Canabidiolul poate îmbunătăți comportamentul copiilor și adolescenților cu tulburare de spectru autist (meta-analiză)

Tulburarea de spectru autist (TSA) afectează aproximativ 1 din 100 de copii la nivel global, iar incidența sa este în creștere. Această tulburare de neurodezvoltare este caracterizată de dificultăți în interpretarea limbajului, exprimarea emoțiilor și menținerea flexibilității în comportament și rutină. În ciuda multiplelor intervenții existente, opțiunile terapeutice eficiente rămân limitate, iar nevoia de tratamente alternative este stringentă.
În cadrul Congresului European de Psihiatrie din 2025, cercetători de la mai multe instituții internaționale, conduși de echipa de la São Camilo University Center și Universitatea din São Paulo, au prezentat rezultatele unei meta-analize riguroase, care a evaluat eficiența și siguranța extractelor de canabis cu canabidiol (CBD) la copiii și adolescenții diagnosticați cu TSA.

Canabidiolul, principalul compus non-psihoactiv al canabisului, a atras atenția comunității științifice datorită potențialului său terapeutic, inclusiv în contextul tulburărilor neuropsihiatrice. Dovezile preliminare sugerau efecte benefice ale CBD asupra simptomelor asociate cu TSA, însă până acum nu existau analize sistematice care să cuantifice atât eficacitatea, cât și profilul de siguranță al acestui tratament în populația pediatrică și adolescentină cu TSA.

Pentru a răspunde acestei lacune, autorii studiului au realizat o căutare exhaustivă a literaturii științifice în baze de date majore, incluzând studii randomizate, controlate cu placebo, fără restricții de limbă sau dată a publicației.

Despre studiu

Meta-analiza a inclus trei studii randomizate controlate, totalizând 276 de participanți, cu vârste cuprinse între 5 și 21 de ani (vârsta medie fiind de 10,5 ani). Aproximativ 78% dintre participanți erau de sex masculin.

Tratamentul a constat în administrarea orală a extractelor de canabis bogate în CBD, în timp ce conținutul de tetrahidrocanabinol (THC) a fost minim sau menținut în raporturi de 9:1 până la 20:1 CBD:THC, pentru a maximiza beneficiile CBD și a minimiza potențialele efecte psihoactive ale THC. Dozele de CBD au început de la 1 mg/kg/zi, crescând treptat până la 10 mg/kg/zi, în funcție de toleranță și răspunsul clinic.

Obiectivele principale au fost:

• Evaluarea eficienței CBD în reducerea simptomelor comportamentale asociate cu TSA.
• Determinarea siguranței tratamentului în comparație cu placebo.

Rezultate

Analiza a evidențiat rezultate promițătoare și consecvente:

• Îmbunătățirea semnificativă a receptivității sociale: Participanții tratați cu CBD au înregistrat o ameliorare moderată, cu un scor standardizat al diferențelor (SMD) de -0,75 (interval de încredere 95%: -1,08 până la -0,43; p < 0,01), indicând o reducere clară a dificultăților de interacțiune socială.
• Reducerea comportamentelor perturbatoare: S-a constatat o scădere semnificativă a manifestărilor disruptive, cu un SMD de -0,36 (IC 95%: -0,67 până la -0,06; p = 0,02).
• Scăderea anxietății: Anxietatea a fost redusă semnificativ, cu un SMD de -0,33 (IC 95%: -0,63 până la -0,03; p = 0,03).
• Îmbunătățirea calității somnului, deși acest beneficiu nu a atins pragul de semnificație statistică (SMD de -0,19; p = 0,21).

În privința siguranței, rezultatele sunt încurajatoare:

• Nu s-au observat diferențe semnificative în ceea ce privește evenimentele adverse comparativ cu placebo (odds ratio = 2,11; IC 95%: 1,00–4,46; p = 0,05).
• Profilul de tolerabilitate al CBD a fost favorabil, consolidând ideea că tratamentul poate fi considerat sigur pentru această populație.

Concluzii

Această meta-analiză aduce dovezi clare că extractele de canabis bogate în CBD pot avea un rol terapeutic în gestionarea simptomelor de TSA la copii și adolescenți. Deși îmbunătățirile cele mai marcante s-au observat în domeniul interacțiunilor sociale, reducerea anxietății și scăderea comportamentelor perturbatoare contribuie la o imagine pozitivă asupra potențialului acestui tratament.

De asemenea, siguranța tratamentului cu CBD, comparabilă cu placebo, întărește premisa includerii acestuia în planurile de tratament pentru TSA, în special în cazurile în care opțiunile actuale sunt limitate sau ineficiente.

Totuși, cercetătorii subliniază necesitatea unor studii suplimentare de amploare, cu eșantioane mai mari și urmărire pe termen lung, pentru a consolida aceste constatări și a evalua pe deplin eficacitatea și siguranța extractului de canabis cu CBD în gestionarea tulburării de spectru autist.