Radioterapie dupa histerectomie: da sau nu?
Acum 4 saptamani am facut o histerectomie totala cu anexectomie bilaterala. Ma simt foarte bine. Am 50 de ani, nu stiu daca asta conteaza.
Problema mea este urmatoarea: medicul care m-a operat (si care a avut mii de cazuri pana acum), mi-a spus ca analizele au iesit bune si ca el nu ar recomanda tratament suplimentar. Medicul radiolog, care presupun ca a facut parte din comisia medicala care a analizat rezultatele, mi-a spus ca analizele sunt bune, dar nu foarte bune si ca sa fac 21 de sedinte de radioterapie si brahiterapie (n-a specificat cate din fiecare).
Intrebarea mea este, daca aveti rabdare sa cititi analizele de mai jos (am scris tot ce apare pe buletin), ar fi cazul sau nu sa fac radioterapie?
Multumesc.
Macro: Piesa de histerectomie totala cu anexectomie bilaterala.
Uter de 9/6, 5/5 cm, din care colul are lungimea de 2 cm, cu transe vaginale anterioara de 0, 5 cm si posterioara de 1 cm.
In cavitatea uterina se identifica o formatiune poliploida de 1, 8/0, 5 cm
La nivelul fundusului uterin se evidentiaza o formatiune tumorala albicioasa, vegetanta, de 1, 1/0, 5 cm, care infiltreaza miometrul pe mai putin de 50% din grosimea acestuia.
Anexa dreapta: Ovar de 2/1, 6/1, 7 cm, salpinge cu lungimea de 6 cm. Ovarul prezinta o formatiune chistica de 2/1 cm, peretii intern si extern netezi, continut lichidian sero-citrin.
Anexa stanga: ovar de 2, 2/1, 5/1 cm, salpinge cu lungimea de 6 cm.
Micro: Formatiunea tumorala intracavitara, descrisa macroscopic, corespunde histopatologic unui carcinom endometrial de tip endometrioid, slab diferentiat, grad FIGO III, care infiltreaza miometrul pe o profunzime maxima de 3 mm, grosimea acestuia este de 18 mm la acest nivel.
Intratumoral sunt prezente focare de necroza. Raspunsul inflamator limfocitar peritumoral este moderat.
Sunt prezente imagini de invazie tumorala intralimfatica. Absenta embolilor venosi sau a infiltrarii perineurale pe sectiunile examinate.
Miometrul contine focare de adenomioza.
In cavitatea uterina, adiacent formatiunii tumorale, este prezent un polip endometrial cu aspecte de hiperplazie glandulara fara atipii.
Istmul, baza parametrelor, seroasa uterina si colul uterin sunt libere de invazie tumorala.
Anexa dreapta: ovarul prezinta un chist folicular, focare de endosalpingioza si corpi albicans; salpinge;e cu imagini de staza vasculara.
Anexa stanga: ovarul prezinta foliculi chistici si corpi albicans; salpingele cu imagini de staza vasculara.
Concluzie: Carcinom endometrial de tip endometrioid, slab diferentiat, grad FIGO III, pT1a Nx Mx L1 V0
Receptori hormonali:
ER: 0%
PR: 0%
Martori interni: pozitivi
CK7 pozitiveaza celulele izolate
p53 pozitiv pe aproximativ 5-10% dintre celulele tumorale.
Problema mea este urmatoarea: medicul care m-a operat (si care a avut mii de cazuri pana acum), mi-a spus ca analizele au iesit bune si ca el nu ar recomanda tratament suplimentar. Medicul radiolog, care presupun ca a facut parte din comisia medicala care a analizat rezultatele, mi-a spus ca analizele sunt bune, dar nu foarte bune si ca sa fac 21 de sedinte de radioterapie si brahiterapie (n-a specificat cate din fiecare).
Intrebarea mea este, daca aveti rabdare sa cititi analizele de mai jos (am scris tot ce apare pe buletin), ar fi cazul sau nu sa fac radioterapie?
Multumesc.
Macro: Piesa de histerectomie totala cu anexectomie bilaterala.
Uter de 9/6, 5/5 cm, din care colul are lungimea de 2 cm, cu transe vaginale anterioara de 0, 5 cm si posterioara de 1 cm.
In cavitatea uterina se identifica o formatiune poliploida de 1, 8/0, 5 cm
La nivelul fundusului uterin se evidentiaza o formatiune tumorala albicioasa, vegetanta, de 1, 1/0, 5 cm, care infiltreaza miometrul pe mai putin de 50% din grosimea acestuia.
Anexa dreapta: Ovar de 2/1, 6/1, 7 cm, salpinge cu lungimea de 6 cm. Ovarul prezinta o formatiune chistica de 2/1 cm, peretii intern si extern netezi, continut lichidian sero-citrin.
Anexa stanga: ovar de 2, 2/1, 5/1 cm, salpinge cu lungimea de 6 cm.
Micro: Formatiunea tumorala intracavitara, descrisa macroscopic, corespunde histopatologic unui carcinom endometrial de tip endometrioid, slab diferentiat, grad FIGO III, care infiltreaza miometrul pe o profunzime maxima de 3 mm, grosimea acestuia este de 18 mm la acest nivel.
Intratumoral sunt prezente focare de necroza. Raspunsul inflamator limfocitar peritumoral este moderat.
Sunt prezente imagini de invazie tumorala intralimfatica. Absenta embolilor venosi sau a infiltrarii perineurale pe sectiunile examinate.
Miometrul contine focare de adenomioza.
In cavitatea uterina, adiacent formatiunii tumorale, este prezent un polip endometrial cu aspecte de hiperplazie glandulara fara atipii.
Istmul, baza parametrelor, seroasa uterina si colul uterin sunt libere de invazie tumorala.
Anexa dreapta: ovarul prezinta un chist folicular, focare de endosalpingioza si corpi albicans; salpinge;e cu imagini de staza vasculara.
Anexa stanga: ovarul prezinta foliculi chistici si corpi albicans; salpingele cu imagini de staza vasculara.
Concluzie: Carcinom endometrial de tip endometrioid, slab diferentiat, grad FIGO III, pT1a Nx Mx L1 V0
Receptori hormonali:
ER: 0%
PR: 0%
Martori interni: pozitivi
CK7 pozitiveaza celulele izolate
p53 pozitiv pe aproximativ 5-10% dintre celulele tumorale.
1 comentarii
Buna ziua,
in conditiile in care nu sunteti sigura de recomandarea radiologului, puteti sa sa mai consultati un alt medic oncolog pentru o a doua opinie medicala avizata si apoi sa decideti ce este de facut avand toate informatiile necesare. Nu o sa va spuna nimeni pe internet ce decizie sa luati deoarece este nevoie sa cunoasca istoricul dvs medical, afectiuni associate, varsta, familie etc de aceea cel mai correct raspuns il veti primi de la un medic nu de pe internet
O zi buna,
Clinica Medicala Marie Stopes International
in conditiile in care nu sunteti sigura de recomandarea radiologului, puteti sa sa mai consultati un alt medic oncolog pentru o a doua opinie medicala avizata si apoi sa decideti ce este de facut avand toate informatiile necesare. Nu o sa va spuna nimeni pe internet ce decizie sa luati deoarece este nevoie sa cunoasca istoricul dvs medical, afectiuni associate, varsta, familie etc de aceea cel mai correct raspuns il veti primi de la un medic nu de pe internet
O zi buna,
Clinica Medicala Marie Stopes International
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 7In urma unei histerectomi, tumora maligna 3 cm
- 8histerectomie subtotala
- 2analize facute, tratament necorespunzator?
- 25histerectomie-complicatii
- 3Histerectomie totala cu anexectomie bilaterala
- 4simptome dupa histerectomie subtotala partiala
- 4Pregatirea preoperatorie pentru histerectomie uterina
- 7operatie tumorala - solicit sfaturi pt viitor
- 20recuperare fizica dupa histerectomie totala
- 1histerectomie subtotala
- 7adenocarcinomul si fizioterapia
- 1histerectomie totala-analiza patologica
- 7Reactie dupa histerectomie sau reumatism?
- 5Neo sigmoidian colon descendent
- 2substitutia hormonala cu estrogeni dupa histerectomie
- 17BUFEURILE Dupa operatie histerectomie totala cu anexectomie bilaterala
- 3vaginita, cervicita
- 2Hiserectomie totala +hernie abdominala operate impreuna.
- 0Dr Parvulescu ginecologie si Asistenta Alina, SpitalulMilitarB, cea mai buna echipa!
- 0Histerectomie totala
Mai multe informații despre: Histerectomia
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și: