Modificarea dietei concomitent cu activitatea fizică, asociată cu o mai mare reducere a grăsimii viscerale
Autor: Airinei Camelia
Un studiu realizat Universitatea Cambridge È™i publicat în JAMA Network Open a analizat, pe o durată de peste 7 ani, relaÈ›ia dintre modificările calității dietei, nivelul obiectiv al activității fizice È™i evoluÈ›ia markerilor de adipozitate la adulÈ›i din cohorta Fenland.
Excesul ponderal È™i obezitatea afectează aproape 3 miliarde de persoane la nivel global, alimentând creÈ™terea bolilor cardiometabolice, a anumitor forme de cancer È™i a mortalității premature. DeÈ™i există rezultate solide privind beneficiile intervenÈ›iilor de scădere în greutate, studiile care evaluează prevenÈ›ia acumulării lente de greutate de-a lungul vieÈ›ii sunt mai puÈ›in numeroase. În special, se cunosc puÈ›ine aspecte despre modul în care schimbările concomitente ale dietei È™i activității fizice influenÈ›ează distribuÈ›ia grăsimii corporale, inclusiv grăsimea viscerală È™i hepatică, indicatori majori de risc metabolic.
Majoritatea dovezilor provin din studii observaÈ›ionale care analizează comportamentele sănătoase separat, folosesc măsuri auto-raportate È™i evaluează doar greutatea corporală. Această abordare limitează înÈ›elegerea interacÈ›iunilor dintre dietă È™i activitatea fizică. Studiul Fenland compensează aceste limitări prin utilizarea unor măsuri obiective ale activității fizice, evaluarea repetată a comportamentelor È™i includerea unor măsuri detaliate de compoziÈ›ie corporală obÈ›inute prin DEXA È™i ecografie hepatică.
Despre studiu
Studiul a inclus adulÈ›i născuÈ›i între 1950 È™i 1975, monitorizaÈ›i în două faze la un interval mediu de 7,2 ani. După excluderi pentru lipsa datelor sau valori imposibile, eÈ™antionul final a cuprins 7.256 participanÈ›i.
Elementele principale ale evaluării au fost:
- Calitatea dietei măsurată prin scorul de dietă mediteraneană (MDS);
- Activitatea fizică evaluată obiectiv prin senzori cu monitorizare combinată a ritmului cardiac și mișcării, exprimată ca PAEE (kJ/kg/zi);
- Markerii de adipozitate: greutate, indice de masă corporală, circumferința taliei, masa grasă totală, grăsime viscerală și subcutanată, plus diagnosticul ecografic de steatoză hepatică.
Analiza statistică a inclus modele multivariate ajustate pentru o serie amplă de covariate: vârstă, sex, educaÈ›ie, venit, fumat, energie alimentară, tipul ocupaÈ›iei, locul testării È™i valorile iniÈ›iale ale tuturor variabilelor de interes.
Rezultate
Schimbările comportamentale în timp
- ParticipanÈ›ii È™i-au crescut în medie activitatea fizică cu 3,2 kJ/kg/zi.
- Calitatea dietei a crescut în medie cu 0,3 puncte (MDS).
- Majoritatea markerilor de adipozitate au crescut în timp, în concordanță cu tendinÈ›ele de îmbătrânire.
- Prevalența steatozei hepatice a crescut de la 23,2% la 25,8%.
Asocierea dintre schimbările comportamentale și markerii de adipozitate
Atât creÈ™terea activității fizice, cât È™i îmbunătățirea calității dietei au fost asociate independent cu o reducere a adipozității.
- Fiecare creștere cu 1-SD a PAEE a fost asociată cu:
- −1,40 kg masă grasă;
- −108 g grăsime viscerală.
- Fiecare creștere cu 1-SD a MDS a fost asociată cu:
- −0,47 kg masă grasă;
- −45 g grăsime viscerală.
Efectele activității fizice au fost mai ample decât cele ale dietei, dar direcÈ›ia beneficiilor a fost similară.
Analiza combinată a comportamentelor
Un rezultat esențial al studiului este evidența că modificările simultane ale dietei și activității fizice generează cele mai mari beneficii.
- Cei care È™i-au îmbunătățit ambele comportamente au prezentat:
- o reducere substanțială a masei grase și a grăsimii viscerale;
- o probabilitate mai mică de a dezvolta steatoză hepatică.
- Cei care au redus ambele comportamente au avut:
- cea mai mare creÈ™tere a masei grase (până la +2,03 kg);
- cea mai mare creștere a adipozității viscerale.
Analize stratificate și sensibilitate
Beneficiile au fost mai pronunțate la persoanele cu:
- exces ponderal sau obezitate la momentul inițial;
- niveluri foarte scăzute ale activității fizice la baseline.
Rezultatele au rămas stabile după numeroase analize de sensibilitate, inclusiv utilizarea vitaminei C plasmatice ca biomarker obiectiv al calității dietei.
Concluzii
Studiul Fenland arată că îmbunătățirea simultană a dietei È™i activității fizice este asociată cu:
- scăderea masei grase totale;
- reducerea grăsimii viscerale;
- reducerea riscului de steatoză hepatică;
- un profil de adipozitate mai sănătos pe termen lung.
DeÈ™i fiecare comportament are un efect independent, combinarea lor oferă cele mai mari beneficii, în special în cazul persoanelor cu exces ponderal sau cu un nivel scăzut de activitate fizică iniÈ›ială. Aceste rezultate subliniază importanÈ›a intervenÈ›iilor integrate, axate simultan pe dietă È™i miÈ™care, pentru reducerea depozitelor de grăsime metabolic nesănătoasă È™i îmbunătățirea stării de sănătate.
Image by Anastasia Kazakova on Freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Cercetătorii demontează miturile legate de postul intermitent
- O nouă frontieră împotriva obezității: microproteinele și potențialul lor terapeutic
- Alimentația pacienților care iau GLP-1 și agoniști ai receptorilor duali GIP/GLP-1
- O nouă definiție a obezității: implicații clinice și epidemiologice
intră pe forum