Un nou studiu dezvăluie modul în care microbiomul intestinal previne o pierdere de sarcină

Un studiu realizat la Weill Cornell Medicine și publicat în jurnalul Cell la data de 17 decembrie evidențiază rolul esențial al microbiomului intestinal matern în antrenarea sistemului imun pentru toleranța față de făt. Cercetarea arată că metaboliții produși de bacteriile intestinale benefice pot preveni reacțiile imune patologice asociate cu pierderea de sarcină, oferind o perspectivă nouă asupra cauzelor avorturilor recurente inexplicabile.
Pentru dezvoltarea normală a sarcinii este necesară instaurarea unei toleranțe imune la interfața materno-fetală, în condițiile în care fătul exprimă antigene de origine paternă. Un dezechilibru al acestui proces poate conduce la inflamație excesivă, respingere imună și pierdere de sarcină. Niveluri crescute de interferon-gamma și interleukină 17 au fost asociate anterior cu complicații obstetricale, însă mecanismele care reglează aceste răspunsuri la nivel placentar nu sunt pe deplin elucidate.

În paralel, disbioza intestinală a fost corelată cu numeroase afecțiuni inflamatorii și autoimune. Totuși, modul în care microbiomul intestinal matern influențează adaptarea imună în timpul sarcinii a rămas insuficient explorat. Având în vedere că peste jumătate dintre femeile cu avorturi recurente nu au o cauză identificabilă, înțelegerea acestui mecanism are o relevanță clinică majoră.

Despre studiu

Cercetarea a utilizat modele murine preclinice pentru a investiga axa intestin–placentă în reglarea toleranței imune. Au fost analizate două categorii de animale: șoareci crescuți în mediu steril, lipsiți complet de microbiotă, și șoareci tratați cu antibiotice pentru perturbarea florei intestinale. Rezultatele au fost comparate cu cele obținute la șoareci cu microbiom intestinal intact.

Autorii au evaluat răspunsurile imune la nivelul placentei, concentrându-se pe populațiile de celule implicate în toleranța imună, precum celulele supresoare derivate din linia mieloidă și limfocitele T reglatoare RORγt-pozitive. În paralel, au fost analizate metaboliții prezenți în lichidul amniotic, cu accent pe derivații triptofanului produși de microbiota intestinală.

Pentru validare translațională, cercetătorii au examinat probe de țesut decidual uman provenite de la femei cu istoric de avorturi recurente, evaluând aceiași parametri imunologici și metabolici observați în modelele animale.

Rezultate

Șoarecii fără microbiom intestinal sau cu microbiom perturbat au prezentat inflamație placentară accentuată, caracterizată prin creșterea celulelor T producătoare de interferon-gamma și a anticorpilor cu potențial fetotoxic. Această dereglare imună a condus la o rată crescută de resorbție fetală, comparativ cu animalele cu microbiom normal.

În contrast, prezența unui microbiom intestinal sănătos a favorizat acumularea la nivel placentar a celor două populații celulare protectoare, esențiale pentru menținerea toleranței materno-fetale. Un element central al acestui efect l-a reprezentat metabolismul triptofanului. Lichidul amniotic al șoarecilor cu microbiom intact conținea niveluri crescute de derivați ai triptofanului, produși de bacterii intestinale specifice.

Administrarea acestor metaboliți sau a bacteriilor capabile să îi producă a dus la o creștere dramatică a supraviețuirii fetale la șoarecii germ-free, de la aproximativ 50% la 95%. În schimb, colonizarea cu bacterii intestinale fără această capacitate metabolică nu a îmbunătățit evoluția sarcinii.

Analiza țesuturilor deciduale umane a relevat un tablou concordant: femeile cu avorturi recurente prezentau niveluri scăzute de metaboliți derivați din triptofan, precum și reducerea numerică a celulelor supresoare mieloide și a limfocitelor T reglatoare RORγt-pozitive la interfața materno-fetală.

Interpretări

Rezultatele demonstrează existența unei axe funcționale intestin–placentă, prin care microbiomul matern modulează direct răspunsurile imune locale. Derivații triptofanului acționează ca mediatori cheie, reprimând răspunsurile inflamatorii excesive dependente de interferon-gamma și interleukină 17 și promovând un mediu imunologic favorabil dezvoltării fetale.

Interesant, studiul sugerează că dereglările sistemului imun observate în avorturile recurente ar putea reflecta nu doar o problemă imunologică primară, ci și o disfuncție metabolică dependentă de microbiom. Această perspectivă deschide posibilitatea unor intervenții terapeutice țintite, orientate spre refacerea echilibrului microbian sau suplimentarea metaboliților protectori.

Concluzii și implicații clinice

Acest studiu preclinic oferă dovezi solide că microbiomul intestinal matern joacă un rol crucial în educarea sistemului imun pentru toleranța față de făt. Dereglarea acestei relații poate conduce la inflamație placentară și pierdere de sarcină, atât în modelele animale, cât și în patologia umană.

Pe termen lung, aceste descoperiri pot fundamenta dezvoltarea unor strategii preventive sau terapeutice bazate pe modularea microbiomului, cu potențial de a îmbunătăți prognosticul sarcinilor la femeile cu infertilitate sau avorturi recurente fără cauză identificată. Studiul subliniază importanța integrării microbiologiei, imunologiei și medicinei reproductive într-o abordare de tip medicină de precizie.

Data actualizare: 18-12-2025 | creare: 18-12-2025 | Vizite: 66

Bibliografie

Brown, J. A., et al. (2025). Gut microbiota promotes immune tolerance at the maternal-fetal interface. Cell. doi: 10.1016/j.cell.2025.11.022. https://www.cell.com/cell/abstract/S0092-8674(25)01318-2

Image by pvproductions on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Concentrațiile crescute de paracetamol din urină la bărbați au fost asociate cu infertilitatea

Cuplurile în cadrul cărora bărbații au prezentat concentații crescute de paracetamol în urină au procreat du...

Consumul de canabis în timpul sarcinii poate afecta negativ sănătatea fătului

Un studiu publicat în Jurnalul American de Obstetrică și Ginecologie indică faptul că utilizarea canabisului �...

Consumul de opioide în timpul sarcinii poate afecta pe termen lung copilul

Expunerea în timpul sarcinii la opioide, asociată în studii anterioare cu rezultate negative asupra s�...

Dieta mediteraneană oferă beneficii pentru sănătatea intestinală a viitoarelor mame
COVID-19: vaccinarea sau infectarea anterioară determină dezvoltarea de anticorpi în laptele matern al femeilor gravide
Expunerea fetală la acetaminofen și riscul crescut de ADHD: ce arată noul studiu?
Efectul consumului de marijuana în timpul sarcinii

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Simptomele post-COVID ar putea include tulburări ale microbiotei intestinale

Potrivit unui studiu din Brazilia, simptomele post-COVID ar putea include tulburări ale microbiotei intestinale la...

Postul intermitent poate contribui la vindecarea leziunilor nervoase

Postul intermitent poate influența activitatea bacteriilor de la nivelul intestinului, cu stimularea refacerii str...

O nouă metodă de studiere a funcționalității microflorei

Un nou studiu al cercetătorilor de la Universitatea din Turku propune o nouă modalitate de studiere a microflorei...

Înțelegerea modului în care microbiomul se dezvoltă la oameni

Alimentele ultraprocesate afectează microbiomul intestinal: corelația este confirmată de o nouă recenzie

Un remediu natural asiatic, eficient în reducerea simptomelor colitei

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum