Fototerapia cu ultraviolete

©

Autor:

Fototerapia UVB cu banda ingusta

UVB cu banda ingusta este cea mai frecvent folosita forma de fototerapie pentru a trata conditiile cutanate. Termenul de banda ingusta se refera la o lungime specifica a benzii de emitere a UVB, 311 pina la 312. Aceasta lungime de unda s-a dovedit a fi cea mai benefica componenta a radiatiei solare pentru psoriasis. Poate fi folosita si in tratarea altor conditii ale pielii incluzind eczema atopica, vitiligo, pruritul, lichen plan, eruptia polimorfa, dermografismul si limfomul cu celule T.

Comparata cu UVB cu banda larga:

- expunerea la radiatii este mai scurta dar de intensitate mai mare
- cura terapeutica este mai scurta
- amelioreaza conditia pacientului mai frecvent
- perioadele de remisiune sunt mai lungi.

Mecanism de actiune al UVB:

UVB actioneaza asupra variatelor boli de piele fiind legata probabil de supresia componentelor majore ale raspunsului imun mediat celular. Radiatia UVB este absorbita de catre AND si acidul urocanic, alterind activitatea prezentatoare de atntigen a celulelor. UVB determina eritem, care debuteaza la 2-6 ore de la expunere, atinge maxim la 12-18 ore si in general persista pina la 48 de ore.

Intreruperea tratamentului:
Daca se intrerupe terapia, dozele trebuie reduse pina la doza de start:
- o saptamina se va mentine aceeasi doza
- 2 saptamini se va reduce doza cu 25%
- 3 saptamini se va reduce doza cu 50%
- patru saptamini sau mai mult se va reincepe programul.
Intrerupererile terapiei reprezinta cauzele cele mai frecvente de esec a fototerapiei.

Terminarea fototerapiei:

O cura de fototerapie este terminata cind pielea nu mai prezinta leziuni pe 90% din suprafata comparata cu forma initiala sau dupa un maxim de sedinte, de obicei 40. Terapia de mentinere nu este in general recomandata. Se vor lua in considerare alte terapii daca pacientul nu raspunde la fototerapie. Placile de psoriasis se amelioreaza la 12 tratamente iar la 30 de sedinte trebuie sa fie ameliorate cu 75%. Fototerapia poate fi recomandata in recaderi, in functie de severitatea bolii.

Efecte adverse:

Expunerea la aceste radiatii pot determina arsuri similare celor solare. Se recomanda aplicarea frecventa de emoliente topice si de steroizi topici. Poate uneori provoca eruptia solara polimorfa. Expunerea de lunga durata la UV determina in final imbatrinirea pielii si cancere de piele. Cercetatorii sugereaza ca acest risc este totusi mai mic decit cel din PUVA.

Data actualizare: 12-08-2013 | creare: 16-03-2012 | Vizite: 24311
Bibliografie
Terapia PUVA,link: http://www.royalfree.nhs.uk/pip_admin/docs/puva.pdf
Protectia ochilor in terapia PUVA,link: http://bad.org.uk/Portals/_Bad/Guidelines/Clinical%20Guidelines/Eye%20Protection%20for%20PUVA%20Patients.pdf
Fotochimioterapia,link: http://dermnetnz.org/procedures/puva.html
Terapia fotodinamica,link: http://dermnetnz.org/doctors/phototherapy/pdt.html
Fototerapia,link: http://www.dermcoll.asn.au/public/a-z_of_skin-phototherapy.asp
Tratamentul psoriazisului prin fototerapie,link; http://www.psoriasis.org/phototherapy
Eficacitatea si efectele secundare ale terapiei UVB,link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15246941
Fototerapia in vitiligo,link; http://www.vitiligosupport.org/treatments_and_research/phototherapy.cfm
Intrebari despre echipamentul folosit in PUVA,link: http://www.homephototherapy.com/questions.htm
Icterul nounascutului si fototerapia,link: http://www.med.umich.edu/1libr/pa/umphototherapy.htm
Eficacitatea terapiei cu lumina in tulburarile psihiatrice,link: http://ajp.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=177447
Psoralenii si terapia UVA in psoriasis,link: http://health.msn.com/health-topics/skin-and-hair/psoralen-and-uva-light-therapy-puva-for-psoriasis
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Forumul Boli de piele:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  mai multe discuții din Boli de piele
 
 
 
Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.