Corticosteroizii pot reduce eficiența imunoterapiei în cancerul pulmonar

Un studiu recent, publicat în Cancer Research Communications, arată că corticosteroizii, medicamente frecvent prescrise pentru a ameliora simptomele pacienților cu cancer pulmonar non-microcelular tratați cu imunoterapie, sunt principala cauză pentru care anumite tipuri de imunoterapie nu sunt eficiente. Cercetările efectuate de Keck Medicine din cadrul Universității din California de Sud, sugerează că administrarea unor doze mari de steroizi înainte și/sau în timpul tratamentelor cu imunoterapie poate reduce semnificativ eficiența acestora, ducând la o reducere mai mică a tumorilor și la o durată de viață mai scurtă a pacienților.

Corticosteroizii și mecanismul lor de acțiune în imunoterapie

Studiul a identificat că steroizii opresc maturarea celulelor naturale de combatere a cancerului, T-cells, ceea ce face ca acestea să nu poată ataca tumoarea cu aceeași intensitate ca de obicei, ducând la rezultate mai slabe pentru pacienți. În plus, cercetătorii au descoperit că steroizii blochează biomarkerii circulanți din organism, acești markeri celulari care semnalează atunci când cancerul progresează și ajută oncologii să ajusteze tratamentele pacientului. Fără acești biomarkeri, oncologii nu pot lua deciziile de tratament corecte, iar pacienții riscă să nu primească cel mai bun tratament posibil.

Studiile și descoperirile majore

Studiul a analizat înregistrările medicale a 277 pacienți cu cancer pulmonar non-microcelular de stadii II-IV care au fost tratați cu inhibitori ai punctelor de control imunitar (ICIs), comparând rezultatele (diminuarea tumorii și rata de supraviețuire) între pacienții care au primit steroizi și cei care nu au primit. Analizând datele pe o perioadă de până la opt ani, cercetătorii au ajuns la concluzia că steroizii au fost singurul factor care a împiedicat eficiența imunoterapiei. În plus, cercetările preclinice efectuate pe șoareci au arătat că steroizii administrati înainte sau în timpul imunoterapiei inhibă maturarea completă a T-cells.

Steroidii și viitorul imunoterapiei

Deși cercetările sugerează că steroidii pot interfera cu eficiența ICIs, autorii studiului recunosc că, pentru unii pacienți, steroidii pot fi necesari pentru a gestiona simptomele legate de cancer. Dr. Fumito Ito, principalul autor al studiului, subliniază importanța înțelegerii limitărilor potențiale ale steroidelor și încurajează pacienții să discute cu oncologii lor pentru a asigura un plan de tratament personalizat.

Concluzii

Această cercetare deschide calea pentru mai multe studii care să exploreze efectul corticosteroizilor asupra imunoterapiei și pentru ca oncologii să poată lua decizii mai informate pentru a beneficia pacienții la maximum de tratamentele lor. De asemenea, studiul arată că steroidii trebuie folosiți cu prudență în tratamentele pentru cancer, deoarece, deși esențiali pentru gestionarea unor simptome, pot compromite eficiența imunoterapiei.