Compuşi ce ţintesc răspunsul la alterări ale ADN-ului au potenţial terapeutic în tumorile solide avansate
Recent, în cadrul ConferinÅ£ei Anuale ale AsociaÅ£iei Americane de Cercetare în Cancer (AACR) au fost prezentate rezultatele preliminare ale unor studii ce implică două noi medicamente. Acestea sunt Elimusertib, inhibitor ATR ÅŸi AZD5305, inhibitor PARP.
În principiu, aceste medicamente acÅ£ionează asupra căii de răspuns la apariÅ£ia unor defecte în ADN ÅŸi s-au dovedit sigure ÅŸi eficiente clinic în tratamentul unor tumori solide avansate. „Această cale de răspuns conturează de fapt o întreagă reÅ£ea de mecanisme care detectează ÅŸi repară breÅŸe în dublul helix ADN sau erori de replicare. Când apar anomalii în răspunsul reparator, se dezvoltă celule canceroase ce cresc necontrolat ÅŸi se sustrag apoptozei. Studiul nostru sugerează că inhibitorii PARP-1 ÅŸi ATR care blochează 2 mediatori-cheie ar fi o nouă clasă terapeutică promiţătoare.” afirmă dr. Timothy Yap, coordonatorul studiului.
ATR e un component critic al mecanismelor de răspuns. Prin legarea la ATR ÅŸi blocarea semnalului mediat de acesta este oprită proliferarea tumorală. Într-un prim trial clinic au fost incluÅŸi 143 pacienÅ£i cu tumori solide avansate ce prezentau diverse deleÅ£ii putative în gene ce codifică pentru factorii implicaÅ£i în repararea ADN. Ei au primit minim o doză de Elimusertib. Un alt grup de 32 pacienÅ£i cu tumori în care s-au identificat variante mutante ale proteinei ATM, au beneficiat de escaladarea dozei. Cele mai frecvente efecte adverse observate au fost anemia (65,7%) ÅŸi neutropenia (47,6%), dar s-au remis facil prin diverse intervenÅ£ii de reducere a dozei sau alternare a programului de tratament.
Cea mai bună opÅ£iune a fost cea cu 3 zile de tratament consecutiv, urmate de 11 zile fără. Elimusertib s-a dovedit eficient în controlul bolii pe o perioadă de 16 săptămâni în 35% din cazuri. S-a observat un răspuns durabil (>6 luni) la 27,8% din pacientele cu cancer ovarian avansat, inclusiv cazurile rezistente la terapiile cu compuÅŸi pe bază de platină sau care au primit anterior inhibitori de PARP. Se investighează mai departe posibilitatea de a combina Elimusertib cu Niraparib (inhibitor de PARP-1) ÅŸi Pembrolizumab (inhibitor de PD-1). Åži noua generaÅ£ie de inhibitori PARP-1 îÅŸi dovedeÅŸte eficienÅ£a.
Rezultatele din faza I/Iia a trialului PETRA arată că AZD5305 este mai Å£intit ÅŸi are un profil farmacokinetic mai bun. IniÅ£ial au apărut inhibitorii comuni PARP-1 ÅŸi PARP-2, însă în prezent se consideră că e nevoie numai de inhibiÅ£ia PARP-1 pentru a distruge celule tumorale cu anomalii apărute în timpul recombinării omoloage. În acest studiu au fost integraÅ£i 61 pacienÅ£i cu tumori de sân, ovariene, prostatice ÅŸi pancreatice ce aveau mutaÅ£ii somatice sau germinale în gene precum BRCA1/2, PALB 2, RAD51 C/D. 10 dintre ei au avut răspuns parÅ£ial ÅŸi 11 au avut răspuns durabil, iar principalele efecte adverse au fost tot anemia ÅŸi neutropenia, dar în procente mai scăzute. Compusul ÅŸi-a atins Å£intele farmacodinamice în toate dozele în care a fost administrat ÅŸi nu s-a raportat o eventuală doză toxică.
sursa: News Medical
În principiu, aceste medicamente acÅ£ionează asupra căii de răspuns la apariÅ£ia unor defecte în ADN ÅŸi s-au dovedit sigure ÅŸi eficiente clinic în tratamentul unor tumori solide avansate. „Această cale de răspuns conturează de fapt o întreagă reÅ£ea de mecanisme care detectează ÅŸi repară breÅŸe în dublul helix ADN sau erori de replicare. Când apar anomalii în răspunsul reparator, se dezvoltă celule canceroase ce cresc necontrolat ÅŸi se sustrag apoptozei. Studiul nostru sugerează că inhibitorii PARP-1 ÅŸi ATR care blochează 2 mediatori-cheie ar fi o nouă clasă terapeutică promiţătoare.” afirmă dr. Timothy Yap, coordonatorul studiului.
ATR e un component critic al mecanismelor de răspuns. Prin legarea la ATR ÅŸi blocarea semnalului mediat de acesta este oprită proliferarea tumorală. Într-un prim trial clinic au fost incluÅŸi 143 pacienÅ£i cu tumori solide avansate ce prezentau diverse deleÅ£ii putative în gene ce codifică pentru factorii implicaÅ£i în repararea ADN. Ei au primit minim o doză de Elimusertib. Un alt grup de 32 pacienÅ£i cu tumori în care s-au identificat variante mutante ale proteinei ATM, au beneficiat de escaladarea dozei. Cele mai frecvente efecte adverse observate au fost anemia (65,7%) ÅŸi neutropenia (47,6%), dar s-au remis facil prin diverse intervenÅ£ii de reducere a dozei sau alternare a programului de tratament.
Cea mai bună opÅ£iune a fost cea cu 3 zile de tratament consecutiv, urmate de 11 zile fără. Elimusertib s-a dovedit eficient în controlul bolii pe o perioadă de 16 săptămâni în 35% din cazuri. S-a observat un răspuns durabil (>6 luni) la 27,8% din pacientele cu cancer ovarian avansat, inclusiv cazurile rezistente la terapiile cu compuÅŸi pe bază de platină sau care au primit anterior inhibitori de PARP. Se investighează mai departe posibilitatea de a combina Elimusertib cu Niraparib (inhibitor de PARP-1) ÅŸi Pembrolizumab (inhibitor de PD-1). Åži noua generaÅ£ie de inhibitori PARP-1 îÅŸi dovedeÅŸte eficienÅ£a.
Rezultatele din faza I/Iia a trialului PETRA arată că AZD5305 este mai Å£intit ÅŸi are un profil farmacokinetic mai bun. IniÅ£ial au apărut inhibitorii comuni PARP-1 ÅŸi PARP-2, însă în prezent se consideră că e nevoie numai de inhibiÅ£ia PARP-1 pentru a distruge celule tumorale cu anomalii apărute în timpul recombinării omoloage. În acest studiu au fost integraÅ£i 61 pacienÅ£i cu tumori de sân, ovariene, prostatice ÅŸi pancreatice ce aveau mutaÅ£ii somatice sau germinale în gene precum BRCA1/2, PALB 2, RAD51 C/D. 10 dintre ei au avut răspuns parÅ£ial ÅŸi 11 au avut răspuns durabil, iar principalele efecte adverse au fost tot anemia ÅŸi neutropenia, dar în procente mai scăzute. Compusul ÅŸi-a atins Å£intele farmacodinamice în toate dozele în care a fost administrat ÅŸi nu s-a raportat o eventuală doză toxică.
sursa: News Medical
Data actualizare: 27-04-2022 | creare: 27-04-2022 | Vizite: 363
Bibliografie
Drugs targeting DNA damage response pathway show therapeutic potential against advanced solid tumors, sursa: NewsMedical, link: https://www.news-medical.net/news/20220411/Drugs-targeting-DNA-damage-response-pathway-show-therapeutic-potential-against-advanced-solid-tumors.aspx ©
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
Alte articole din aceeași secțiune:
- Rolul factorilor genetici în rândul persoanelor dependente de soare
- O genă cu rol în reglarea răspunsului imunitar al organismului joacă, de asemenea, un rol important în reducerea depresiei
- CReATiNG - o nouă tehnică pentru crearea cromozomilor sintetici
- Bolile cardiometablice și demența ar putea avea factori genetici comuni
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.- Implant silicon sani
- Pentru cei cu anxietate si atacuri de panica FOARTE IMPORTANT
- GRUP SUPORT PENTRU TOC 2014
- Histerectomie totala cu anexectomie bilaterala
- Grup de suport pentru TOC-CAP 15
- Roaccutane - pro sau contra
- Care este starea dupa operatie de tiroida?
- Helicobacter pylori
- Medicamente antidepresive?
- Capsula de slabit - mit, realitate sau experiente pe oameni