Calitatea vieții după COVID-19: un an de urmărire evidențiază recuperarea lentă a sănătății mentale

Un studiu amplu multicentric publicat în Open Forum Infectious Diseases a analizat evoluția calității vieții legate de sănătate (HRQoL) timp de un an după o boală sugestivă pentru COVID-19. Cercetarea a fost realizată în cadrul registrului INSPIRE și a inclus peste 1400 de adulți din SUA, atât cu test pozitiv, cât și negativ pentru SARS-CoV-2.
Condițiile post-COVID, cunoscute și ca long COVID, includ o gamă variată de simptome persistente care pot afecta semnificativ viața pacientului. Deși s-au documentat în mod extensiv simptome precum oboseala cronică sau tulburările cognitive, mai puțin se cunoaște despre impactul pe termen lung asupra funcționării fizice și mentale generale. Instrumentele PROMIS, recunoscute pentru măsurarea stării de sănătate auto-raportate, au permis evaluarea holistică a acestor aspecte esențiale.

Despre studiu

Cercetarea INSPIRE a fost un studiu longitudinal prospectiv desfășurat în 8 centre din SUA între decembrie 2020 și martie 2023. Au fost incluși adulți simptomatici testați pentru COVID-19, indiferent de rezultat. Participanții au completat chestionare PROMIS la 3, 6, 9 și 12 luni după episodul acut, evaluând 8 dimensiuni ale sănătății: funcție cognitivă, funcție fizică, participare socială, anxietate, depresie, oboseală, tulburări de somn și interferența durerii.

Au fost analizate 1467 persoane (733 COVID+, 734 COVID−), selectate pe baza completării tuturor celor 5 evaluări. Comparativ cu participanții pierduți pe parcurs, eșantionul analizat a fost mai educat, în majoritate de rasă albă, și cu mai puține comorbidități. Metoda analitică utilizată – analiza de tranziție latentă (LTA) – a permis identificarea de tipare stabile de HRQoL pe parcursul celor 12 luni.

Rezultate

LTA a identificat 4 clase distincte de calitate a vieții legate de sănătate:

HRQoL optimă – scoruri ridicate în toate domeniile, inclusiv funcție fizică (55,2), funcție cognitivă (57,3) și participare socială (59,5).
HRQoL mentală redusă – scoruri crescute la anxietate (57,3), depresie (53,6) și oboseală (54,3).
HRQoL fizică redusă – scoruri joase în funcția fizică (40,4), participare socială (46,5), oboseală (58,0), somn (53,0) și durere (53,5).
HRQoL general redusă – cel mai afectat grup, cu scoruri foarte scăzute în toate domeniile (ex. funcție cognitivă 36,6, depresie 59,4, durere 58,2).

La începutul studiului, 73% dintre participanți erau în una din cele 3 clase cu HRQoL afectată. La 3 luni, proporția scade ușor, dar aproximativ 1 din 5 pacienți rămâne în clasa cu HRQoL globală redusă până la finalul celor 12 luni. Recuperarea fizică a fost mai rapidă: între momentul inițial și 3 luni, jumătate dintre COVID+ cu HRQoL fizică redusă au trecut în clasa optimă. În schimb, recuperarea mentală a fost mai lentă, cele mai mari îmbunătățiri apărând între 6 și 9 luni.

Un aspect notabil este că persoanele COVID+ au avut, în mod surprinzător, o probabilitate mai mare de a intra în clasa HRQoL optimă, comparativ cu cele COVID−. De exemplu, 42,4% dintre participanții din clasa cu HRQoL global redusă au raportat long COVID, față de 9,7% în grupul cu HRQoL optimă.

Interpretare și implicații

Acest studiu demonstrează că afectarea calității vieții după o boală acută cu simptome COVID-like este frecventă și persistentă, indiferent de testul pozitiv sau negativ. Deși infecția cu SARS-CoV-2 nu a fost asociată cu deteriorări progresive în HRQoL, persistă o povară mare asupra indivizilor, în special la nivel psihologic.

Principalele observații:

Recuperarea fizică are loc mai rapid, predominant în primele 3 luni.
Recuperarea sănătății mentale este întârziată, necesitând între 6 și 9 luni pentru o îmbunătățire semnificativă.
O proporție importantă de pacienți (aproximativ 20%) rămâne cu o calitate globală scăzută a vieții timp de cel puțin un an.
COVID+ nu implică în mod automat o evoluție mai severă comparativ cu alte afecțiuni acute simptomatice, dar există variații în funcție de domeniul afectat.

Concluzii

Studiul INSPIRE oferă o perspectivă valoroasă asupra recuperării după COVID-19, subliniind că sănătatea mintală are nevoie de o atenție specială și un suport pe termen mai lung. Rezultatele susțin necesitatea integrării evaluărilor de tip HRQoL în îngrijirea post-COVID, pentru a identifica mai bine pacienții cu tulburări persistente și a le oferi intervenții personalizate. De asemenea, sugerează că simptomele persistente raportate sub eticheta de long COVID reflectă un fenomen complex, care include factori medicali, psihologici și sociali.

Data actualizare: 11-06-2025 | creare: 11-06-2025 | Vizite: 178

Bibliografie

Wisk, L. E., et al. (2025) Association of SARS-CoV-2 With Health-related Quality of Life 1 Year After Illness Using Latent Transition Analysis. Open Forum Infectious Diseases. https://doi.org/10.1093/ofid/ofaf278

Image by rawpixel.com on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Riscul de a experimenta COVID-19 îndelungat, estimat într-o nouă revizuire

Infecția cu SARS-CoV-2 crește cu 150% probabilitatea unei persoane de a raporta simptome cognitive, gastrointesti...

Acidul valproic reduce severitatea și gradul de spitalizare în COVID-19

Cercetătorii americani au investigat combinația dintre acidul valproic (valproat) și acidul docosahexaenoic (DHA...

Dezvoltarea rapida a unui medicament impotriva COVID-19

Cercetătorii de la Northwester University au crescut producția unui medicament promițător denumit valinomicină...

Eliminarea COVID-19, accelerată de un nou medicament antiviral
Activitate fizică înainte de infecția cu COVID-19 poate ajuta la reducerea severității bolii
Simptomele gastrointestinale care pot apărea la pacienții infectați anterior cu SARS-CoV-2 sunt adesea neglijate
Care este durata medie pentru care un invidiv cu COVID-19 poate transmite boala?

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Long covid sau sindromul post-Covid-19

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Sportivii tineri prezintă rar simptome persistente de COVID-19, constată un studiu amplu

Amploarea și efectele simptomelor prelungite la sportivi în urma infecției cu COVID-19 au reprezentat o zonă de...

Scăderea performanței cardiace, o potențială cauză pentru dispneea observată la pacienții cu COVID-19 lung

Pacienții vindecați de COVID-19 care continuă să prezinte dificultăți de respirație în timpul activit�...

Vaccinarea poate reduce riscul de long COVID-19

Un studiu de cohortă la nivel comunitar arată modificări importante în traiectoria simptomelor de lungă d...

92% dintre pacienții cu COVID-19 sever prezintă simptome ale bolii la un an de la externare

7 din 10 pacienți internați cu COVID-19 continuă să prezinte simptome la un an distanță

O singură doză de vaccin ARNm nu reduce riscul potențial de a dezvolta simptome pe termen lung în urma COVID-19

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum