Scorul zero de calciu în arterele coronare prezice un risc cardiac scăzut la orice vârstă

Un nou studiu amplu, desfășurat pe mai mult de 40.000 de participanți și condus de cercetătorii de la Intermountain Health (Salt Lake City), confirmă faptul că un scor de calciu coronarian de zero rămâne un indicator fidel al unui risc cardiac foarte scăzut, indiferent de vârstă. Deși se știe că, pe măsură ce înaintăm în vârstă, factorii de risc pentru bolile coronariene cresc, cercetarea de față arată că absența calcificărilor în arterele coronare continuă să prezică un nivel minim de risc atât la persoanele tinere, cât și la cele vârstnice.

Importanța scorului de calciu coronarian zero

Un scor zero la investigația de tip coronarian arată că nu există plăci avansate care să conțină calciu în arterele inimii. Această situație semnalează absența sau prezența minimă a depozitelor de colesterol care, în timp, se încalcifică. Rezultatele arată că persoanele cu un astfel de scor au o șansă de două până la trei ori mai mică de a deceda din orice cauză, inclusiv la vârste mai înaintate.

Cadrul general al studiului

• Cercetătorii au examinat retrospectiv datele pacienților investigați pe parcursul a 10 ani, punând accent pe riscul de boli coronariene.  
• În total, 40.820 de persoane cu simptome și cu risc coronarian primar au efectuat o examinare PET/CT, menită să cuantifice plăcile calcificate din vasele inimii.  
• Dintre aceștia, 8.170 aveau scor zero la calciul coronarian, iar analiza rezultatelor la această subcategorie a arătat rate foarte mici de evenimente coronariene (cum ar fi infarctul miocardic sau decesul cardiac) în comparație cu cei care prezentau scoruri mai mari.

Rezultate

• Chiar și la pacienți cu vârste de peste 65 de ani, scorul zero a continuat să semnaleze un nivel redus al riscului de infarct sau deces cardiac.  
• Incidența evenimentelor coronariene la grupul mai tânăr (sub 65 de ani) a fost de doar 0,12%, iar la cei de peste 65 de ani de 0,25%, o diferență nesemnificativă statistic, dar care indică oricum un risc extrem de mic.  
• Comparativ cu pacienții ce aveau un scor peste zero, cei cu scor zero au prezentat o reducere de 2-3 ori a riscului de deces sau infarct, indiferent de vârstă.  
• În plus, lipsa calcificărilor coronariene s-a corelat și cu un risc mai scăzut de mortalitate prin orice cauză, fapt care sugerează că un sistem vascular sănătos la nivel coronarian ar putea reflecta o stare generală mai bună a vaselor din întregul corp.

Semnificații și perspective

• Calciul din arterele coronare se formează când plăcile de colesterol îmbătrânesc și se calcifică; de aceea, un scor zero implică absența acestor modificări degenerative.  
• Rezultatele oferă speranța că, în evaluarea riscului cardiac, un scor de calciu coronarian zero ar putea reduce sau chiar elimina necesitatea unor investigații invazive la multe persoane vârstnice, dacă lipsesc și alți factori de risc majori.  
• Următorul pas va fi explorarea în profunzime a legăturii dintre scorul de calciu coronarian zero și mortalitatea generală (de exemplu, prin alte boli vasculare sau chiar prin cancer), pentru a înțelege mai bine conexiunile între sănătatea coronariană și starea de sănătate generală.

Rezultatele acestui studiu au fost prezentate în cadrul sesiunilor științifice anuale ale American College of Cardiology, desfășurate la Chicago, pe 29 martie, oferind o nouă perspectivă asupra evaluării riscului cardiac în funcție de prezența (sau absența) calcificărilor coronariene.