De ce bătăile inimii sunt mai rapide la femei decât la bărbați: noi dovezi genetice despre nodul sinoatrial

Femeile au, în medie, o frecvență cardiacă mai mare decât bărbații, iar bărbații prezintă un risc crescut de tulburări de ritm cardiac, cum ar fi fibrilația atrială. Aceste diferențe fiziologice, deși observate clinic de peste un secol, nu aveau până recent o explicație moleculară clară. Un nou studiu publicat în Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology de cercetătorii de la The Ohio State University Wexner Medical Center aduce pentru prima dată dovezi directe că aceste diferențe de ritm cardiac sunt influențate de expresia genică specifică sexului biologic la nivelul nodului sinoatrial – principalul pacemaker natural al inimii.
Nodul sinoatrial, o structură microscopică situată în atriul drept, generează impulsurile electrice care inițiază fiecare bătaie a inimii. Disfuncțiile acestui nod pot duce la bradicardie, tahicardie sau aritmii severe precum fibrilația atrială. Deși s-a presupus că influențele hormonale și stilul de viață contribuie la diferențele de ritm cardiac între sexe, studiile anterioare nu reușiseră să identifice mecanisme genetice clare.

Cercetarea actuală a analizat direct expresia genelor din nodul sinoatrial și din atriul drept al unor inimi umane donate, folosind metode transcriptomice și analize de căi de semnalizare, pentru a înțelege diferențele biologice fundamentale între femei și bărbați în ceea ce privește controlul frecvenței cardiace.

Despre studiu

Studiul a utilizat țesuturi cardiace provenite din inimi umane sănătoase, prelevate post-mortem prin intermediul programului de donare de organe Lifeline of Ohio. S-au analizat separat țesuturile nodului sinoatrial și ale atriului drept de la donatori de sex feminin și masculin. Echipa de cercetători a cuantificat expresia genelor cu ajutorul unei panouri transcriptomice și a validat rezultatele prin PCR cantitativ. S-au aplicat analize funcționale avansate (Gene Set Enrichment Analysis, Ingenuity Pathway Analysis și simulări computaționale) pentru a identifica rolul potențial al acestor diferențe genice în fiziologia cardiac specifică fiecărui sex.

Rezultate

Rezultatele studiului au evidențiat un dimorfism genetic semnificativ între sexe în ceea ce privește expresia genelor esențiale pentru funcționarea nodului sinoatrial:

Femeile au prezentat niveluri mai ridicate de TBX3 și HCN1, gene implicate în generarea și accelerarea ritmului cardiac. Aceste gene reglează curenții ionici care controlează depolarizarea spontană a nodului sinoatrial, explicând astfel frecvența cardiacă mai ridicată observată la femei.
Bărbații, în schimb, au avut o exprimare crescută a genelor implicate în inflamație (IL6, CXCL8), remodelare fibrotică (EGR1) și sinteza colagenului, modificări care pot perturba semnalizarea electrică și pot favoriza tulburările de conducere electrică și fibrilația atrială.

Analizele de modelare computațională au arătat că aceste diferențe moleculare pot explica susceptibilitatea crescută a femeilor la tahicardie sinusală inadecvată, în timp ce bărbații ar fi mai predispuși la blocuri de conducere și stop sinusal.

Implicații clinice

Aceste descoperiri oferă o nouă perspectivă asupra fiziopatologiei tulburărilor de ritm cardiac și susțin dezvoltarea unor abordări terapeutice personalizate, adaptate sexului biologic al pacientului. De exemplu:

Pentru femeile care suferă de tahicardie sinusală, strategiile de tratament ar putea viza canalele ionice reglate de gene precum HCN1.
Pentru bărbații cu risc de fibrilație atrială, ar putea fi eficientă monitorizarea sau intervenția timpurie asupra proceselor de inflamație și fibroză atrială.

Studiul susține totodată ipoteza conform căreia unele tulburări de ritm nu sunt doar rezultatul unor factori externi (precum stilul de viață sau comorbiditățile), ci și al unor diferențe moleculare înnăscute, influențate de sex.

Concluzii

Acest studiu inovator demonstrează că nodul sinoatrial prezintă o expresie genetică distinctă la femei și bărbați, explicând de ce femeile au o frecvență cardiacă mai mare, iar bărbații sunt mai vulnerabili la aritmii. Rezultatele subliniază necesitatea de a integra factorii biologici de sex în cercetarea și tratamentul tulburărilor de ritm cardiac. Pe viitor, aceste descoperiri ar putea duce la dezvoltarea de terapii diferențiate și mai eficiente, contribuind la o medicină cardiovasculară mai precisă și echitabilă.

Data actualizare: 16-05-2025 | creare: 16-05-2025 | Vizite: 164

Bibliografie

Li, N., et al. (2025). Heart Rate Mystery Unveiled: Sex Differences in Human Sinoatrial Node Genes and Female Tachycardia. Circulation Arrhythmia and Electrophysiology. doi.org/10.1161/circep.124.013534.

Image by freepik on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Pilates pentru tratamentul hipertensiunii [meta-analiză]

Un studiu publicat în Journal of Human Hypertension dezvăluie că programele de antrenament Pilates sunt sigure p...

Îmbătrânirea arterială: stresul de glicare accelerează rigidizarea arterială, dar poate fi inversat de un compus natural la șoarecii vârstnici

Un studiu realizat la Buck Institute for Research on Aging și la University of Colorado și publicat în revista A...

Un număr mai mare de pași realizați zilnic, asociat cu un risc mai mic de boli cardiovasculare și cancer

Orice creștere a numărului de pași realizați zilnic determină o reducere a riscului de a dezvolta diferite bol...

O altă cauză a infarctului miocardic
Înlocuitorii de sare pot îmbunătății calitatea vieții și pot preveni accidentul vascular cerebral
Tensiunea arterială măsurată la domiciliu – imprecisă în 70% dintre cazuri (studiu)
Un nou studiu identifică cinci factori de risc din copilărie pentru evenimente cardiovasculare la vârsta adultă

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Sindromul de sinus bolnav

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Ritmul cardiac în timpul antrenamentelor fizice

Ritmul cardiac (pulsul) oferă o privire obiectivă a intensității antrenamentului. În general, cu cât ritmul c...

Ritmul cardiac ar putea ajuta la diferențierea depresiei de tulburarea bipolară

Persoanele afectate de tulburare bipolară trec de la episoade maniacale cu impact emoțional la stări de depresie...

O brățară pentru ceasul Apple îți poate detecta tulburările de ritm cardiac

Brățara KardiaBand pentru ceasul Apple poate monitoriza ritmul cardiac, pentru detectarea tulburărilor de ritm �...

Cât e bine să fie frecvența cardiacă?

Acuratețea măsurătorilor frecvenței cardiace de către dispozitivele portabile variază în funcție de activitatea fizică, nu de culoarea pielii

Sistem de monitorizare a ritmului cardiac fără contact, folosind difuzoare inteligente

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum