Medicamentele anticonvulsivante și riscurile în sarcină: Valproatul rămâne utilizat pe scară largă în ciuda avertizărilor OMS

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Un studiu realizat la Aston University și publicat în eClinicalMedicine la data de 28 noiembrie 2025 a analizat, pe o perioadă de 10 ani, relația dintre accesul la medicamente anticonvulsivante și siguranța prescrierii lor în 73 de țări. Cercetarea indică progrese în disponibilitatea tratamentului, însă și un risc major – valproatul continuă să fie folosit frecvent în zone unde siguranța în sarcină nu este suficient monitorizată.

Context

Medicamentele anticonvulsivante (denumite și medicamente antiepileptice) sunt esențiale în controlul epilepsiei și al altor forme de convulsii. Valproatul face parte din această clasă terapeutică și se regăsește pe lista Organizației Mondiale a Sănătății de medicamente considerate esențiale. Cu toate acestea, administrarea în sarcină este asociată cu riscuri severe pentru dezvoltarea fetală: defecte de tub neural (inclusiv spina bifida), malformații craniofaciale precum despicătura de palat și tulburări cognitive, comportamentale și de memorie.

În unele state au fost implementate programe riguroase pentru evitarea sarcinii la femeile tratate cu valproat, ceea ce a dus la scăderea utilizării. Totuși, în alte regiuni, medicamentele pentru crizele convulsive de generație mai nouă sunt fie prea scumpe, fie greu accesibile, iar valproatul rămâne o alegere dominantă.

Despre studiu

Analiza a fost realizată de Adrienne Y.L. Chan, Andrew S.C. Yuen, Yingfen Hsia, Wallis C.Y. Lau, J. Helen Cross, Matthew C. Walker, Frank M.C. Besag, Anchor T.F. Hung, Noha Iessa, Neerja Chowdhary, Kenneth K.C. Man și Ian C.K. Wong. Obiectivul echipei a fost evaluarea consumului de medicamente pentru crizele epileptice în 73 de țări și regiuni, între anii 2012 și 2022.

Cercetătorii au analizat date comerciale de vânzări, ceea ce le-a permis să urmărească evoluția utilizării medicamentelor anticonvulsivante în populație, comparând valproatul cu alternative mai sigure pentru sarcină. Studiul pune în evidență două realități paralele: progrese în accesul global la tratament, dar și o întârziere considerabilă în implementarea strategiilor de prescriere sigură.

Rezultate

Rezultatele principale pot fi sintetizate astfel:

accesul la medicamente anticonvulsivante a crescut semnificativ în ultimii 10 ani;
siguranța prescrierii acestor medicamente nu a progresat la același nivel;
valproatul continuă să fie frecvent folosit în multe regiuni, în ciuda riscurilor asupra sarcinii;
în țările unde există programe stricte privind sarcina sub tratament, utilizarea sa a scăzut vizibil;
acolo unde medicamentele antiepileptice moderne sunt inaccesibile sau costisitoare, valproatul rămâne principala opțiune terapeutică;
se impune o creștere globală a educației medicale și a reglementării prescrierii, pentru protejarea viitoarelor sarcini.

Autorii subliniază necesitatea unor date detaliate privind modul real de prescriere – în special la femeile aflate la vârstă reproductivă – pentru a evalua cu precizie gradul de expunere fetală la valproat.

Declarația dr. Adrienne Chan surprinde îngrijorarea centrală:

„Accesul tot mai larg la medicamente anticonvulsivante este un progres important, dar folosirea persistentă a valproatului în unele zone este alarmantă. Este nevoie de educație și aliniere globală pentru prescriere sigură, astfel încât generațiile viitoare să fie protejate.”

Data actualizare: 01-12-2025 | creare: 01-12-2025 | Vizite: 134

Bibliografie

Adrienne Y.L. Chan, Andrew S.C. Yuen, Yingfen Hsia, Wallis C.Y. Lau, J. Helen Cross, Matthew C. Walker, Frank M.C. Besag, Anchor T.F. Hung, Noha Iessa, Neerja Chowdhary, Kenneth K.C. Man, Ian C.K. Wong. Antiseizure medications consumption in 73 countries and regions from 2012 to 2022: a longitudinal trend study. eClinicalMedicine, 2025; 89: 103558 DOI: 10.1016/j.eclinm.2025.103558

Sursă imagine: https://www.freepik.com/free-photo/young-pregnant-woman-taking-medicine_15972583.htm

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Hiperglicemia în timpul sarcinii ar putea duce la dezvoltarea ADHD la copil

Un studiu recent publicat în Nature Medicine a explorat legătura dintre diabetul matern și riscul dezvoltării t...

Inflamația maternă asociată cu tulburări comportamentale la copil

Cercetătorii au investigat dacă factorii asociați cu inflamația în timpul sarcinii pot fi corelați cu deregl�...

Vârsta primei menstruații a fost asociată cu riscul de diabet gestațional

Cercetătoriide la UQ School of Public Health au analizat datele a peste 4.700 de femei din Australian Longitudinal...

Hyperemesis gravidarum: care sunt riscurile pentru gravide și pentru bebeluși?
Alimentația la începutul sarcinii influențează dezvoltarea motorie a copilului la vârsta de 5-6 ani
Suplimentarea cu vitamina D în timpul sarcinii îmbunătățește densitatea minerală osoasă a copiilor până la vârsta de șapte ani
Stabilizarea modului de funcționare a organismului în perioada peripartum poate ajuta la minimalizarea anxietății

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Modul în care epilepsia și medicamentele pentru migrenă cauzează malformații congenitale

Un nou studiu al cercetătorilor de la Institutul francez de Genetică și biologice celulară și moleculară arat...

Acidul valproic reduce severitatea și gradul de spitalizare în COVID-19

Cercetătorii americani au investigat combinația dintre acidul valproic (valproat) și acidul docosahexaenoic (DHA...

Medicamentele anticonvulsivante în timpul sarcinii sunt legate de riscurile de dezvoltare neurologică la copii

Un studiu recent realizat de cercetători de la Școala de Sănătate Publică Dornsife a Universității Drexel a ...

Medicamentele anticonvulsivante mai noi pot fi folosite în siguranță în sarcină (studiul Stanford)

Unele medicamente anticonvulsivante în sarcină sunt asociată cu un risc crescut de malformații congenitale

Cercetătorii avertizează asupra riscurilor utilizării medicamentelor anticonvulsivante, în ciuda accesului tot mai mare

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum