Influența infecției cu Helicobacter pylori asupra artritei reumatoide

Artrita reumatoidă (AR) este o afecțiune cronică autoimună și inflamatorie care afectează în principal articulațiile. Simptomele clinice comune includ durere, umflare și rigiditate articulară. Dacă nu este tratată, AR poate duce la deformări articulare și dizabilități. Cauza principală a AR rămâne necunoscută, dar s-a observat o asociere cu factori de mediu și genetici care declanșează reacții autoimune.
Helicobacter pylori este o bacterie gram-negativă, spiralată, microaerofilă și flagelată care provoacă infecții la om. Infecția persistentă cu H. pylori stimulează sistemul imunitar și provoacă semnalizare continuă a citokinelor din celulele epiteliale, ceea ce duce la infiltrarea continuă a mucoasei gastrice de către limfocite, neutrofile și macrofage.

Despre studiu

Studiul a folosit o cohortă retrospectivă bazată pe populație, longitudinală și la nivel național, pentru a confirma asocierea dintre AR și H. pylori. Datele au fost colectate din Baza de Date pentru Cercetarea Asigurărilor de Sănătate Longitudinale (LHID), care include aproximativ 2 milioane de indivizi și este legată de Baza de Date pentru Cercetarea Asigurărilor de Sănătate Naționale (NHIRD), un sistem de asigurări bazat pe populație care înscrie peste 99% din populația din Taiwan.

Indivizii diagnosticați cu infecție H. pylori între anii 2000 și 2017 au fost incluși în studiu. Criteriile de includere au fost infecția confirmată cu H. pylori, hemoragia tractului gastrointestinal sau ulcerul peptic și terapia de eradicare a H. pylori.

Rezultatele studiului

Studiul a arătat că dezvoltarea AR este semnificativ asociată cu infecția cu H. pylori. Prevalența AR a fost semnificativ mai mare în grupul infectat cu H. pylori în comparație cu grupul de control. Incidența AR a fost semnificativ mai mare la indivizii de ambele sexe, sub vârsta de 30 de ani, diagnosticați cu infecție H. pylori.

Factori virulenți, cum ar fi citotoxina vacuolizantă A (VacA) și genul asociat citotoxinei A (CagA), au fost identificați ca fiind legați de infecția cu H. pylori. Acești factori contribuie la inflamația gastrică și pot avea un rol în patogeneza AR.

Concluzii

Studiul a utilizat un set de date la nivel național și bazat pe populație pentru a dezvălui un risc mai mare de AR la indivizii cu infecție H. pylori. Această descoperire va ajuta clinicienii să fie mai vigilenți în ceea ce privește riscul de AR după o infecție cu H. pylori. În viitor, sunt necesare mai multe cercetări pentru a descoperi mecanismul subiacent prin care H. pylori afectează răspunsul imunologic și microbiomul gastrointestinal, ceea ce duce la AR.

sursa: News Medical
foto: K_E_N/Shutterstock.com