Noile criterii CT de evaluare a pneumoniei COVID-19

Un articol publicat în American Journal of Roentgenology propune noi criterii CT de evaluare a pneumoniei COVID-19.
Acestea iau în considerare atât numărul de lobi pulmonari afectați, cât și modificările în evoluție la CT (trecerea de la opacitate în geam mat la „piatră de pavaj” și apoi la consolidare). Ele ar putea evalua mai bine progresia pneumoniei datorate infecției cu noul coronavirus, din punct de vedere cantitativ și calitativ. Potrivit rezultatelor, cu cât diagnosticul și tratamentul pentru COVID-19 sunt stabilite mai devreme, cu atât este mai scurt timpul până la rezoluția bolii, iar scorurile CT (atât cel mai mare cât și ultimul scor) sunt mai mici.

Studiul a inclus 25 de pacienți împărțiți în 2 grupe: pacienți la care intervalul dintre debutul simptomatologiei și momentul diagnosticului și tratamentului a fost de sub 3 zile și pacienți la care acest interval a fost de peste 3 zile. Metoda de lucru a fost reprezentată de curbele Lorenz, observându-se aspecte diferite ale curbelor între cele 2 grupuri. Astfel, cele mai mari scoruri CT estimate au fost de 10 pentru prima grupă și de 16 pentru a doua grupă, iar intervalul de timp până la rezoluția bolii de 6, respectiv 13 zile.

De asemenea, s-a aplicat testul Mann-Whitney care a arătat că ultimele scoruri CT erau mai mici pentru primul grup decât pentru al doilea. Totuși, testul chi-pătrat (chi-square) nu a găsit vreo diferență de vârstă sau sex între cele 2 grupe. Intervalul de timp de la debutul simptomatologiei până la momentul diagnosticului și al tratamentului se corela cu intervalul de timp până la rezoluția bolii, precum și cu cel mai mare scor CT.

Cercetătorii susțin că CT-urile toracice efectuate regulat ar putea ajuta la evaluarea modificărilor sub tratament a infecției cu noul coronavirus.

Scorul CT propus anterior nu evalua modificările CT pe durata evoluției bolii, spre exemplu trecerea de la opacitate în geam mat la modificările de tip „piatră de pavaj” și apoi la aspectul de consolidare. Potrivit Huang et al., un asemenea scor nu este suficient pentru evaluarea progresiei pneumoniei din infecția cu coronavirus.

sursa: Science Daily