Terapia neoadjuvantă îmnunătățește prognosticul pentru melanom

©

Autor:

Terapia neoadjuvantă îmnunătățește prognosticul pentru melanom

Conform unui studiu recent publicat în jurnalul Lancet, o altă abordare terapeutică la pacienții cu melanom ar putea avea rezultate mai bune după intervenția chirurgicală.


Studiul a comparat două strategii terapeutice la pacienții cu melanom cu risc înalt, care au o mutație a genei BRAF. Prima strategie a fost îngrijirea standard, reprezentată de intervenția chirurgicală, iar a doua a constat în administrarea a două medicamente în cadrul unei terapii țintite, administrate înainte și după operație. La pacienții din a doua categoie s-a observat în faza a doua a studiului o supraviețuire fără semne de boală mai mare, iar după 7 luni cercetătorii au întrerupt studiul mai devreme datorită rezultatelor pozitive.


Practic, este vorba despre un tratament neoadjuvant care nu a mai fost niciodată administrat în caz de melanom. Rezultatele sunt spectaculoase, nu doar pentru că pacienții au început să se simtă mult mai bine după terapia neoadjuvantă, dar și pentru că 58% din ei au raportat un răspuns anatomopatologic complet, ceea ce înseamnă că în momentul rezecției tumorii nu mai existau celule canceroase viabile.


La pacienții eligibili, stadiile III și IV de melanom cu mutația genei BRAF au indicație de intervenție chirurgicală de rezecție. În aceste stadii multe cancere sunt în proces de tranziție de la boala localizată la boala metastatică, definită ca și cancer oligometastatic. În prezent, mai puțin de 50% din pacienții din această categorie cu risc înalt supraviețuiesc la 5 ani de la momentul diagnosticului.


Cheia noului tratament este mutația genei BRAF, existentă la aproximativ 60% dintre pacienții cu melanom. Cercetătorii susțin că acest tratament care acționează la nivelul genei BRAF este eficace în 90% din cazuri.


Majoritatea studiilor clinice care au s-au concentrat asupra mutației genei BRAF au început la pacienți în stadiul IV de cancer, la care boala deja a metastazat la alte organe sau zone din organism. Autorii studiului de față susțin că același principiu de tratament se poate aplica la pacienții în stadii mai incipiente.


Studiul a fost unul randomizat, la scară mică, incluzând 21 de pacienți. La grupul de pacienți care avea o supraviețuire mai mare s-au administrat două medicamente (dabrafenib și trametinib) timp de 8 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală, și după intervenție, timp de încă 44 de săptămâni. Efectele secundare cel mai frecvent întâlnite au fost frisoanele și cefaleea.


Autorii studiului susțin că încă rămâne incert numărul de săptămâni postoperatorii de administrare a medicamentului. Ei continuă să caute răspunsul la această întrebare, investigând, de asemenea, cum pot prezice categoria de pacienți cea mai predispusă la un răspuns anatomopatologic complet, dacă în prelabil au primit tratamentul.

Sursa: Futurity


Data actualizare: 16-06-2019 | creare: 23-02-2018 | Vizite: 731
Bibliografie
Drugs before and after melanoma surgery improve survival, link: http://www.futurity.org/melanoma-surgery-drugs-1669042/
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Paradoxul utilizării cremelor solare
  • Un nou medicament ar putea reduce răspândirea melanomului cu până la 90%
  • Melanomul se dezvoltă mai degrabă din alunițe noi, decât din cele existente deja
  • Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum
     
     
     
    Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
    Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.