Creștere alarmantă a mortalității prin cancer asociată consumului de alcool în SUA - semnal de alarmă pentru sănătatea publică

Un nou studiu realizat de cercetătorii de la Sylvester Comprehensive Cancer Center, parte a University of Miami Miller School of Medicine, aduce în prim-plan o problemă ignorată în mod frecvent: creșterea constantă a deceselor cauzate de cancere asociate consumului de alcool în Statele Unite. Prezentat în cadrul întâlnirii anuale a American Society of Clinical Oncology (ASCO) din mai 2025, studiul oferă pentru prima dată o imagine detaliată a tendințelor temporale privind mortalitatea oncologică influențată de alcool, la nivel național.
Deși legătura dintre alcool și riscul crescut de cancer este bine cunoscută în mediul științific, gradul de conștientizare în rândul populației generale rămâne extrem de scăzut. În timp ce 89% dintre adulții americani știu că fumatul crește riscul de cancer, doar 45% sunt conștienți că același lucru este valabil și pentru alcool. Conform unui raport recent al fostului chirurg general al SUA, aproximativ 100.000 de cazuri noi de cancer și peste 20.000 de decese oncologice pe an în SUA sunt atribuite consumului de alcool – cifre care depășesc de departe mortalitatea prin accidente rutiere cauzate de conducerea sub influența alcoolului.

Despre studiu

Cercetătorii au analizat datele provenite din baza globală Global Burden of Disease, care estimează contribuția factorilor de risc – inclusiv alcoolul – la incidența și mortalitatea prin boli. Studiul a evaluat:

• Decesele prin cancer în ansamblu,
• Decesele prin cancere cunoscute a fi influențate de consumul de alcool: cancer de sân, ficat, colorectal, orofaringian, laringian, esofagian și bucal.

În perioada 1990–2021, numărul total al deceselor oncologice legate de alcool s-a dublat, crescând de la aproximativ 12.000 la peste 23.000 de decese anual în SUA.

Bărbații peste 55 de ani sunt segmentul cel mai afectat, cu o creștere anuală medie de peste 1% în perioada 2007–2021. În contrast, la femei – atât în rândul tinerelor, cât și al celor în vârstă – s-a observat o scădere ușoară a mortalității oncologice asociate alcoolului în aceeași perioadă.

Rezultate principale

• Între 1990 și 2021, proporția deceselor prin cancer atribuite alcoolului a crescut cu aproape 50%, în ciuda tendinței generale de scădere a mortalității oncologice, ca urmare a îmbunătățirii diagnosticului și tratamentului.
• Cele mai mari creșteri în mortalitatea asociată alcoolului s-au înregistrat pentru cancerul hepatic, colorectal și esofagian.
• La nivel de state, Districtul Columbia și Texas au înregistrat cele mai ridicate rate de mortalitate oncologică asociată alcoolului, în timp ce Utah a raportat cele mai scăzute rate – probabil reflectând diferențe culturale și de acces la servicii de sănătate.

Interpretarea rezultatelor

Creșterea ponderii cancerelor atribuite consumului de alcool, chiar și în cazul tipurilor de cancer cu mortalitate în scădere, sugerează că alcoolul joacă un rol din ce în ce mai important în povara oncologică generală. Această tendință este îngrijorătoare, având în vedere faptul că alcoolul este un factor de risc modificabil.

Autorii atrag atenția asupra lipsei de informare și educație publică privind relația alcool-cancer, comparativ cu campaniile consacrate anti-tabac. De asemenea, subliniază necesitatea explorării mecanismelor biologice prin care alcoolul contribuie la carcinogeneză. Printre mecanismele implicate se regăsesc:

• Lezarea ADN-ului,
• Creșterea nivelurilor hormonale,
• Producerea de metaboliți toxici (precum acetaldehida),
• Influențarea microbiotei orale și intestinale.

Autorii sugerează că variațiile biologice individuale ar putea influența susceptibilitatea la cancer indus de alcool și că o mai bună înțelegere a acestor mecanisme ar putea permite, în viitor, screening personalizat și consiliere adaptată riscului individual.

Concluzii

Studiul evidențiază o realitate îngrijorătoare: mortalitatea oncologică determinată de alcool este în creștere accelerată în Statele Unite, în special în rândul bărbaților în vârstă. Într-un context în care riscul oncologic general a cunoscut o ușoară scădere datorită progreselor terapeutice, alcoolul pare să devină un contributor tot mai proeminent la decesele prin cancer.

Aceste date impun o reevaluare a politicilor publice de sănătate, orientate nu doar spre controlul consumului de alcool, ci și spre informarea clară a populației cu privire la riscurile oncologice ale acestuia. În plus, se impune o mai bună integrare a acestei informații în practicile clinice, în special în consilierea preventivă și oncologică.