Hemoragii uterine disfunctionale

Hemoragiile uterine disfunctionale sunt hemoragiile uterine anormale, in absenta anomaliilor structurale, inflamatiei sau sau sarcinii,  depistate clinic sau ecografic. Uzual, tratamentul se face cu contraceptive orale.

Hemoragiile uterine disfunctionale, cauza cea mai frecventa a sangerarilor uterine anormale, se produc cel mai frecvent la femeile peste 45 ani (50% din cazuri) si la adolescente (20% din cazuri).

Cauza cea mai frecventa este productia de estrogen, neinhibata de progesteron, care poate duce la hiperplazia endometriala. Endometrul formeaza cruste si sangereaza incomplet, neregulat, iar uneori abundent sau mai mult timp. Hiperplazia endometiala, in special hiperplazia adenomatoasa atipica predispune la cancerul endometrial.

Majoritatea femeilor cu hemoragii uterine disfunctionale sunt anovulatorii. Anovulatia este de obicei secundara sindromului ovarelor polichistice sau idiopatica; uneori, cauza o reprezinta hipotiroidismul. Unele femei nu ovuleaza, in ciuda nivelelor normale de gonadotropine; cauza este idiopatica. 20% din femeile cu endometrioza (vezi endometrioza) prezinta sangerari functionale uterine prin mecanism necunoscut.
 
Semne, simptome

Sangerarile pot aparea mai frecvent decat ciclul menstrual (la mai putin de 21 de zile - polimenoree), sa dureze mai mult sau sa fie mai abundente decat in ciclul menstrual (mai mult de 7 zile sau mai mult de 80 mL - menoragia sau hipermenoreea), sau apar frecvent si neregulat intre menstre (metroragia).