Ecografia îmbunătățește îngrijirea în primul trimestru de sarcină și reduce vizitele de urgență cu 81%

Un studiu realizat de echipa de cercetare a University of Minnesota Medical School, publicat în Annals of Family Medicine, a demonstrat beneficiile semnificative ale utilizării ultrasunetelor la punctul de îngrijire (POCUS) în îngrijirea sarcinilor din primul trimestru. Implementarea acestora în cadrul unui program integrat de evaluare a riscurilor și datării sarcinii a condus la o reducere cu 81% a vizitelor de urgență pentru pacienții care nu au suferit pierderi de sarcină.
Anterior, îngrijirea în primul trimestru presupunea mai multe vizite separate pentru evaluarea ecografică, analiza riscurilor și consilierea pacienților. În 2022, la Bethesda Family Medicine Clinic din St. Paul, Minnesota, a fost lansată o clinică specializată, Early Pregnancy Dating & Risk Assessment (EPD-RA). Aceasta integrează toate aceste componente într-o singură vizită multidisciplinară, în care sunt utilizate POCUS pentru evaluarea în timp real a viabilității sarcinii, determinarea vârstei gestaționale, gestionarea rapidă a anomaliilor și consilierea personalizată.

Rezultate principale

Implementarea POCUS a condus la o serie de îmbunătățiri clinice semnificative:

Reducerea vizitelor de urgență: Pacienții care nu au pierdut sarcina au făcut cu 81% mai puține vizite la camerele de urgență, consultații urgente și apeluri telefonice privind problemele din primul trimestru.
Diagnostic mai rapid pentru pierderile de sarcină: Intervalul mediu dintre apariția preocupării și confirmarea diagnosticului de pierdere a sarcinii s-a redus de la 5,8 zile la 1,7 zile.
Îmbunătățirea educației și suportului: Toți pacienții, inclusiv cei care au suferit pierderi de sarcină, au beneficiat de educație standardizată și suport personalizat, incluzând gestionarea acasă a sângerărilor vaginale sau tratamente medicamentoase pentru pierderile de sarcină.

Mecanismele îmbunătățirii

POCUS permite o evaluare detaliată și imediată a conținutului uterin, confirmând prezența unei sarcini intrauterine viabile și determinând vârsta gestațională. Acest lucru facilitează:

Stabilirea rapidă a unui diagnostic pentru sarcinile anormale (ectopice, molare, pierderi de sarcină).
Consilierea promptă privind opțiunile de management al pierderilor de sarcină, în condiții familiare și sigure pentru pacienți.
Alocarea unei date de naștere estimate și inițierea tratamentului medical adecvat.

Populația și setările studiului

Studiul s-a desfășurat într-o clinică de medicină de familie din St. Paul, Minnesota, care deservește în principal refugiați non-vorbitori de engleză și pacienți asigurați prin Medicaid. Modelul clinic implică o colaborare între un medic obstetrician specializat, un rezident în medicină de familie și un coordonator RN, pentru a oferi îngrijire comprehensivă.

Implicații pentru viitor

Succesul clinicii EPD-RA sugerează un potențial semnificativ pentru replicarea acestui model în alte practici de medicină de familie. În plus, integrarea POCUS în primul trimestru de sarcină reprezintă un exemplu de inovație disruptivă, transformând modul în care sunt furnizate serviciile obstetricale timpurii.

Acest model nu doar că reduce costurile și stresul pentru pacienți, dar permite și un acces mai rapid la intervenții esențiale, stabilind un nou standard pentru îngrijirea în primul trimestru. Extinderea programului și realizarea unor studii la scară largă ar putea consolida dovezile și facilita adoptarea pe scară largă a acestei abordări integrate.

Data actualizare: 14-01-2025 | creare: 14-01-2025 | Vizite: 223

Bibliografie

Allison Newman, Mark Berg. Enhancing First Trimester Obstetrical Care: The Addition of Point-of-Care Ultrasound. The Annals of Family Medicine, 2024; 22 (6): 569 DOI: 10.1370/afm.3180

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Medicamentele anticonvulsivante utilizate în timpul sarcinii cresc riscul nou-născutului de a dezvolta autism

Femeile cu epilepsie care folosesc medicamente anticonvulsivante pentru a preveni convulsiile în timpul sarcinii �...

Apneea în somn din timpul sarcinii crește riscul mamei de a dezvolta hipertensiune arterială și sindrom metabolic

Într-un studiu recent, cercetătorii au examinat dacă tulburările de respirație în somn (în primul rând apne...

Alimentația dezechilibrată în sarcină și riscul de ADHD la copil

Dieta joacă un rol central în perioada sarcinii pentru a asigura creșterea și dezvoltarea optime produsului de ...

Obezitatea maternă severă, asociată cu un risc crescut de spitalizare pentru infecții în copilărie
Nașterea naturală, după o naștere prin cezariană, asociată cu riscuri mai mari pentru o intervenție chirurgicală a prolapsului pelvin
Cezariana a fost asociată cu o creștere a cazurilor de avort și sarcină ectopică
Expunerea prenatală la insecticidul clorpirifos și impactul asupra dezvoltării cerebrale la copii

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Ecografia in sarcina

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Ecografia in timpul sarcinii

Informații utile despre ecografia în sarcină - de ce este importantă, tipuri și numărul de ecografii indicat ...

Expunerea prenatală prelungită la ultrasunete a dus la scăderea densității osoase la iepurii tineri

Cercetătorii au descoperit că iepurii tineri expuși la ultrasunete în timpul dezvoltării fetale aveau femurul ...

Inteligența artificială ajută ecografiștii să detecteze mai rapid anomaliile fetale în timpul morfologiei de trimestrul II

Un nou studiu realizat de King's College London și Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust arată c�...

Progresele ecografiei îmbunătățesc detectarea prenatală a malformațiilor cardiace congenitale

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum