Dinamica imunologică individuală după vaccinarea anti-COVID-19: implicații pentru strategiile post-pandemice

Deși vaccinurile ARNm au fost esențiale în controlul pandemiei de COVID-19, apariția constantă a variantelor SARS-CoV-2 face ca virusul să rămână o amenințare. În contextul tranziției către era post-pandemică, strategiile de vaccinare trebuie reevaluate pentru a fi sustenabile și eficace. Studiul publicat în revista Science Translational Medicine, bazat pe cohorta de vaccinare din Fukushima (Japonia), analizează dinamica răspunsului imun la nivel individual după vaccinarea primară și dozele booster, propunând un model de prioritizare personalizată.
Organizația Mondială a Sănătății a renunțat la recomandarea vaccinării universale anti-COVID-19 în rândul populației cu risc scăzut sau moderat. În acest context, este crucial să înțelegem variabilitatea individuală a răspunsului imun pentru a putea identifica persoanele vulnerabile și a le prioritiza pentru doze suplimentare. Studiul include peste 2.500 de participanți vaccinați cu Pfizer BNT162b2 sau Moderna mRNA-1273, monitorizați între aprilie 2021 și noiembrie 2022.

Despre studiu

Design și metode

Participanții provin din regiuni rurale din Fukushima, Japonia.
S-au colectat serii de probe serologice în 4–5 puncte temporale post-vaccinare (până la 500 zile).
S-au cuantificat titruri IgG(S), IgG(N), IgA(S), neutralizanți și răspunsuri celulare T (T-SPOT.COVID).
S-a folosit modelare matematică pentru reconstrucția dinamicii anticorpilor la nivel individual.

Rezultate

Stratificarea răspunsului imun

După vaccinarea primară, participanții au fost împărțiți în 6 grupuri (G1–G6):

G1 – răspuns durabil
G6 – vulnerabili (titru scăzut și persistent)
G4 – declin accelerat (rapid-decliners)

După doza booster, au fost identificate 4 grupuri (g1–g4), cu profiluri similare. Grupurile g3 și g4 prezentau cel mai mare risc de scădere rapidă a imunității.

Persistența anticorpilor

65% din indivizii g1 mențineau titruri >200 AU/ml la 12 luni post-booster.
0% din indivizii g4 și G6 au menținut aceste niveluri la 1 an.
Grupurile rapide declinante (G4/g3) prezentau titruri inițial ridicate, dar cu scădere accelerată.

Răspunsul celular și corelarea cu imunitatea umorală

Analizele T-SPOT au arătat că g1 și g3 au prezentat cele mai mari niveluri de răspuns celular inițial.
La 3 luni, doar g1 a menținut niveluri stabile, în timp ce g3 și g4 au prezentat scăderi semnificative.

IgA seric ca predictor al infecției

Doar titlurile scăzute de IgA(S) au fost semnificativ asociate cu risc crescut de infecție ulterioară.
IgG(S) și T-SPOT nu au prezis corect riscul de infectare.

Infecțiile post-booster

5,6% dintre participanți au suferit infecții în decurs de 9 luni după booster.
Grupul g3 (declin rapid) s-a infectat mai devreme decât restul, chiar dacă titrurile IgG inițiale erau ridicate.

Factori clinici corelați cu răspunsul imun

După vaccinarea primară: răspunsul a fost mai slab la vârstnici, bărbați și persoane cu comorbidități.
După booster: diferențele au fost mai puțin pronunțate, dar vaccinarea heterologă și reacțiile adverse au prezis răspunsuri mai puternice.

Implicații

Este esențială identificarea persoanelor vulnerabile (g4, g3) pentru prioritizarea în campaniile de vaccinare viitoare.
IgA(S) ar putea fi utilizat ca biomarker precoce de predicție a riscului de infecție.
Strategiile de vaccinare post-pandemie trebuie să fie individualizate și bazate pe date longitudinale, nu doar pe factori demografici.

Limitări

Studiul nu a inclus date despre doze bivalente sau booster suplimentare.
Informațiile privind data exactă a infecțiilor au fost incomplete pentru o parte dintre participanți.
Nu s-a explorat detaliat mecanismul de inducere a IgA prin vaccinuri ARNm.

Concluzii

Studiul oferă o abordare inovatoare pentru stratificarea răspunsului imun individual la vaccinurile COVID-19 și subliniază importanța evaluării personalizate a necesității de booster. Într-o eră post-pandemică, în care vaccinarea universală repetată nu este realistă, identificarea populațiilor cu risc crescut este esențială pentru eficiența și sustenabilitatea programelor de sănătate publică.

Data actualizare: 19-09-2025 | creare: 19-09-2025 | Vizite: 99

Bibliografie

Park, H., et al. (2025) Longitudinal antibody titers measured after COVID-19 mRNA vaccination can identify individuals at risk for subsequent infection. Science Translational Medicine. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.adv4214

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Distanța socială de 2 metri ar putea fi prea mică pentru COVID-19

Ce distanță este suficientă pentru a limita răspândirea noului coronavirus? Ministerul Sănătății recomand�...

COVID-19 scade numărul și motilitatea spermatozoizilor (studiu observațional transversal și longitudinal)

Pandemia COVID-19 a adus provocări semnificative în toate domeniile medicinei, inclusiv în sănătatea reproduct...

Comparație între complicațiile apărute la persoane cu COVID-19 și cu gripă

Complicațiile apărute în urma infecției SARS-CoV-2 reprezintă un subiect intens cercetat, oamenii de științ�...

Calitatea vieții după COVID-19: un an de urmărire evidențiază recuperarea lentă a sănătății mentale
Efectele formelor severe de COVID-19 asupra plămânilor pacienților la un an de la externarea din spital
Tranzițiile globale ale variantelor COVID-19: o analiză a diversității și a influenței factorilor asupra răspândirii la nivel global
Mecanismul ceței mentale asociate cu COVID-19

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Refuzarea vaccinării la adulții tineri poate împiedica formarea imunității colective

Imunitatea colectivă reprezintă un factor foarte important în lupta împotriva virusului SARS-CoV-2. Aceasta se ...

Un studiu a demonstrat de ce este esențială a doua doză de vaccin COVID-19

Odată cu identificarea noului coronavirus în decembrie 2019, oamenii de știință au realizat numeroase cercetă...

Anticorpii COVID-19 persistă cel puțin 9 luni după infecție conform unui nou studiu

Deși este cunoscut modul în care stimularea sistemului imun în timpul unei infecții COVID-19 antrenează celule...

Mai puțin de 1,5% dintre decesele cauzate de COVID-19 sunt raportate la persoanele complet vaccinate

O nouă strategie de vaccinare COVID-19: poate promova răspunsul imunitar în nas, gură și sânge

Vaccinarea în doză dublă împotriva virusului SARS-CoV-2 previne simptomele pe termen lung ale unei eventuale infectări

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum