Alăptarea în sarcină

Ați aflat că sunteți însărcinată cu al doilea copil, dar îl alăptați încă pe primul? Medicii spun că nu trebuie să vă îngrijorați în privința siguranței sarcinii sau a necesității de a întrerupe alăptarea. Sarcina nu este afectată, iar copilul poate fi alăptat în continuare, în unele cazuri mămicile alăptând chiar ambii copii – alăptatul în tandem.

La ce să vă așteptați când alăptați în sarcină?

Pentru că organismul dumneavoastră trece printr-o serie de modificări, o mai mare atenție trebuie acordată eventualelor situații ce pot îngreuna sarcina și/sau alăptarea.

În cazul mamei:

• apariția unor contracții uterine – alăptatul stimulează producția de oxitocină, hormonul responsabil de contracțiile uterului atunci când începe travaliul; nivelul acestui hormon nu este însă suficient de ridicat pentru a provoca o naștere prematură sau a crește riscul unui avort spontan; în general contracțiile din timpul alăptării sunt blânde și nu afectează fătul, însă femeile care au pierdut o sarcină sau care au născut prematur sunt sfătuite să consulte medicul specialist atunci când observă contracții mai intense;
• sensibilitatea mărită a sânilor pe durata sarcinii cauzată de modificările hormonale poate face alăptarea inconfortabilă sau dureroasă, mai ales când micuțului îi apar dinții; în acest caz schimbarea poziției de alăptat sau alăptarea cu biberonul (cu lapte matern) ar putea fi reduce disconfortul;
• grețurile vă pot împiedica să vă alimentați corespunzător, însă nici acest aspect nu trebuie să vă îngrijoreze – organismul are capacitatea de a oferi substanțele nutritive necesare atât fătului care se dezvoltă, cât și bebelușului pe care îl alăptați; odată ce stările de greață dispar, este însă important să aveți o alimentație echilibrată, astfel încât să asigurați necesarul nutritiv pentru cei doi copii și pentru dumneavoastră;
• alăptatul poate accentua senzația de oboseală din timpul sarcinii, de aceea veți avea nevoie să vă odihniți mai mult pentru a putea continua alăptarea; o altă soluție este să găsiți niște poziții de alăptare comode, care să vă ofere posibilitatea de a vă relaxa și odihni în timp ce alăptați;

În cazul sugarului:

• scăderea producției de lapte după luna a patra de sarcină este normală – în această situație mama trebuie să se asigure că sugarul primește suficient lapte, în caz contrar este necesar să suplimenteze cu formule de lapte sau cu alimente, în cazul în care bebelușul a ajuns la vârsta diversificării;
• schimbarea gustului laptelui spre sfârșitul sarcinii ca urmare a transformării acestuia în colostru -  este posibil ca bebelușul să nu observe această diferență sau să refuze să mai sugă;
• unii hormoni produși de organismul mamei însărcinate ajung în lapte, însă aceștia nu afectează sănătatea micuțului (1), (2), (3), (6)

Este sigură alăptarea pe durata sarcinii?

Această întrebare și-au pus-o și medicii, iar răspunsul afirmativ a venit în urma studiilor realizate pe mame însărcinate care au alăptat. Iată două exemple în acest sens:

Un studiu din 1993 la care au participat 57 de femei din California care au alăptat pe perioada sarcinii a ajuns la concluzia că alăptatul nu a avut consecințe negative asupra sarcinii – nou-născuții au fost sănătoși și cu o dezvoltare normală pentru vârsta lor gestațională. (4)

În 2012 un studiu comparativ realizat pe 320 de mame iraniene nu a identificat diferențe semnificative între cele care au alăptat și cele care nu au alăptat pe perioada sarcinii, în privința nașterii la termen și a greutății nou-născuților. (5)

Când trebuie oprită alăptarea în sarcină?

Chiar dacă alăptarea pe timpul sarcinii este considerată sigură, sunt unele cazuri în care oprirea alăptării este necesară. Dacă, de exemplu, în timpul alăptării apar contracții, însoțite sau de nu dureri de spate, crampe, presiune pelviană, secreții vaginale, este necesar să vă adresați medicului, mai ales dacă aveți un risc ridicat de naștere prematură.

Alte situații în care este util să consultați medicul pentru a decide continuarea alăptării sunt:

• sarcina gemelară;
• restricția de a face sex în timpul sarcinii;
• dureri sau sângerări uterine. (7)

În concluzie, nu există contraindicații medicale ale alăptării în perioada sarcinii, atât timp cât aceasta nu este una cu risc. Decizia de a continua alăptarea îi revine mamei, în funcție de cum se simte, de istoricul medical, de producția de lapte etc. Un alt aspect care trebuie luat în considerare și care privește atât mama, cât și sugarul, se referă la înțărcare – sunteți amândoi pregătiți pentru înțărcare? Alăptarea nu are un scop exclusiv de hrănire, ci ajută și la consolidarea relației dintre mamă și bebeluș. Dacă decideți că înțărcarea este cea mai bună opțiune în cazul dumneavoastră, observați îndeaproape copilul, pentru a vă asigura că este alimentat corect și că nu resimte negativ încetarea alăptării. (7)