Rapelul prin vaccin COVID-19 heterolog determină rezultate superioare, conform unui studiu

Evaluarea eficacității vaccinurilor împotriva noului coronavirus SARS-CoV-2 continuă să reprezinte subiectul multor studii actuale. În jurnalul The Lancet Global Health, spre exemplu, a fost publicată recent o nouă lucrare despre efectele combinării tipurilor de vaccin COVID-19 administrate. Studiul, prezentat la Congresul European de Microbiologie Clinică și Boli Infecțioase 2022 (ECCMID 2022, Lisabona) și realizat de cercetărori din Chile, susține o schemă alternativă de vaccinare, in cadrul căreia a treia doză administrată, cea de rapel, prezintă un mecanism heterolog, și nu omolog dozelor anterioare utilizate.
După organizarea programelor de administrare în două doze a vaccinurilor împotriva COVID-19, sesiunile de rapel au fost inițiate în diferite țări din cauza dovezilor de scădere a imunității de-a lungul timpului. Întrucât s-a dovedit faptul că vaccinurile cu tehnologie mARN de la firmele Pfizer -BioNTech și Moderna au efecte superioare celor cu virus inactivat Coronavac, țări precum Chile, în care Coronavac a fost administrat preponderent, au necesitat măsuri suplimentare de protecție.

În cadrul acestui experiment, au fost evaluate efectele dozelor de vaccin CoronaVac (Sinovac Biotech), AZD1222 (Oxford-AstraZeneca) și BNT162b2 (Pfizer-BioNTech). Drept lot de participanți, au fost selectate persoane care au finalizat un program primar de imunizare cu două doze de vaccin CoronaVac, adică prin administrarea de virus SARS-CoV-2 inactivat. Perioafa inclusă în studiu pentru vaccinare a fost cuprinsă între 2 februarie 2021 și 10 noiembrie 2021. Drept criteriu de excludere, cercetătorii nu au selectat pentru analiză nici persoane cu o infecție probabilă sau confirmată cu SARS-CoV-2 înainte de data de 2 februarie 2021, nici persoane care au primit o singură doză de vaccin împotriva infecției cu SARS-CoV-2. Boala pacienților cu COVID-19 a fost clasificată în funcție de evoluție prin simptomele respiratorii, prin rata de spitalizare, de internare în unitatea de terapie intensivă și de deces.

Dintre cele 11.174.257 de persoane identificate pentru studiu, 4.127.546 au primit o doză de rapel în timpul perioadei de studiu. Referitor la tipul de vaccin utilizat pentru rapel, 1.921.340 de participanți (46,5%) au primit un rapel heterolog AZD1222, 2.019.260 de persoane (48,9%) au primit un rapel heterolog BNT162b2 și 186.946 (4,5%) au primit un rapel omolog cu CoronaVac. În urma analizelor, echipa de cercetători a identificat eficacitatea dozei de rapel pentru ameliorarea simptomatologiei COVID-19 pentru fiecare grup în parte: 79% pentru rapel utilizând vaccin omolog CoronaVac, 97% pentru un rapel heterolog cu BNT162b2 și 93% pentru un rapel heterolog cu AZD1222. Scăderea ratelor de spitalizare legată de COVID-19, de internare în unitate de terapie intensivă și de deces a fost, de asemenea, mult mai accentuată pentru rapelurile heterologe: anume 86%, 92%, respectiv 87% pentru rapelul CoronaVac, prin comparație cu 96%, 96%, respectiv 97% pentru rapelul prin firma Pfizer-BioNTech, alături de 98%, 99% și respectiv 98% pentru un rapel produs de Astra Zeneca.

În urma publicării studiului, autorii au concluzionat faptul că acesta este unul dintre primele experimente despre eficacitatea vaccinurilor de rapel pentru vaccinurile inactivate SARS-CoV-2. Numeroase alte studii au subliniat rezultate superioare date de schimbarea tipului de vaccin administrat pentru rapel, în țări precum Brazilia și Marea Britanie fiind deja instituite astfel de programe naționale. În Chile, deși există astfel de dovezi științifice, cetățenii pot alege în continuare pentru ce fel vaccin optează.

sursa: News Medical