Menopauza timpurie crește semnificativ riscul de sindrom metabolic: concluziile unui studiu pe peste 230.000 de femei

Un studiu de mare amploare prezentat la Întâlnirea anuală a Societății Menopauzei 2025 din Orlando evidențiază legătura strânsă dintre vârsta la instalarea naturală a menopauzei și riscul de apariție a sindromului metabolic. Analiza, bazată pe datele a peste 234.000 de femei, subliniază necesitatea unei monitorizări mai atente a sănătății metabolice la femeile care trec devreme prin menopauză.
Sindromul metabolic reprezintă un ansamblu de factori de risc - obezitate abdominală, hipertensiune arterială, hiperglicemie și nivel crescut al trigliceridelor - care, în combinație, cresc exponențial probabilitatea apariției bolilor cardiovasculare, a accidentului vascular cerebral și a diabetului zaharat de tip 2. De asemenea, această constelație metabolică contribuie la accelerarea aterosclerozei și la creșterea riscului de leziuni organice și cancer.

Odată cu instalarea menopauzei, scăderea nivelului de estrogen diminuează protecția metabolică oferită de acest hormon, favorizând acumularea de grăsime viscerală, rezistența la insulină și alterarea profilului lipidic. Femeile care intră mai devreme în menopauză pot fi astfel mai expuse la dezvoltarea tulburărilor metabolice și cardiovasculare.

Despre studiu

Studiul a fost realizat pe baza analizării dosarelor medicale electronice a 234.000 de femei cu menopauză naturală, cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani. Au fost excluse participantele cu menopauză indusă chirurgical (histerectomie sau ooforectomie bilaterală), prin radioterapie, chimioterapie sau tratament hormonal.

Cercetarea a avut două obiective principale:

• determinarea prevalenței sindromului metabolic în rândul femeilor aflate la menopauză naturală;
• analiza relației dintre vârsta menopauzei și riscul de apariție a acestui sindrom.

Rezultate

Prevalența generală a sindromului metabolic în cohorta studiată a fost de 11,7%. Totuși, analiza detaliată a arătat diferențe notabile în funcție de vârsta la menopauză:

• 13,5% dintre femeile cu menopauză timpurie (sub 45 de ani) prezentau sindrom metabolic;
• 10,8% dintre femeile cu menopauză tardivă (peste 50 de ani) aveau aceeași condiție.

Această discrepanță s-a tradus într-o creștere cu 27% a riscului relativ de sindrom metabolic la femeile cu menopauză timpurie, chiar și după ajustarea pentru factori confuzanți precum indicele de masă corporală, tratamentele medicamentoase și originea etnică.

Implicații clinice

Potrivit Dr. Shefali Setia Verman de la Universitatea din Pennsylvania, „vârsta menopauzei nu este doar un reper reproductiv, ci un indicator predictiv al riscului cardiometabolic pe termen lung”. Identificarea precoce a femeilor cu menopauză timpurie permite intervenții preventive personalizate pentru a reduce incidența bolilor cardiovasculare și a diabetului.

Această perspectivă este susținută și de Dr. Stephanie Faubion, director medical al The Menopause Society, care afirmă: „Este un exemplu clar al modului în care menopauza prematură este asociată cu o serie de consecințe negative asupra sănătății. Cu cât înțelegem mai bine aceste riscuri, cu atât putem interveni mai devreme pentru a le contracara”.

Semnificație și direcții viitoare

Rezultatele indică faptul că vârsta menopauzei naturale ar trebui integrată în algoritmii de stratificare a riscului metabolic la femeile aflate la postmenopauză. Recunoașterea precoce a acestui marker clinic ar putea ghida screeningul pentru:

• rezistență la insulină și diabet zaharat de tip 2;
• desechilibre lipidice și hipertensiune arterială;
• boli cardiovasculare aterosclerotice.

Studiul susține implementarea unor programe de monitorizare mai riguroase pentru femeile cu menopauză timpurie, precum și consilierea privind stilul de viață și intervențiile nutriționale sau farmacologice preventive.

Concluzii

Analiza pe scară largă prezentată la The Menopause Society 2025 evidențiază un mesaj esențial: menopauza timpurie este un factor de risc metabolic major. Femeile care experimentează acest fenomen natural înainte de vârsta de 45 de ani necesită o supraveghere clinică mai atentă, pentru a preveni complicațiile severe asociate cu sindromul metabolic.

Studiul contribuie la redefinirea abordării clinice a sănătății femeii postmenopauzale, plasând vârsta menopauzei în centrul evaluării riscului cardiometabolic și al medicinei preventive personalizate.