Implementarea inteligenței artificiale în spitalele din Marea Britanie
Autor: Racheriu Dragoș 234 vizite
Prezentare
Un studiu amplu realizat de cercetători de la University College London (UCL), în colaborare cu Nuffield Trust și Universitatea din Cambridge, și publicat în The Lancet eClinicalMedicine în 2025, arată că implementarea inteligenței artificiale (IA) în spitalele din Anglia este mult mai dificilă decât se anticipase inițial. Cercetarea, finanțată de National Institute for Health and Care Research (NIHR), evidențiază obstacole legate de guvernanță, contracte, integrarea în infrastructuri IT învechite, formarea personalului și acceptarea noilor tehnologii.
Context
Interesul pentru integrarea inteligenței artificiale în diagnostic a crescut exponențial în ultimii ani. Studii anterioare, desfășurate în mare parte în medii controlate de laborator, au sugerat că IA poate îmbunătăți precizia diagnosticelor, poate reduce erorile și poate scădea povara asupra personalului medical. În 2023, Anglia a lansat un program major prin care 66 de spitale au primit finanțare de 21 de milioane de lire sterline pentru a introduce instrumente de IA în diagnosticul afecțiunilor toracice, inclusiv cancerul pulmonar. Spitalele au fost organizate în 12 rețele de diagnostic imagistic, pentru a facilita accesul pacienților la opinii de specialitate și pentru a susține colaborarea între unități.
Despre studiu
Cercetătorii au evaluat procesul de achiziție și implementare timpurie a noilor instrumente de IA între martie și septembrie 2024. Studiul s-a concentrat pe 10 rețele de imagistică și, în detaliu, pe șase trusturi NHS. Metodologia a inclus:
-
interviuri cu personal medical, echipe de management și furnizori de IA,
-
observații directe ale proceselor de planificare, guvernanță și instruire,
-
analiză de documente relevante privind achizițiile și integrarea tehnologiilor.
Deși proiectul a urmărit introducerea rapidă a IA pentru radiografii și tomografii computerizate (scopuri variind de la prioritizarea cazurilor critice până la identificarea simptomelor), realitatea a fost mai complexă.
Principalele dificultăți identificate:
-
Întârzierea contractării – procedurile au durat între patru și zece luni mai mult decât fusese planificat; la 18 luni de la termenul inițial (iunie 2025), o treime dintre spitale (23 din 66) încă nu utilizau IA în practică clinică.
-
Integrarea în sisteme IT eterogene și învechite, ceea ce a complicat adaptarea tehnologiei la infrastructurile locale.
-
Lipsa de timp și resurse la nivelul personalului clinic, deja suprasolicitat, ceea ce a îngreunat selecția, formarea și validarea tehnologiilor.
-
Nivel redus de înțelegere și scepticism privind IA, mai ales din partea personalului senior, care și-a exprimat îngrijorări legate de responsabilitatea decizională și siguranța pacienților.
-
Informații tehnice excesive și greu de gestionat în procesul de achiziție, care au crescut riscul de a omite detalii critice.
Factorii care au facilitat implementarea:
-
leadership puternic la nivel național,
-
colaborarea și schimbul de experiență între rețelele de imagistică,
-
implicarea dedicată a unor echipe locale și a managerilor de proiect,
-
angajamentul ridicat al personalului medical și IT care a participat la proces.
Rezultate
Studiul arată că IA poate sprijini diagnosticul, dar nu reprezintă o soluție imediată la presiunile actuale din sistemul medical. Printre concluziile esențiale:
-
Introducerea IA a fost mult mai lentă decât au estimat decidenții politici.
-
Programele care au avut manageri de proiect dedicați au progresat mai rapid, subliniind importanța sprijinului logistic și organizațional.
-
Formarea personalului a fost insuficientă, mai ales în ceea ce privește responsabilitățile clinice și modul de integrare a IA în practica zilnică.
-
Acceptarea IA a fost variabilă – unele echipe au fost receptive și colaborative, în timp ce altele au manifestat reticență, invocând lipsa de claritate privind rolul și limitele tehnologiei.
-
Este nevoie de liste naționale de furnizori agreați și de proceduri standardizate de achiziție pentru a simplifica procesul la nivel local.
Profesorul Naomi Fulop (UCL) a subliniat că NHS este alcătuit din sute de organizații cu cerințe clinice și sisteme informatice diferite, ceea ce face extrem de dificilă implementarea unitară a instrumentelor digitale.
Concluzii și implicații
Cercetătorii afirmă că, deși instrumentele de IA au potențialul de a îmbunătăți semnificativ serviciile de diagnostic, nu sunt o „soluție-minune”. Implementarea eficientă necesită:
-
formare timpurie și continuă a personalului,
-
manageri de proiect dedicați,
-
clarificarea responsabilităților clinice și a aspectelor de guvernanță,
-
sprijin centralizat și proceduri simplificate de achiziție.
Studiul oferă lecții importante pentru programul de transformare digitală al NHS și pentru politicile guvernamentale pe termen lung. Următoarele etape de cercetare se vor concentra pe evaluarea utilizării IA după implementare și pe perspectiva pacienților și a îngrijitorilor, domenii insuficient explorate până acum.
Abstract (original)
METHODS: Rapid evaluation (March-September 2024) of procurement and early deployment of AI for chest diagnostics at network (n = 10) and Trust (n = 6) levels. We interviewed network teams, Trust staff, and AI suppliers (n = 51); observed planning, governance, and training (n = 57); and analysed relevant documents (n = 166). The NASSS framework guided thematic analysis.
FINDINGS: Procurement and deployment of AI took longer than anticipated. Procurement involved engaging selection panels, assessing tenders, and contracting AI suppliers. Preparation for deployment involved AI integration; governance processes; staff engagement and training; planning patient engagement; and collating impact data; patient communication plans varied and were still developing. Challenges included: engaging staff with high clinical workloads; staff's limited AI knowledge, time to participate, and concerns over appropriate tool usage; managing unsuccessful suppliers' responses; and varied local governance processes, IT systems, and data availability and quality. Enablers included: programme leadership's support; networks sharing expertise and capacity; committed clinical, technical, and procurement specialists and AI suppliers; clinical champions; and dedicated project management.
INTERPRETATION: Implementing AI involved complex social and technical processes, requiring significant resources. Future implementation may benefit from ensuring sufficient time and capacity, ongoing stakeholder engagement at multiple levels, and greater consideration of patients and equity, diversity, and inclusion. Influential factors identified here mirror research on other healthcare innovations, suggesting AI may not address service challenges as straightforwardly as policymakers anticipate.
FUNDING: National Institute for Health and Care Research (NIHR), Health and Social Care Delivery Research programme (NIHR156380). NJF and AIGR are supported by NIHR Central London Patient Safety Research Collaboration. NJF is an NIHR Senior Investigator.
Concluzii
Referințe
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.