Cancerul de sân detectat prin screening de rutină a fost asociat cu rezultate mai bune

Un studiu retrospectiv realizat la The Ottawa Hospital a analizat impactul metodei de depistare a cancerului de sân asupra stadiului bolii, tratamentului și mortalității la femei cu vârsta de 40 de ani sau mai mult. Rezultatele subliniază importanța detectării precoce prin screening mamografic în îmbunătățirea prognosticului pacienților.

Context și obiective

Deși studiile anterioare au demonstrat că depistarea timpurie a cancerului de sân prin mamografie reduce mortalitatea, există îngrijorări privind supradiagnosticul și eficiența programelor de screening în populația generală. Acest studiu publicat în Radiology: Imaging Cancer a urmărit să evalueze modul în care metoda de depistare (screening, simptomatică sau incidentală) influențează stadiul bolii la diagnostic, opțiunile de tratament și rata mortalității.

Metodologie

Studiul a inclus 821 de paciente diagnosticate cu cancer de sân în 2016, toate având vârsta de 40 de ani sau mai mult. Datele au fost colectate din registrele spitalului și au inclus informații despre metoda de depistare, stadiul bolii, tratamentele administrate și supraviețuirea pacienților. Analizele statistice au fost ajustate în funcție de vârstă și stadiul bolii.

Rezultate cheie

• Metoda de Depistare: Dintre cele 821 de cazuri, 47,9% au fost depistate prin screening, 50,1% simptomatic și 2,1% incidental.
• Stadiul Bolii: Cazurile depistate prin screening au avut șanse de 6,6 ori mai mari de a fi diagnosticate într-un stadiu incipient comparativ cu cele depistate simptomatic.
• Mortalitate: După o perioadă medie de urmărire de 6,7 ani, rata deceselor a fost de 14,5% pentru cazurile depistate prin screening și 21,7% pentru cele depistate simptomatic. După ajustarea pentru vârstă, riscul de deces a fost cu 63% mai mare în cazul depistării simptomatice.
• Tratament: Pacientele cu cancer depistat simptomatic au avut șanse de 2,2 ori mai mari de a suferi o mastectomie comparativ cu cele depistate prin screening.

Implicații pentru politicile de sănătate

Studiul evidențiază beneficiile semnificative ale screeningului mamografic în detectarea precoce a cancerului de sân, reducerea necesității tratamentelor invazive și scăderea mortalității. Aceste rezultate susțin revizuirea ghidurilor de screening, în special pentru grupele de vârstă 40–49 și peste 75 de ani, care în prezent nu sunt incluse în programele standard de screening.

Concluzie

Detectarea cancerului de sân prin screening este asociată cu stadii mai incipiente ale bolii, tratamente mai puțin invazive și o mortalitate redusă. Extinderea programelor de screening pentru a include femeile începând cu vârsta de 40 de ani și cele peste 75 de ani ar putea îmbunătăți semnificativ rezultatele clinice și ar reduce povara asupra sistemului de sănătate.