Vegetarienii sunt mai puțin predispuși la dezvoltarea mai multor tipuri de cancer comune și rare

Un studiu publicat recent în The American Journal of Clinical Nutrition, bazat pe datele cohortelor AHS-2 (Adventist Health Study-2), aduce o contribuție esențială în înțelegerea relației dintre obiceiurile alimentare vegetariene și riscul de cancer la diverse localizări anatomice. Cercetarea se remarcă prin dimensiunea sa, validitatea datelor colectate și accentul pus pe subtipurile dietetice vegetariene.
Dietele vegetariene includ un aport crescut de fructe, legume, leguminoase și oleaginoase, alimente bogate în fitonutrienți cu potențial efect protector oncologic. De asemenea, absența cărnii, în special a celei procesate, este asociată cu o reducere a riscului de cancer colorectal. Cu toate acestea, asocierea cauzală între vegetarianism și riscul pentru diverse tipuri de cancer rămâne controversată, în special pentru localizările mai puțin frecvente.

Despre studiu

Populație și metodologie

Cohorta AHS-2 a inclus 79.468 de participanți, dintre care 26% erau persoane de culoare. Timpul total de urmărire a fost de 628.989 persoane-ani. Studiul a comparat riscul de cancer la vegetarieni (vegani, lacto-ovo-vegetarieni, pesco-vegetarieni) față de non-vegetarieni. A fost utilizată o analiză multivariabilă Cox, ajustată pentru numeroși factori de risc non-dietetici specifici fiecărui tip de cancer, inclusiv obiceiuri de screening, utilizarea hormonilor, activitatea fizică, fumatul și altele.

Definirea dietelor

• Vegani: consum <1/lună de produse de origine animală
• Lacto-ovo-vegetarieni: fără carne, dar cu ouă/lactate ≥1/lună
• Pesco-vegetarieni: ca lacto-ovo-vegetarienii, dar cu pește ≥1/lună
• Non-vegetarieni: carne ≥1/săptămână

Rezultate

Cancer total și cancere de frecvență medie

• Toate cancerele: raport de risc: 0,88; interval de încredere 95%: 0,83–0,93; P<0,001
• Cancere de frecvență medie: raport de risc: 0,82; interval de încredere95%: 0,76–0,89; P<0,001

Cancere specifice cu diferențe semnificative

• Colorectal: raport de risc: 0,79; interval de încredere 95%: 0,66–0,95
• Gastric: raport de risc: 0,55; interval de încredere 95%: 0,32–0,93
• Linfom: raport de risc: 0,75; interval de încredere 95%: 0,59–0,97
• Linfoproliferative: raport de risc: 0,75; interval de încredere 95%: 0,60–0,93

Rezultate pe subgrupuri dietetice

• Vegani: risc redus pentru toate cancerele (raport de risc: 0,76), pentru cancerul de sân la vârste mai mici (raport de risc: 0,69) și pentru cancerul de prostată (raport de risc: 0,57)
• Lacto-ovo-vegetarieni: risc redus pentru limfom și cancere linfoproliferative
• Pesco-vegetarieni: risc redus pentru cancerul colorectal (raport de risc: 0,61)

Interpretări

Studiul evidențiază o asociere între dietele vegetariene și un risc redus pentru mai multe tipuri de cancer, în special cele digestive și cele linfoproliferative. Diferențele observate pentru subgrupuri dietetice sugerează că efectele protectoare pot depinde de compoziția dietei. Posibile mecanisme includ: reducerea consumului de carne roșie, aport crescut de fibre, antioxidanți, fitoestrogeni, dar și un indice de masă corporală mai mic.

Limitările studiului includ: număr redus de cazuri pentru unele tipuri de cancer, lipsa măsurătorilor dietetice repetate în timp și posibilitatea confuziei reziduale.

Concluzii

Dietele vegetariene, în special cele vegane și lacto-ovo-vegetariene, sunt asociate cu o reducere modestă, dar semnificativă, a riscului total de cancer și a unor cancere specifice, cum ar fi cele de colon, stomac, sân, prostată și limfoproliferative. Având în vedere prevalența ridicată a cancerelor și riscurile reduse asociate cu aceste tipuri de alimentație, promovarea dietelor vegetariene poate aduce beneficii importante pentru sănătatea publică.