Studii RCT (studiu randomizat controlat) — Gastroenterologie

India (Spitalele AIG, Hyderabad). Hepatology Communications, mai 2026. Midodrina crește tensiunea arterială medie la pacienții cu insuficiență hepatică acută pe fond cronic și ascită, dar nu aduce beneficii semnificative în supraviețuire sau controlul ascitei față de placebo în studiul

RCT american (n=3.734) demonstrează că testul FIT prin poștă + navigare pacienți crește screeningul colorectal echitabil cu 16,7-20,7% la populații hispanice și afro-americane din centre de sănătate defavorizate.

Trial randomizat faza II JCO (n=99, follow-up 59 luni): HAI cu oxaliplatină după chirurgia ≥4 CRLM — h-RFS mediană 25 luni vs 12 luni cu oxaliplatina IV (p<0,05). Chimioterapia intrahepatică arterială dublează supraviețuirea fără recidivă hepatică.

Trial JAMA (800 medici urgență, SUA): jocul serios pe tabletă (2h inițial + 20min trimestrial) reduce semnificativ sub-triajul traumatic la pacienți ≥65 ani față de educația standard. Model educațional scalabil, low-cost pentru implementarea ghidurilor clinice.

Studiu exploratoriu Clinical Cancer Research din trialul TIME-PRODIGE-28: dinamica ctDNA (ADN tumoral circulant) la 4 momente de timp prezice supraviețuirea fără progresie și globală în CCRm RAS/BRAF-sălbatic tratat cu cetuximab vs observație post-FOLFIRI+cetuximab.

Trial Gut triplu-orb (85 pac., 23 centre, 1 an): simvastatina nu reduce recurența pancreatitei față de placebo — 46,2% vs 44,4% (OR 1,07; p=0,88). Trial oprit la interim prin futilitate. Statinele nu sunt recomandate pentru prevenția pancreatitei recurente.

NordICC Lancet 13 ani (84.583 pac., Norvegia+Polonia+Suedia): colonoscopia de screening reduce incidența CRC cu 19% în ITT (RR 0,81) și cu 45% per-protocol (RR 0,55). Reducere semnificativă inclusiv pentru cancerul colorectal proximal (0,51% vs 0,56%).

Trial randomizat dublu-orb (108 pacienți, 26 săptămâni): semaglutida 2,4 mg/săptămână reduce semnificativ zilele de consum excesiv de alcool față de placebo la pacienții cu tulburare de consum alcool și obezitate. Prima dovadă prospectivă pentru agoniștii GLP-1 în adicții.

TEMPO-1 JAMA Neurology faza 3 (102 centre, 12 țări): tavapadon 5 și 15 mg/zi (agonist D1/D5 selectiv) îmbunătățesc semnificativ MDS-UPDRS II+III la 26 săptămâni față de placebo în boala Parkinson precoce. Profil de tolerabilitate mai bun față de agoniștii D2/D3 clasici.

Trial faza III JAMA 2026 (28 spitale, Olanda+UK): debulkingul tumoral ≥80% urmat de chimioterapie nu aduce beneficiu de supraviețuire față de chimioterapia singură în cancerul colorectal metastatic multiorgan. Infirmă practica curentă de reducere agresivă tumorală.

Consumul zilnic de portocale &bdquo;Navelina&rdquo; timp de patru săptăm&acirc;ni a produs modificări modeste, dar consistente direcțional, &icirc;n profilul acizilor grași serici la pacienții cu boală hepatică steatotică asociată disfuncției metabolice (MASLD). Studiul a fost realizat la Institutul

Context — colangita biliară primară și provocările terapeutice în ciroză Colangita biliară primară (CBP) este o boală hepatică autoimună cronică, caracterizată prin distrugerea progresivă a ductelor biliare interlobulare și colestază cronică progresivă. Principalul mecanism patog

Un trial clinic randomizat, dublu-orb, publicat &icirc;n The Lancet Microbe, demonstrează că transplantul de microbiom vaginal (VMT &mdash; vaginal microbiota transplantation) efectuat fără pretratament antibiotic nu a depășit semnificativ placebo &icirc;n restabilirea unui microbiom vaginal dominat

Concluzie cheie: Schema accelerată 0-7-21 zile de vaccinare anti-hepatită B la persoanele cu consum de droguri crește semnificativ rata de completare a seriei (74,4% vs 51,6%), dar generează un răspuns imun considerabil mai slab și mai puțin persistent față de schema standard 0-1-6 luni.

Concluzie cheie: Upadacitinib demonstrează profil beneficiu-risc favorabil consistent în boala Crohn și colita ulcerativă indiferent de riscul cardiovascular, istoricul de tratament anterior și vârstă — analiză post-hoc exploratorie a 5 studii faza 2b/3 (1.021 CD + 1.097 CU inducție, 673