Cercetătorii descoperă factorii sociali care triplează riscul de COVID de lungă durată

Studiul realizat în cadrul RECOVER-Adult a fost publicat în Annals of Internal Medicine și a analizat impactul factorilor sociali asupra riscului de dezvoltare a sindromului post-COVID-19, cunoscut sub denumirea de COVID prelungit, în rândul adulților din Statele Unite infectați cu varianta Omicron.
Determinanții sociali ai sănătății includ o gamă largă de factori economici, educaționali și de mediu care influențează starea de sănătate. Pandemia de COVID-19 a accentuat inechitățile sociale existente, relevând importanța acestor factori în evoluția bolii. Persoanele expuse la insecuritate alimentară, sărăcie, lipsa accesului la îngrijiri medicale și suprapopularea locuinței au prezentat un risc mai mare de infecție, complicații și mortalitate.

Există date care sugerează că aceleași mecanisme pot contribui și la riscul de COVID prelungit, o afecțiune complexă caracterizată prin persistența sau apariția de simptome la peste 3 luni de la infecția acută.

Despre studiu

Metodologie

Studiul RECOVER-Adult a fost un studiu observațional prospectiv desfășurat între octombrie 2021 și noiembrie 2023, cu participarea a 3787 de adulți infectați cu SARS-CoV-2, recrutați din 33 de state americane, Washington DC și Puerto Rico. Participanții au completat chestionare la fiecare 3 luni, timp de până la 23 de luni.

Participanți

Vârsta medie: 49 ani (SD = 16)
69% femei, 31% bărbați
Rasă/etnie: 60% albi, 14% afro-americani, 13% hispanici, 7% asiatici
6% gravide, 4% persoane cu dizabilități, 69% cu cel puțin o comorbiditate

Expuși și factori sociali analizați

Au fost analizați indicatori din 4 domenii individuali și 2 la nivel de zonă, conform clasificării Healthy People 2030:

Instabilitate economică: dificultăți financiare, insecuritate alimentară, șomaj, venituri sub pragul sărăciei
Educație și limbă: nivel educațional scăzut, limbă principală diferită de engleză
Acces la servicii medicale: discriminare medicală, lipsă asigurare, evitare a îngrijirii din motive financiare
Sprijin social redus: coeziune scăzută în comunitate, absența unui partener, discriminare zilnică
Pondere ridicată a populației sub pragul sărăciei la nivel de cod ZIP
Suprapopulare locuințelor la nivel de zonă

Rezultatul urmărit

Principalul rezultat a fost diagnosticarea probabilă de COVID prelungit conform indicelui RECOVER Long COVID Research Index (LCRI) la 6 luni de la infecție. Scorul LCRI ≥ 11 a fost considerat sugestiv pentru COVID prelungit, incluzând simptome precum oboseală, ceață mentală, dispnee, tulburări de somn, gust/miros alterat, tuse cronică, dureri toracice.

Rezultate

Distribuția factorilor de risc social

35% aveau cel puțin un indicator de instabilitate economică (29% dificultăți financiare)
28% cu nivel educațional sub facultate
29% raportau cel puțin un obstacol în accesul la sănătate (18% discriminare medicală)
73% raportau deficiențe de sprijin social (22% sprijin social redus, 28% coeziune scăzută în cartier)
49% raportau discriminare zilnică, cele mai frecvente motive fiind genul (21%) și vârsta (13%)
20% locuiau în zone cu cea mai mare pondere a populației sub pragul sărăciei
17% în zone cu cea mai mare densitate a locuințelor supraaglomerate

Asocieri între factorii sociali și COVID prelungit

Modelele ajustate au arătat:

Riscul de COVID prelungit a fost de 2,36 ori mai mare la persoanele cu dificultăți financiare și 2,98 ori mai mare în cazul celor care au evitat îngrijirile medicale din cauza costurilor.
Lipsa sprijinului social a fost asociată cu un risc crescut (ARR = 1,79)
Educația sub nivel universitar a fost asociată cu ARR = 1,60
Zonele cu cea mai mare aglomerare a locuințelor: ARR = 1,36 față de cele mai puțin aglomerate

Un efect cumulativ a fost identificat: cu cât o persoană avea mai mulți factori de risc social, cu atât riscul de COVID prelungit era mai mare.

Analize secundare

Au fost identificate diferențe între grupurile etnice și educaționale. De exemplu:

Hispanicii au avut riscuri crescute pentru lipsa adăpostului și insecuritate alimentară
Costurile medicale au fost o barieră semnificativă mai ales pentru persoanele afro-americane
Persoanele cu educație superioară au avut estimări mai mari pentru riscul asociat altor factori sociali

Concluzii

Studiul confirmă că determinanții sociali ai sănătății joacă un rol esențial în dezvoltarea COVID-19 prelungit, iar riscurile sunt amplificate de acumularea acestora. Impactul a fost mai pronunțat în rândul populațiilor minoritare rasial și etnic și în rândul persoanelor cu statut socio-economic precar. Sunt necesare intervenții sistemice care să reducă inechitățile sociale și să asigure accesul la îngrijiri pentru pacienții cu COVID prelungit.

Implicarea politicilor de sănătate

Rezultatele susțin nevoia de colectare sistematică a datelor privind factorii sociali în cercetarea medicală și de politici publice orientate spre echitate socială, în special în contextul pandemiei și al bolilor cronice emergente precum COVID-19 prelungit.

Data actualizare: 18-08-2025 | creare: 18-08-2025 | Vizite: 189

Bibliografie

Candace H. Feldman, Leah Santacroce, Ingrid V. Bassett, et al. Social Determinants of Health and Risk for Long COVID in the U.S. RECOVER-Adult Cohort. Ann Intern Med. [Epub 29 July 2025]. doi:10.7326/ANNALS-24-01971

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Astmaticii nu prezintă riscuri mai mari de a se îmbolnăvi sau de a muri din cauza COVID-19,

O revizuire a zeci de studii internaționale arată că persoanele cu astm au avut un risc mai mic de a dezvolta CO...

Studiile sugerează că genetica poate juca un rol în determinarea imunității la COVID-19

Răspunsul imunitar individual la SARS-CoV-2 poate fi limitat de un set de gene variabile care codifică proteinele...

Activitatea fizică reduce simptomele mentale și neurologice după infectarea cu COVID-19 la femeile tinere

Cercetarea publicată în revista Scientific Reports a explorat impactul activității fizice asupra simptomelor bo...

COVID-19: Viitoare ținte pentru tratamente identificate rapid cu ajutorul noilor simulări pe computer
Îngrijirea bătrânilor în timpul pandemiei COVID-19
Cum va afecta COVID19 generațiile următoare?
Studiu arată că pacienții cu COVID de lungă durată simt presiunea pentru a dovedi că boala lor este reală

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Long covid sau sindromul post-Covid-19

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Scăderea performanței cardiace, o potențială cauză pentru dispneea observată la pacienții cu COVID-19 lung

Pacienții vindecați de COVID-19 care continuă să prezinte dificultăți de respirație în timpul activit�...

Vaccinarea poate reduce riscul de long COVID-19

Un studiu de cohortă la nivel comunitar arată modificări importante în traiectoria simptomelor de lungă d...

92% dintre pacienții cu COVID-19 sever prezintă simptome ale bolii la un an de la externare

Un studiu de cohortă privind traseele de îngrijire ulterioară COVID-19 și rezultatele pe termen lung în cadrul...

7 din 10 pacienți internați cu COVID-19 continuă să prezinte simptome la un an distanță

O singură doză de vaccin ARNm nu reduce riscul potențial de a dezvolta simptome pe termen lung în urma COVID-19

O nouă evaluare a severității asupra calității vieții ale simptomelor persistente a noului SARS-CoV-2

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

Ameteli si atacuri de panica

intră pe forum