Studii

Analiza detaliată ELEVATE-RR (529 pacienți, fază 3) arată că acalabrutinib generează de 2,0 ori mai puțin fibrilație atrială, de 2,8 ori mai puțin hipertensiune și de 1,6 ori mai puțin sângerări față de ibrutinib la pacienții cu LLC, cu o rată de întrerupere datorată efectelor adverse cu 38% mai mic

Analiza a 2 cohorte prospective de sepsis și analiza secundară a 2 studii randomizate (2.958 de pacienți total) a identificat fenotipuri moleculare stabile în sepsis — identice cu cele din ARDS. Fenotipul hiperinflamator prezintă mortalitate mai ridicată, iar răspunsul la proteina C activată diferă

Studiul LINC 4 demonstrează eficacitatea și siguranța pe termen lung a osilodrostatului în boala Cushing, cu 72,4% rată de normalizare a cortizolului și ameliorări cardiometabolice susținute.

Studiul demonstrează eficacitatea teprotumumab și tocilizumab în oftalmopatia tiroidiană rezistentă la steroizi, cu răspunsuri clinice semnificative, dar cu risc de recurență după 24 de săptămâni.

Studiul PURE (124.505 pacienți, 51 țări) arată că aspirina este subutilizată în prevenția secundară cardiovasculară (40,3% global), cu inegalități majore între țările bogate și cele sărace.

JAMA 2023 (deCODE/Islanda): scor proteomică din 4.963 proteine SomaScan (n=13.540, urmărire 15,8 ani) — HR 1,93/SD pentru ASCVD. Adăugare incrementală semnificativă dar modestă față de factorii clinici și scoruri poligenetice (ΔC-index 0,014–0,022). Perspective pentru medicina de precizie cardiovasc

Circulation 2023 (CREDENCE biomarkeri, n=2.627): NT-proBNP, hs-TnT, GDF-15, IGFBP7 puternic predictivi pentru evenimentele cardiace și renale (panou: HR 4,01 risc înalt). Canagliflozin reduce traiectoria crescătoare a biomarkerilor față de placebo la 1 an (toate p<0,01).

Eur Heart J 2023 (Cleveland Clinic, n=4.833): fenilacetilglutamina (PAGln), p-cresol, indoxil-sulfat, indol-3-lactic acid — metaboliți bacterieni din aminoacizi aromatici asociați independent cu MACE și mortalitate la 3 ani. Antibioticele intestinale reduc metaboliții — dovadă cauzalitate. PAGln act

EHJ 2023 (329.432 participanți UK Biobank, 2.699 cu epilepsie, PMC): epilepsia — HR 1,36 aritmii, HR 1,26 FA, HR 1,56 aritmii ventriculare. Carbamazepina și valproatul cresc riscul. Randomizare mendeliană sugerează cauzalitate.

Alimentația cu interval restricționat (TRF) reduce amiloidoza, îmbunătățește memoria și somnul și normalizează ritmurile circadiene în modele animale de boală Alzheimer, fără restricție calorică.

Studiul SWITCH-SEMA 1 demonstrează că trecerea la semaglutidă săptămânală reduce semnificativ indicele de steatoză hepatică (FLI) la pacienții cu DZ2 și NAFLD, comparativ cu alți agoniști GLP-1.

Amyloid 2023 (Viena, studiu prospectiv): vutrisiran (ARNi) reduce semnificativ captarea DPD la SPECT cantitativ la 18 luni în ATTR-CM, corelând cu îmbunătățirea 6-MWT, KCCQ, NT-proBNP și troponina T hs. SPECT DPD cantitativ — biomarker imagistic promițător pentru monitorizarea eficacității terapiei

Life 2023 (Larissa, n=120 IC+DZ2): dapagliflozin 10 mg/zi față de standard — la 6 luni: ↓ troponina I hs (−18%), ↓ BNP (−22%), reducerea DTDVS/DTSVS și ↑ FEVS (+3,2%). Efecte cardioprotective independente de HbA1c și TA. Susține mecanisme directe ale SGLT2i în IC.

RPTH 2023 (registru RIETE, n=182 cancer cerebral + TEV): riscul de HIC sub anticoagulare terapeutică este 2,8% — mult mai mare decât la TEV fără cancer (&lt;0,5%). Factori de risc HIC: glioblastom, heparină vs. NOAC, trombocitopenie. Decizia anticoagulare individualizată multidisciplinar.

Circulation Research 2023 (n=130.254 femei postmenopauze): menopauza mai timpurie → telomeri leucocitari mai scurți (β=-0,12 SD/an mai târziu); LTL scurtă → risc CAD crescut (HR 1,18/SD). 15–25% din asocierea menopauza timpurie–CAD mediată prin LTL. Îmbătrânire biologică accelerată — mecanism nou al