Expunerea prenatală la sifilis crește semnificativ riscul de spitalizare în primii ani de viață

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Un studiu amplu publicat pe 30 aprilie 2025 în JAMA Network Open, coordonat de cercetători de la London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM) și Center for Data and Knowledge Integration for Health (CIDACS), arată că copiii născuți cu sifilis congenital prezintă un risc de spitalizare de șase ori mai mare în primii cinci ani de viață față de copiii neexpusi la sifilis în timpul sarcinii.
Studiul s-a bazat pe analiza a peste opt milioane de copii născuți în Brazilia și reprezintă cea mai extinsă evaluare de până acum a efectelor sifilisului congenital și a expunerii fetale asupra sănătății în copilăria timpurie.

Context

sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală cauzată de Treponema pallidum. Boala poate fi transmisă vertical, de la mamă la făt, în timpul sarcinii. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, sifilisul rămâne una dintre cele mai răspândite infecții cu transmitere sexuală, cu aproximativ șase milioane de cazuri noi înregistrate anual la nivel global.

Expunerea fetală la sifilis are consecințe devastatoare: între 50% și 80% dintre cazuri se soldează cu avort spontan, naștere prematură, deces neonatal sau dizabilități severe, inclusiv deformări osoase, convulsii, surditate sau infecții cronice.

Despre studiu

Cercetarea a utilizat date din sistemele administrative de sănătate ale Ministerului Sănătății din Brazilia și a inclus:

8.087.538 copii născuți între 2011 și 2019.
36.075 de copii diagnosticați la naștere cu sifilis congenital.
30.742 de copii expuși prenatal (mamele avuseseră sifilis în timpul sarcinii), dar care nu au prezentat infecția la naștere.

Scopul principal al studiului a fost evaluarea riscului de spitalizare până la vârsta de 5 ani în funcție de expunerea sau infecția cu sifilis în perioada prenatală.

Metodologie

Datele privind expunerea la sifilis au fost corelate cu registrele de spitalizare pediatrică. Au fost utilizate metode statistice robuste pentru ajustarea factorilor de confuzie precum vârsta mamei, nivelul de educație, regiunea geografică și condițiile de sănătate la naștere.

Rezultate

Copiii diagnosticați cu sifilis congenital au avut un risc de 6 ori mai mare de spitalizare în primii cinci ani de viață, comparativ cu copiii neexpuși.
Copiii expusi la sifilis în timpul sarcinii, dar fără diagnostic de sifilis congenital, au prezentat un risc de 2 ori mai mare de spitalizare.
În prima lună de viață, riscul de spitalizare pentru copiii cu sifilis congenital a fost de 11 ori mai mare decât în rândul copiilor neexpuși.

Aceste date indică un risc semnificativ nu doar pentru copiii născuți cu infecția, ci și pentru cei care, deși aparent sănătoși la naștere, au fost expuși intrauterin.

„Studiul nostru arată că și simpla expunere prenatală la sifilis poate avea consecințe grave asupra sănătății copilului, chiar dacă infecția nu este evidentă la naștere.”
— Dr. Enny Da Paixão Cruz, autor principal, LSHTM

„Aceste rezultate evidențiază necesitatea unor strategii de prevenție care să înceapă înainte de sarcină, nu doar în timpul acesteia.”
— Prof. Maria Yury Ichihara, coautor senior, CIDACS

Concluzii

Studiul scoate în evidență impactul profund și de durată al sifilisului în timpul sarcinii asupra sănătății copilului, depășind momentul nașterii. Aceste date susțin nevoia de:

Prevenție preconcepțională: educație sexuală și acces la testare pentru femeile de vârstă fertilă.
Testare și tratament precoce în sarcină: chiar dacă tratamentul reduce riscul de transmitere, nu elimină complet efectele asupra fătului.
Monitorizare postnatală extinsă: copiii expuși la sifilis în uter trebuie urmăriți atent în primii ani de viață, chiar dacă nu prezintă semne de infecție la naștere.

Limitări ale studiului

Studiul a utilizat date administrative, fără acces la informații clinice detaliate.
Posibilă clasificare greșită a cazurilor de expunere sau infecție congenitală, în funcție de criteriile de diagnostic utilizate.
Nu au fost incluse informații despre tratamentul prenatal efectuat sau despre posibile recăderi postnatale.

Data actualizare: 02-05-2025 | creare: 02-05-2025 | Vizite: 349

Bibliografie

Paixão, E. S., et al. (2025).
Syphilis Exposure During Pregnancy and Childhood Hospital Admissions in Brazil.
JAMA Network Open.
doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.7471

Image by freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Medicamentele GLP-1 reduc semnificativ indicele de masă corporală la copiii cu obezitate severă

Un studiu prezentat la Congresul European privind Obezitatea (ECO 2025) aduce noi dovezi în sprijinul utiliz�...

Bebelușii simt durerea mult mai intens decât se credea

Puține lucruri se cunosc despre percepția durerii de către bebeluși, în condițiile în care sute de...

În multe părți ale lumii, antibioticele nu mai sunt eficiente în tratamentul infecțiilor la copii

Un studiu recent realizat de Universitatea din Sydney a relevat o problemă alarmantă în tratamentul infecțiilor...

Expunerea precoce la animale poate reduce riscul de alergii și obezitate la copii
Antibioticele administrate mamei în timpul cezarienei au un impact limitat asupra microbiomului intestinal al sugarului
Îngrijorarea excesivă afectează sănătatea adolescenților pe termen lung
Expunerea la antibiotice în primele zile de viață ar putea fi dăunătoare pentru sănătatea gastrointestinală

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Sifilis congenital

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Poate activitatea fizică să reducă riscul de spitalizare pentru diferite afecțiuni comune?

Expunerea cumulativă la poluarea aerului crește riscul de spitalizare pentru boli fizice și mentale

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

Sifilis primar

intră pe forum