Studii

Cohortă UK Biobank (442.791 participanți, JACC Heart Failure 2023): IC cu debut <65 ani asociat cu HR 1,67 pentru demență la urmărire. Gradient invers față de vârsta de debut — IC tânără conferă risc cumulativ mai mare. Mecanisme: hipoperfuzie cerebrală, embolism silențios, neuroinflamație.

Cercetare prospectivă japoneză (745 pacienți, JACC Cardiovasc Imaging 2023): CT-FFR <0,80 combinat cu placa cu risc înalt (HRP) sunt predictori independenți ai MACE. Revascularizarea la CT-FFR <0,80 + HRP reduce evenimentele față de tratamentul conservator.

Studiu JACC Cardiovascular Imaging 2023 (400 pacienți, PET perfuzie miocardică): sarcopenia (musculatură deficitară) — NU excesul adipos — independent asociată cu disfuncția microvasculară coronariană (CFR<2,0) și risc crescut de IC. Combinația sarcopenie + CMD conferă cel mai înalt risc de MACE.

Studiu clinic de fază II MASTER (123 pacienți, 5 centre SUA): terapia Dara-KRd (daratumumab + carfilzomib + lenalidomidă + dexametazonă) urmată de transplant autolog a permis 81% negativare MRD și oprirea completă a tratamentului la 71% din pacienți. PFS la 36 luni: 88% (fără anomalii de risc), 79%

Studiul prospectiv arată că infecția cu SARS-CoV-2 la sugarii cu risc genetic înalt de diabet tip 1 triplează riscul de autoimunitate insulară, cu un impact major dacă infecția apare sub 18 luni.

Combinația tucatinib plus trastuzumab a obținut o rată de răspuns de 46,7% și o supraviețuire mediană de 15,5 luni la pacienții cu cancer biliar metastatic HER2-pozitiv tratat anterior.

Nature 2023 (Yale, 275 participanți): long COVID — cortizol 50% mai scăzut, reactivare EBV, anomalii T CD8⁺/CD4⁺, auto-anticorpi. ML: AUC 0,92-0,95. Baza biologică obiectivabilă a long COVID demonstrată pentru prima oară la scară mare.

Studiu prospectiv ESC Heart Failure 2023: fenotipizarea congestiei în AHF prin flux venos renal Doppler (bifazic/discontinuu = congestie sistemică severă) + cuplajul VD-PAP (TAPSE/Sm/SPAP redus = VD compromis). Combinatia lor identifică subgrupul cu prognostic cel mai prost.

Deficitul de G6PD la diabetici accelerează rigiditatea arterială și inflamația sistemică, independent de controlul glicemic, conform unui studiu pe 4.448 de persoane din Sardinia.

Studiul STABILITY (15.640 pacienți) arată că somnolența diurnă și oboseala matinală în sindromul coronarian cronic sunt asociate cu biomarkeri crescuți de inflamație, stres celular și disfuncție ca...

Studiu retrospectiv pe 76 de pacienți cu boala Kawasaki; formele incomplete și prezentarea tardivă (>10 zile) sunt asociate cu risc crescut de rezistență la IVIG și anomalii coronariene.

Studiul DIAN (n=511) arată că femeile cu boală Alzheimer ereditar dominantă au o rezervă cognitivă inițială superioară, dar o degenerescență neurologică mai rapidă în stadiile simptomatice.

Studiul proteomic 2D DIGE identifică 16 proteine plasmatice modificate de metformin la obezi diabetici, implicate în inflamație și stres oxidativ, cu noduri centrale HNF4A, ERK, JNK și insulină.

Registrul France PCI (Arch Cardiovasc Dis 2023): 176.030 PCI + 364.770 coronarografii, 2014-2022, 47 centre. 54.049 NSTEMI + 31.631 STEMI. Acces radial 92%. Mortalitate STEMI 3,5%. 15 studii publicate. Benchmark național pentru cardiologia intervențională.

Analiza trialului STELLAR (Eur Respir J 2023): sotatercept în hipertensiunea arterială pulmonară — mPAP -13,9 mmHg, PVR -38%, funcție VD îmbunătățită, 6MWD +34,4 m. Aprobat FDA 2024. Primul mecanism nou în HAP în 20 de ani.