Studiile despre alimentația vegetală, afectate de lipsa unor metode clare

Un studiu recent realizat de cercetători de la King’s College London, publicat în aprilie 2025 în Nutrition Reviews, a analizat sistematic literatura științifică privind diversitatea alimentației pe bază de plante și asocierea acesteia cu rezultate asupra sănătății în țările cu venituri ridicate. Această revizuire de tip scoping a identificat 43 de studii eligibile, dintre care majoritatea (88%) au fost observaționale. Concluziile subliniază lipsa unui consens privind definițiile, metodele de evaluare și instrumentele utilizate pentru măsurarea diversității alimentare vegetale, dificultăți care compromit validitatea și comparabilitatea rezultatelor.

Context

Alimentele pe bază de plante includ toate componentele dietetice de origine vegetală: legume, fructe, cereale, semințe, nuci, leguminoase, plante aromatice, uleiuri vegetale și băuturi pe bază de plante. Beneficiile consumului acestora sunt susținute de numeroase studii, în special privind reducerea mortalității generale și riscul mai scăzut de boli cronice.

În ciuda creșterii consumului global de alimente vegetale (cu 60% între 2017–2020), ghidurile alimentare se concentrează în principal pe legume și fructe, neglijând alte surse vegetale. În plus, nu există o definiție standard a "diversității alimentației pe bază de plante", iar instrumentele de evaluare sunt adesea nevalidate sau inconsistene, ceea ce complică interpretarea asocierilor cu starea de sănătate.

Despre recenzia actuală

Obiective

Recenzia a avut patru obiective principale:

• Identificarea definițiilor utilizate pentru alimentele pe bază de plante;

• Analiza variațiilor în instrumentele de evaluare;

• Caracterizarea metodologiilor de cercetare aplicate;

• Evaluarea asocierilor cu rezultatele privind sănătatea.

Aceasta a urmat ghidul PRISMA-ScR și a utilizat metodologia PECOS pentru includerea studiilor (populație, expunere, comparatori, rezultate, design).

Date și selecție

• Surse: Web of Science și Medline, până în octombrie 2022

• Număr de articole identificate: 6.569

• Articole finale incluse: 43

• Țări: SUA, Europa, Noua Zeelandă, Australia

• Tipuri de studii:

  • 40% studii transversale

  • 33% cohorte prospective

  • 16% studii caz-control

  • 10% analize secundare de studii controlate (randomizate sau nu)

  • 1 studiu de caz

Numărul de participanți varia între 63 și 452.269 per studiu.

Rezultate

Definiții ale alimentelor vegetale

• 74% dintre studii au inclus doar fructe și legume

• 12% au inclus și cereale

• 7% au menționat cerealele în mod explicit

• Doar un singur studiu a inclus o gamă completă de surse vegetale: fructe, legume, cereale, leguminoase, nuci, semințe

• Niciun studiu nu a inclus explicit plante aromatice, condimente, uleiuri vegetale sau băuturi derivate din plante

Instrumente de evaluare a consumului

• Chestionare de frecvență alimentară (FFQ): 49%

• Rememorare alimentară de 24 de ore: 23%

• Jurnale alimentare: 26%

Evaluarea diversității

• 59% dintre studii au analizat exclusiv alimente vegetale

• 40% au inclus și alimente de origine animală, dar au separat scorurile diversității vegetale

• Doar 3 studii au folosit indici dedicați de diversitate (ex. VIC, FAVI, FAVVA)

• Niciunul dintre acești indici nu a fost validat specific pentru măsurarea diversității alimentației vegetale

Durata evaluării varia între 24 de ore și 3 luni.

Rezultatele privind sănătatea

• Diversitatea alimentației vegetale a fost investigată în relație cu mai multe rezultate: risc cardiovascular, inflamație, greutate corporală, microbiotă intestinală

• Cu toate acestea, dovezile sunt contradictorii, în parte din cauza metodologiilor inconsistente și a lipsei de standardizare

Concluzii

Această recenzie scoate în evidență lacune metodologice majore în literatura de specialitate:

• Lipsa unei definiții standardizate pentru „aliment vegetal” și „diversitate vegetală”

• Instrumente de evaluare nevalidate sau dificil de comparat între studii

• Absența unei metodologii coerente privind perioada de evaluare și categoriile alimentare incluse

Mesaj esențial:

„Fără consens privind conceptele fundamentale și metodele de măsurare, cercetările privind diversitatea alimentației pe bază de plante sunt greu de comparat și au o validitate limitată. Este esențială dezvoltarea unor instrumente dedicate și validate pentru a sprijini viitoare recomandări nutriționale clare.”

Implicații pentru viitor

• Dezvoltarea unui indice standardizat de diversitate vegetală, validat pentru evaluarea aportului și impactului asupra sănătății

• Includerea completă a surselor vegetale: cereale, semințe, leguminoase, condimente, uleiuri, băuturi

• Extinderea studiilor intervenționale, nu doar observaționale

• Adaptarea ghidurilor alimentare la noile definiții și instrumente