Alcoolul și riscul de demență: dovezi din observații și genetică

Consumul de alcool este răspândit la nivel global și reprezintă un factor de risc modificabil pentru multiple afecțiuni medicale. Relația sa cu demența rămâne, însă, controversată. În timp ce unele studii observă un risc crescut în rândul consumatorilor excesivi, alte cercetări au sugerat posibile efecte protectoare la nivel moderat. Totuși, noile dovezi din neuroimagistică și genetică pun sub semnul întrebării această ipoteză și necesită o reevaluare riguroasă a impactului alcoolului asupra sănătății cognitive.
Inconsecvențele din literatura existentă pot fi explicate prin diferențe metodologice, lipsa datelor despre consumul pe durata vieții, excluderea consumatorilor dependenți și efectul inversiunii cauzale – reducerea consumului ca semn precoce al declinului cognitiv. În plus, includerea abstinenților anterior dependenți în grupurile de referință complică interpretarea rezultatelor. Absența unor date integrate la scară largă a limitat capacitatea de a trasa relații cauzale clare între consumul de alcool și demență.

Obiectivele studiului

Studiul publicat în BMJ Evidence Based Medicine și-a propus să evalueze relația dintre consumul de alcool și riscul de demență, pe tot spectrul de doze, utilizând atât date observaționale longitudinale, cât și analize genetice de tip randomizare mendeliană (MR), pe două cohorte extinse: Million Veteran Programme (MVP) din SUA și UK Biobank (UKB) din Marea Britanie.

Metodologie

Populații și măsurători

Observațional: 559.559 participanți, urmăriți până la demență, deces sau finalul studiului.
Genetic: 2,4 milioane de indivizi din 45 de cohorte GWAS.
Consumul de alcool: evaluat prin chestionare și scorul AUDIT-C, împărțit în categorii de risc (non-consumator, risc scăzut, risc crescut).
Demența: identificată prin coduri ICD în dosarele electronice de sănătate.

Instrumente genetice și analize

Au fost analizate trei fenotipuri genetice pentru alcool: băuturi pe săptămână, consum problematic și tulburare de consum de alcool. Asocierile genetice au fost estimate folosind metode IVW și analize neliniare (non-linear MR), pentru a surprinde posibile relații de tip U sau J între doza de alcool și demență.

Rezultate

Analize observaționale

A fost observată o relație în formă de U: risc mai mic de demență la consum moderat comparativ cu abstinenții și consumatorii excesivi.
Consumul moderat părea protectiv doar atunci când era măsurat aproape de momentul diagnosticului de demență – sugerând cauzalitate inversă.
Participanții care au dezvoltat demență își reduceau consumul de alcool în anii anteriori diagnosticului, mai ales cei cu istoric de consum intens.

Analize genetice

O creștere genetică a băuturilor pe săptămână a fost asociată cu un risc crescut de demență cu 15%.
Riscul genetic pentru tulburare de consum de alcool a fost asociat cu o creștere de 16% a riscului de demență.
Nu s-au găsit efecte protective ale consumului redus de alcool în analiza MR neliniară. Riscul de demență a crescut progresiv odată cu doza.

Interpretare

Rezultatele genetice contrazic ipoteza protecției cognitive asociate cu consumul moderat de alcool. Relația aparent protectivă identificată observațional pare a fi explicabilă prin factori confundanți sau prin reducerea consumului în faza prodromală a demenței.

Studiul evidențiază importanța integrării metodelor genetice în cercetările privind stilul de viață și bolile neurodegenerative, mai ales pentru a depăși limitările studiilor observaționale și riscurile de interpretare greșită.

Concluzii

Consumul de alcool, indiferent de nivel, este asociat cu un risc crescut de demență. Nu există dovezi solide care să susțină un efect protectiv al consumului moderat. Strategiile de sănătate publică ar trebui să sublinieze reducerea consumului de alcool ca mijloc de prevenire a declinului cognitiv și a demenței.

Data actualizare: 24-09-2025 | creare: 24-09-2025 | Vizite: 110

Bibliografie

Topiwala, A., et al. (2025) Alcohol use and risk of dementia in diverse populations: evidence from cohort, case-control and Mendelian randomisation approaches. BMJ Evidence Based Medicine. DOI: 10.1136/bmjebm2025-113913

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Efectele meditației asupra creierului

Foarte populare astăzi, yoga și meditația au început să fie mai intens studiate, pentru a se vedea dacă pe l�...

Antiacidele au fost asociate cu riscul de migrene

Un studiu publicat în revista Neurology® Clinical Practice arată o asociere între utilizarea medicamentelor car...

Circuite cerebrale noi, activate de GLP-1, pot îmbunătăți tratamentele pentru obezitate și dependențe

Un studiu prezentat la evenimentul Neuroscience 2025, organizat de Societatea de Neuroștiințe, a analizat modul &...

Cercetările indică o legătură între sindromul intestinului iritabil și afectarea sănătății mintale
Cum apare distragerea atenției la adulți: rolul memoriei de lucru în controlul atenției
Cercetătorii au descoperit noi mecanisme responsabile de determinarea dimensiunii creierului
Cercetătorii evaluează riscul apariției bolii Alzheimer și medicamentele antidiabetice

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Consumul excesiv de alcool ar putea crește riscul de demențe precoce

Un studiu recent susține faptul că aportul excesiv de alcool crește riscul de dezvoltare a demenței....

Abuzul de alcool poate fi un simptom al demenței

Conform cercetătorilor de la Mount Sinai Hospital, abuzul de alcool afectează 1,7% din adulții din Statele Unite...

Consumul excesiv de alcool, un important factor de risc pentru demență

Persoanele care consumă în mod regulat alcool prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta demență, co...

O creștere a consumului de alcool ridică în mod direct riscul de demență

Ce trebuie să știm despre alcool: interviu cu Dr. Sarah Wakeman

Consumul de alcool, chiar și în cantități mici, asociat cu un risc crescut de demență, indică un studiu genetic

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum