S-a descoperit o nouă abordare a melanomului metastatic

Combinația dintre chimioterapie și inhibitorii oncogenei BRAF reprezintă o strategie foarte eficientă împotriva melanomului metastatic, principala cauză de deces în lume în urma cancerului de piele.

Pentru a demonstra acest lucru cercetătorii de la Institutul de Cercetare Medicală Hospital del Mal au realizat un studiu în colaborare cu Hospital del Mar, CIBERONC și ICO-IDIBELL.

În studii anterioare, aceiași cercetători au demonstrat beneficiile blocării oncogenei BRAF pentru a reduce capacitatea celulelor maligne colonice și rectale de a se regenera după chimioterapie.

S-au testat cele 2 tratamente atât separat, cât și concomitent la șoareci și în celule tumorale in vitro. Combinația celor două s-a dovedit a fi superioară în toate experimentele după o săptămână de tratament. Mai mult, beneficiile s-au menținut după încheierea terapiei.
„Această abordare nu doar împiedică apariția rezistenței la unul dintre medicamente, dar oferă totodată o nouă perspectivă terapeutică pacienților cu mutații ce afectează oncogena BRAF”, explică dr. Lluís Espinosa.

De asemenea, chimioterapia administrată în doze mici pentru a se evita toxicitatea, combinată cu tratamentul standard cu inhibitori BRAF, poate avea un efect semnificativ asupra progresiei melanomului metastatic. Mai mult, combinația terapeutică mai degrabă elimină celulele tumorale decât să le oprească creșterea, astfel încât se pot evita tratamentele îndelungate.

Cercetătorii cred că această abordare ar putea fi aplicată și la alte tipuri de cancer, inclusiv anumite subtipuri rare de melanom care în prezent sunt incurabile, deoarece nu prezintă mutații ale oncogenei BRAF. Această posibilitate se poate evalua ușor, tratamentele fiind deja administrate de rutină în cazul multor tipuri de tumori.

Chimioterapia în doză mică modifică ADN-ul celular, iar în același timp celula nu se mai poate repara datorită inhibitorilor BRAF. Efectele substanțelor sunt astfel amplificate și ar putea deveni ireversibile.

Una dintre principalele probleme întâlnite în tratamentul cu inhibitori BRAF, gold standard în melanomul metastatic, este dată de faptul că celulele maligne cresc din nou și devin rezistente la terapie, deoarece inhibitorii nu le pot elimina.

Posibilitatea utilizării inhibitorilor BRAF în combinație cu chimioterapia ar putea elimina problema rezistenței la tratament și a recăderilor.