Aerosolii cu dexametazonă - când îi folosim și când nu (pentru părinți)

Aerosolii cu dexametazonă - când îi folosim și când nu (pentru părinți)

În prezent, aparatul de aerosoli este tot mai frecvent utilizat în pediatrie, datorită efectului său rapid, care se instalează imediat după administrare.

Aerosoli pentru copii

Aparatul de aerosoli este un dispozitiv medical care permite administrarea medicamentelor sub formă de vapori inhalați și funcționează cu aer comprimat, oxigen sau unde ultrasonice.

La nivelul aparatului are loc descompunerea soluțiilor și suspensiilor medicamentoase în picături de aerosoli care urmează să fie inhalate în plămâni prin intermediul unui dispozitiv medical atașat.

Aerosolii sunt reprezentați de niște particule lichide sau gazoase care sunt inhalate. Depunerea acestor particule la nivel pulmonar și eficacitatea tratamentului cu aerosoli depind foarte mult de mărimea particulelor: șansele de penetrare sunt cu atât mai mari cu cât particulele de aerosoli sunt mai mici.

Aparatul de aerosoli este frecvent utilizat în practica pediatrică pentru tratarea anumitor afecțiuni cronice respiratorii, precum fibroza chistică, astmul bronșic, boala obstructivă pulmonară, infecțiile respiratorii acute (rinofaringita, laringita, traheobronșita, pneumonia).

La achiziționarea aparatului pentru aerosoli, părinții trebuie să urmărească anumite aspecte legate de acesta, precum mărimea particulelor nebulizate, greutatea aparatului (să nu fie dificil de transportat în cazul călătoriilor), nivelul de decibeli (zgomotul pe care acesta îl produce), rata de nebulizare (viteza de nebulizare a substanței medicamentoase, care influențează în mod direct durata timpul în care aceasta din urmă își face efectul), volumul rezidual de medicament (cantitatea de medicament rămasă în aparat în urma nebulizării, care nu mai poate fi utilizată ulterior).

În aparatul cu aerosoli pot fi introduse medicamente sub formă lichidă, precum bronhodilatatoarele și corticosteroizii. Cel mai frecvent utilizate substanțe medicamentoase sub formă de aerosoli sunt adrenalina, flixotide-ul, fluimucilul, dexametazona, ventolinul și acetilcisteina. Anumite antibiotice, precum gentamicina, pot fi utilizate sub formă de aerosoli.

Un aspect particular al tratamentului cu aerosoli constă în faptul că substanțele medicamentoase administrate ating efectul maxim, iar efectele adverse sunt diminuate.

Potrivit unor studii recente efectuate de către cercetătorii finlandezi în rândul a 1.200 de copii, prezentat de BBC.com, copiii mici cărora li s-au administrat corticosteroizi precum dexametazonă sau flixotide în perioada primilor doi ani de viață, prezintă o creștere limitată în înălțime și o creștere marcată în greutate când ajung la vârsta adultă. Cercetătorii susțin că în perioada preșcolară steroizii pot fi administrați copiilor, însă cu măsură. [2], [3], [4], [5]

Particularități ale tratamentului cu dexametazonă

Dexametazona este unul din corticosteroizii foarte puternici utilizați în aparatele de aerosoli.

Din punct de vedere farmacologic, dexametazona este un corticosteroid cu acțiunea glucocorticoidă maximă și acțiune mineralocorticoidă minimă, utilizat frecvent în practica medicală datorită efectelor sale antiinflamatoare, imunosupresive și limfolitice. [1], [3], [4]

Recomandări

Tratamentul cu dexametazonă poate fi recomandat în cazul următoarelor afecțiuni apărute în copilărie:

  • astm bronșic
  • Laringite acute alergice sau inflamatorii
  • Traheobronșită
  • Rinofaringită
  • Bronșiolită
  • Pneumonie
  • Fibroză pulmonară chistică
  • Boala pulmonară obstructivă
  • Alergii respiratorii medicamentoase, alimentare sau apărute în urma contactului cu polenul
  • Șoc anafilactic. [1], [3], [4], [5]


Contraindicații

Tratamentul cu aerosoli este contraindicat în cazul copiilor cu:

  • ulcer gastro-duodenal,
  • diabet zaharat,
  • sindrom Cushing,
  • varicelă,
  • boli convulsivante,
  • boli infecțioase,
  • hipertensiune arterială,
  • tuberculoză,
  • infecții acute purulente netratate,
  • afecțiuni micotice,
  • insuficiență renală,
  • insuficiență cardiacă,
  • poliomielită.


În cazul în care ameliorarea simptomatologiei și răspunsul la tratamentul cu aerosoli cu dexametazonă nu se înregistrează în perioada de timp scontată, se recomandă întreruperea administrării și schimbarea tratamentului.

Totodată, în caz de apariție a unor reacții de hipersensibilitate la dexametazonă, se recomandă întreruperea administrării. [1], [3], [4], [5]


Data actualizare: 12-02-2019 | creare: 12-02-2019 | Vizite: 317
Bibliografie
1. Manualul MERCK, Ediția a-XVIII-a, Editura All, București, 2014
2. Agenda Medicală 2014, Editura Medicală, București, 2014
3. EFFECTIVENESS AND COMPLICATIONS OF AEROSOL DEXAMETHASONE PHOSPHATE+: IN SEVERE ASTHMA, link: https://www.jacionline.org/article/0021-8707(64)90051-6/pdf
4. Dexamethasone aerosol therapy for bronchial asthma, link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/0021870763900534
5. Reactions to Aerosol Medication in Infants and Children, link: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/335430
Alte articole din aceeași secțiune:

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum
Aplicația Activ (by ROmedic)
Vrei să fii sănătos? Vrei să slăbești? Vrei sa fii în formă și să arăți bine? Vrei să te simți bine în corpul tău? Atunci trebuie să faci eforturi. Aplicația web "Activ" te ajută să fii consecvent în lupta pentru sănătatea ta.

Accesează gratuit Aplicația
Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.