Anumiți factori ar putea scădea beneficiile dexametazonei
Potrivit unui studiu, diabetul și alți factori ar putea reduce efectul benefic al dexametazonei la pacienții cu forme severe ale infecției cu SARS-CoV-2. Cercetătorii spun că medicii ar trebui să reconsidere dozarea acestui medicament la anumiți pacienți.
Studiul a fost condus în colaborare cu biologi, clinicieni și informaticieni. Rezultatele au fost publicate în revista științifică IUCrJ.
O echipă de cercetători a observat că albumina serică, un tip de proteină din sânge, preia dexametazona, purtând-o până la locul de acțiune. Este cunoscut că nivelele scăzute de albumina reprezintă un factor de risc pentru formele severe de COVID-19, spre exemplu la pacienții diabetici.
Noul studiu sugerează că nivelele scăzute de albumină și diabetul ar putea scădea efectele dexametazonei la pacienții cu aceste patologii. Dexametazona este un corticosteroid care scade intensitatea răspunsului hiperimun din formele grave de infecție cu SARS-CoV-2.
Diabetul presupune creșterea glicemiei, ceea ce determină o scădere a nivelului de albumină în sânge și prin urmare, o captare redusă a dexametazonei. De asemenea, la nivelul situsului de legare al dexametazonei la albumina pot competiționa și alte medicamente.
Cercetătorii spun că, la momentul actual, nu există un tratament mai eficient decât dexametazona la pacienții cu forme severe de COVID-19.
Potrivit studiului, albumina serică leagă dexametazona în același mod în care leagă testosteronul, ceea ce înseamnă că cele două ar putea concura pentru același situs de legare. Se cunoaște faptul că bărbații au un risc mai crescut de deces decât femeile iar până acum, nivelele scăzute de testosteron au fost asociate cu un prognostic mai nefavorabil. Ipoteza autorilor studiului este că dexametazona în cantitate mare ar putea afecta transportul testosteronului.
De asemenea, albumina serică leagă și numeroase medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene, ceea ce atrage atenția medicilor să ia în considerare posibilitatea competiției asupra aceluiași situs de legare atunci când stabilesc tratamentul împotriva COVID-19.
Prin urmare, administrarea unei doze prea mari de dexametazonă la pacienții cu nivele scăzute ale albuminei sau cu diabet ar putea fi dăunătoare, cu potențiale efecte adverse. Totuși, sunt necesare mai multe studii care să stabilească doza optimă de dexametazonă la anumiți bolnavi, mai ales la cei cu diabet sau nivele scăzute ale albuminei.
Studiul a inclus 373 pacienți cu COVID-19, internați la un spital din Wuhan, China. Potrivit rezultatelor, bolnavii care au decedat aveau hipoalbuminemie sau hiperglicemie, în comparație cu supraviețuitorii. Cercetătorii au ajuns la concluzia că hiperglicemia ar putea influența capacitatea albuminei de a lega substanțe.
sursa: Science Daily
Studiul a fost condus în colaborare cu biologi, clinicieni și informaticieni. Rezultatele au fost publicate în revista științifică IUCrJ.
O echipă de cercetători a observat că albumina serică, un tip de proteină din sânge, preia dexametazona, purtând-o până la locul de acțiune. Este cunoscut că nivelele scăzute de albumina reprezintă un factor de risc pentru formele severe de COVID-19, spre exemplu la pacienții diabetici.
Noul studiu sugerează că nivelele scăzute de albumină și diabetul ar putea scădea efectele dexametazonei la pacienții cu aceste patologii. Dexametazona este un corticosteroid care scade intensitatea răspunsului hiperimun din formele grave de infecție cu SARS-CoV-2.
Diabetul presupune creșterea glicemiei, ceea ce determină o scădere a nivelului de albumină în sânge și prin urmare, o captare redusă a dexametazonei. De asemenea, la nivelul situsului de legare al dexametazonei la albumina pot competiționa și alte medicamente.
Cercetătorii spun că, la momentul actual, nu există un tratament mai eficient decât dexametazona la pacienții cu forme severe de COVID-19.
Potrivit studiului, albumina serică leagă dexametazona în același mod în care leagă testosteronul, ceea ce înseamnă că cele două ar putea concura pentru același situs de legare. Se cunoaște faptul că bărbații au un risc mai crescut de deces decât femeile iar până acum, nivelele scăzute de testosteron au fost asociate cu un prognostic mai nefavorabil. Ipoteza autorilor studiului este că dexametazona în cantitate mare ar putea afecta transportul testosteronului.
De asemenea, albumina serică leagă și numeroase medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene, ceea ce atrage atenția medicilor să ia în considerare posibilitatea competiției asupra aceluiași situs de legare atunci când stabilesc tratamentul împotriva COVID-19.
Prin urmare, administrarea unei doze prea mari de dexametazonă la pacienții cu nivele scăzute ale albuminei sau cu diabet ar putea fi dăunătoare, cu potențiale efecte adverse. Totuși, sunt necesare mai multe studii care să stabilească doza optimă de dexametazonă la anumiți bolnavi, mai ales la cei cu diabet sau nivele scăzute ale albuminei.
Studiul a inclus 373 pacienți cu COVID-19, internați la un spital din Wuhan, China. Potrivit rezultatelor, bolnavii care au decedat aveau hipoalbuminemie sau hiperglicemie, în comparație cu supraviețuitorii. Cercetătorii au ajuns la concluzia că hiperglicemia ar putea influența capacitatea albuminei de a lega substanțe.
sursa: Science Daily
Data actualizare: 30-10-2020 | creare: 30-10-2020 | Vizite: 1555
Bibliografie
COVID-19: Dexamethasone discovery carries treatment implications: https://www.sciencedaily.com/releases/2020/10/201022144526.htm ©
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
Alte articole din aceeași secțiune:
- Viața de zi cu zi în epoca pandemiei de coronavirus
- 92% dintre pacienții cu COVID-19 sever prezintă simptome ale bolii la un an de la externare
- Reinfectarea cu COVID-19, posibilă în mai puțin de trei luni, pentru persoanele nevaccinate
- COVID-19 a produs mai multe decese decât gripa sezonieră în timpul sezonului gripal între 2022 și 2023
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.- Infectat cu Covid19 vaccinat fiind
- Perioada „critica” covid ??
- Hipertensiune sau diabet + coronavirus: inlocuiti inhibitorul de conversie a angiotensinei
- Modularea imunitatii in infectia covid 19
- Tuse cronica post COVID19
- Vitiligo si coronavirusul
- Covid-19 si sinuzita
- Ajutor urgent! covid19 poate ataca inima, creierul la copii de 19-20 de ani?
- Centrul de informare ROmedic despre Coronavirus
- Alergie la paracetamol si aspirina