O dietă bazată pe plante este asociată cu mai puține decese legate de bolile cardiace (studiu cu durată de 22 de ani)

Un studiu de cohortă prospectiv, desfășurat pe un eșantion reprezentativ de adulți din SUA în perioada 1988–2019, a investigat asocierea dintre aderența la dieta Portfolio și riscul de mortalitate cardiovasculară. Studiul a fost realizat folosind datele din NHANES III și publicat recent în contextul preocupărilor persistente privind povara bolilor cardiovasculare în SUA, în ciuda terapiilor farmacologice eficiente disponibile.
Bolile cardiovasculare rămân principala cauză de mortalitate în Statele Unite, iar alimentația dezechilibrată este un factor determinant al dislipidemiei și riscului cardiovascular. Dieta Portfolio a fost propusă ca o intervenție nutrițională strategică pentru reducerea colesterolului LDL, inspirată din mecanismele farmacologice ale statinelor. Această dietă include componente vegetale cu efecte dovedite hipocolesterolemiante: nuci, leguminoase, produse din ovăz, orz, alimente cu fitosteroli și surse de grăsimi mononesaturate. Dovezile anterioare au arătat scăderi de până la 30% ale LDL-colesterolului prin această dietă, dar relația cu mortalitatea cardiovasculară rămânea insuficient explorată, în special în rândul populațiilor diverse din punct de vedere rasial și etnic.

Despre studiu

Cercetarea a utilizat datele din NHANES III (1988–1994), un sondaj național reprezentativ al populației adulte din SUA, care a inclus 14.835 participanți cu vârsta de peste 20 de ani. Aderența la dieta Portfolio a fost evaluată printr-un scor compozit validat (Portfolio Diet Score – PDS), cuprins între 6 și 30 de puncte. Consumul alimentar a fost determinat folosind o combinație de chestionar alimentar de frecvență (FFQ) și un interviu de 24 de ore privind dieta zilnică.

Participanții au fost urmăriți timp mediu de 22 de ani, în total acumulându-se 326.544 persoane-ani. S-au înregistrat 2.300 decese cardiovasculare (dintre care 1.887 prin boală coronariană și 413 prin accident vascular cerebral) și 6.238 decese de orice cauză. Modelele statistice au fost ajustate pentru factori sociodemografici, stil de viață, boli cronice și factori dietetici, folosindu-se regresii Cox ponderate.

Rezultate

Un scor mai mare PDS a fost asociat cu o reducere semnificativă a riscului de mortalitate cardiovasculară: pentru fiecare creștere cu 8 puncte a scorului PDS, riscul de deces prin boală cardiovasculară a scăzut cu 12% (HR 0,88; IC 95%: 0,78–0,99).
Reduceri similare s-au observat pentru mortalitatea prin boală coronariană (HR 0,86; IC 95%: 0,78–0,96) și pentru mortalitatea de orice cauză (HR 0,88; IC 95%: 0,82–0,95).
Nu s-au observat asocieri semnificative cu mortalitatea prin accident vascular cerebral.
Comparând tertilul superior al aderenței la dieta Portfolio cu cel inferior, s-a observat o scădere cu 16% a mortalității cardiovasculare și cu 18% a mortalității prin boală coronariană.

În analizele stratificate, efectele protectoare au fost mai pronunțate în rândul populațiilor non-albe (de exemplu, HR pentru mortalitate CVD: 0,57 în grupul non-alb vs. 0,92 în grupul alb). Această interacțiune statistic semnificativă (P < 0,01) sugerează posibile beneficii disproporționate în grupurile istorice subreprezentate sau cu risc genetic diferit, precum niveluri crescute de lipoproteină(a).

Biomarkeri și mecanisme biologice

Analiza transversală a arătat că un scor mai mare PDS s-a asociat cu:

scăderi semnificative ale LDL-colesterolului (β = −0,37 mg/dL),
non-HDL-colesterolului și colesterolului total,
reducerea proteinei C reactive (CRP), un marker de inflamație sistemică,
și scăderi minore dar semnificative ale hemoglobinei glicate (HbA1c).

Nu s-au observat asocieri cu tensiunea arterială sau trigliceridele. Aceste rezultate susțin mecanismele biologice prin care dieta Portfolio poate reduce riscul cardiovascular pe termen lung.

Importanța consumului parțial

Adopția parțială a acestei diete a fost asociată cu beneficii semnificative. De exemplu, diferența de aderență dintre tertilul inferior și cel superior (~12%) a fost asociată cu o reducere de 16% a mortalității cardiovasculare. Această schimbare modestă ar putea fi realizată prin introducerea zilnică a unor alimente precum:

30 g de nuci sau 2 linguri de unt de arahide,
½ cană de leguminoase gătite sau 1 cană de supă de mazăre,
1 măr sau ½ cană de fulgi de ovăz,
1 lingură de avocado sau ½ lingură de ulei de măsline/canola.

Limitări

Câteva limite metodologice trebuie menționate:

Evaluarea dietei s-a bazat pe un singur moment de colectare a datelor, ceea ce poate duce la erori de clasificare.
Utilizarea exclusivă a chestionarelor alimentare poate subestima consumul episodic de anumite alimente, deși s-au combinat datele din FFQ și 24-h recall.
Metodele moderne de corecție a erorilor de măsurare nu au fost aplicate din cauza limitării datelor disponibile pentru subeșantion.
Analizele exploratorii pe subgrupuri (ex. rasă/etnie) trebuie interpretate cu precauție și considerate generatoare de ipoteze pentru studii viitoare.

Concluzii

Acest studiu aduce dovezi solide că aderarea la dieta Portfolio este asociată cu o reducere semnificativă a mortalității prin boală cardiovasculară, coronariană și de orice cauză, într-o populație diversă etnic și rasial din Statele Unite. Deși adoptarea completă a acestei diete rămâne redusă la nivel populațional, chiar și modificările modeste pot avea un impact major asupra sănătății cardiovasculare. Aceste date susțin integrarea explicită a dietei Portfolio în ghidurile nutriționale pentru prevenția cardiovasculară.

Data actualizare: 04-06-2025 | creare: 04-06-2025 | Vizite: 145

Bibliografie

Kavanagh, M.E., Zurbau, A., Glenn, A.J. et al. The portfolio dietary pattern and risk of cardiovascular disease mortality during 1988–2019 in US adults: a prospective cohort study. BMC Med 23, 287 (2025). DOI: 10.1186/s12916-025-04067-1 https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-025-04067-1

Image by freepik on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Plan nutrițional săptămânal (dieta mediteraneană)

Planificarea meselor este o strategie esențială pentru menținerea unei alimentații echilibrate și a unui stil ...

Dependența de alimente ultraprocesate la adulții în vârstă: un fenomen emergent cu implicații multiple

Un studiu realizat de Universitatea din Michigan și publicat în jurnalul Addiction investighează prevalenț...

Dieta low-carb, eficiență sporită pe termen lung, prin arderea mai multor calorii

Populară încă din secolul al XVII-lea, perioadă în care au fost publicate multiple ediții tipărite ale căr�...

Relația dintre alimentație și endometrioză: O sinteză amplă a dovezilor disponibile
Consumul regulat de lapte nu crește nivelul colesterolului
Efectele postului diurn din timpul Ramadanului asupra profilului lipidic
Mâncărurile și băuturile viu colorate ascund coloranți sintetici și mult zahăr

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Dieta pe bază de plante pot fi o soluție eficientă și accesibilă pentru prevenirea și gestionarea afecțiunilor urologice masculine

O revizuire sistematică menită să investigheze impactul dietei pe bază de plante asupra sănătății bărbați...

Cât de potrivită este dieta vegetariană pentru copii? (meta-analiză)

Dieta pe bază de plante, care include variante precum pescetarianismul, lacto-ovo-vegetarianismul și lacto-vegeta...

Dietele pe bază de plante ajută la evitarea creșterii excesive în greutate la începutul sarcinii

Greutatea câștigată în timpul sarcinii este crucială pentru sănătatea mamei și a fătului, influențând de...

Cum influențează dietele pe bază de plante riscul genetic de obezitate?

Dieta bazată pe plante și riscul redus de infecție cu COVID-19

Dieta vegană în sarcină a fost asociată cu anumite riscuri pentru sănătatea mamei și a fătului

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum