Studii de cohortă — Gastroenterologie

Studiul demonstrează că întârzierile de peste 6 săptămâni în inițierea tratamentului cresc riscul de deces cu 35% la pacienții cu cancer colorectal cu debut timpuriu (sub 50 de ani).

Studiul LiverScreen arată că 44% dintre europenii cu ficat rigid prezintă o scădere spontană a elasticității hepatice, sugerând necesitatea confirmării valorilor crescute înainte de intervenții.

Studiu retrospectiv japonez pe 9.743 perechi ajustate: gastrectomia distală robotică reduce morbiditea la 4,3% față de 4,9% laparoscopic (p=0,049), cu conversii mai rare și spitalizare mai scurtă. Gastrectomia totală robotică nu oferă beneficii semnificative la rezultatul primar.

Studiul arată că expresia GLP-1R reduce riscul de BRC, insuficiență cardiacă și MASLD în populația generală, dar beneficiul este absent la persoanele fără diabet și fără obezitate.

Studiul demonstrează că depresia majoră este un factor de risc cauzal pentru cancerul colorectal, identificând proteina NID2 drept mediator molecular comun prin randomizare mendeliană.

Studiul identifică axa CXCL9/10/11 și celulele T helper ca mecanism imun comun între NAFLD și osteoporoză, oferind noi ținte terapeutice pentru gestionarea acestei comorbidități.

Studiul demonstrează că izolarea socială și singurătatea cresc riscul de boală inflamatorie intestinală cu până la 85%, prin mecanisme proteomice și metabolomice ce implică inflamația sistemică.

Programul național de preabilitare multimodală înainte de chirurgia colorectală a redus complicațiile postoperatorii cu 29% și durata spitalizării, demonstrând eficiența în practica clinică reală.

Studiu pe 11.514 pacienți cu MASLD: modelul Markov arată instabilitatea riscului intermediar (LSM 8-12 kPa), justificând reevaluări anuale, spre deosebire de riscul scăzut, stabil pe termen lung.

Studiu PECARN (5.308.892 consultații pediatrice, 2012-2021): hipotermia (≤36°C) la prima înregistrare în UPU este predictor independent de mortalitate intraspitalicească la copii, indiferent de diagnosticul principal. Cel mai amplu studiu privind hipotermia pediatrică în urgențe.

Studiu multicentric la 28 spitale (n=160 copii cu HCT): microbiomele și transcriptomele BAL și nazale diferă la 13.698 de gene (ρ=0,03). Semnăturile BAL de depleție microbiană și leziune epitelială prezic decesul sau ventilația mecanică prelungită.

Studiul COLO-COHORT (1.762 pacienți) arată că asocierile dintre microbiomul intestinal și neoplazia colorectală premalignă sunt slabe și inconsistente, nefiind un biomarker viabil pentru screening.

Studiul evaluează indici metabolici neinvazivi pentru riscul de fibroză la 401 pacienți cu diabet zaharat tip 2, demonstrând o prevalență a ficatului gras de 28,7% și o utilitate diagnostică moderată.

Studiul prospectiv pe 29.344 de participanți arată că fibroinflamația hepatică (cT1 crescut), nu steatoza, prezice riscul de AVC, demență și depresie, mai ales în prezența leziunilor cerebrale WMH.

Un model de învățare automată (Extra Trees) identifică steatoza hepatică metabolică (MASLD) cu o precizie ridicată (AUC 0,879) folosind doar 5 parametri clinici și biochimici de rutină.