dureri continue

E vorba de sechelele unei come. Pacientul nu raspunde la stimuli.
Dupa ultimul CT, sindrom apalic si hematoame parenchinoase multiple posttraumatice
Problema:
Aceste dureri pot avea o serie mare de cauze (musculare, articulatii, depresie, cerebrale, cerebrale fara un continut fizic adica nu reflecta un feedback al unei dureri din corp, …). Antispasticele (piafen, nospa, algocalmin, …) nu au nici un efect, pentru somn fenobarbitalul si rudele hipnotice (ex. haloperidolul) fara raspuns, ramane treaz aproape toata noaptea datorita durerilor, doarme des cate 15-20 minute in cursul zilei si se zbate apoi cateva ore pana la epuizare, urmand acceasi agonie a durerii facand viata lui si a celui care il ajuta un calvar. Deseori isi distruge scutecul cu miscarile sale, dar ne e foarte greu sa-l legam.Intelg ca in cazul lui nu se recomanda calmantele morfinice,.. ce e de facut?
Apoi recuperarea- de ce e nevoie pentru a o face cat mai eficienta?