chirurgia rămâne neconcludentă, iar dieta cetogenă nu este cost-eficientă (3 studii negative). DBS

Am J Cardiol 2023: cardiopatia atrială — substrat atrial protrombotica (dilatare AS, fibroză atriala, disfuncție LAA, NT-proBNP crescut) creste riscul de AVC chiar fara FA documentata. ARCADIA trial: apixaban vs. aspirina la AVC criptogenic+cardiopatie atriala — nesemnificativ. Anticoagularea la AVC

WJ Diabetes 2023: disglicemia (hiper-, hipoglicemie) are efecte pro-aritmice multiple — FA cu risc crescut 40–80% la diabetici, QT prelungit, fibroză atrială. Hipoglicemia acuta → activare simpatică masivă → FV. SGLT2i reduc MSC cu 30–40% și FA cu 20–25%. Management integrat diabetologic-cardiologic

Lancet Resp Med 2023: revizuire tratament HAP — tripla terapie combinată (ERA+PDE5i+analog prostaciclinic) standard de îngrijire. Sotatercept (ActRIIA-Fc): STELLAR — reducerea evenimentelor HAP cu 84% vs. placebo (HR 0,16) — prima terapie anti-remodelare vasculară aprobată FDA/EMA 2024. Perspectivel

Actualizarea ghidului ASCO 2023, bazată pe 21 de studii randomizate, recomandă pembrolizumab neoadjuvant pentru melanomul stadiu IIIB–IV rezecabil, nivolumab plus relatlimab în boala metastatică și preferința imunoterapiei față de inhibitorii BRAF/MEK ca primă linie.