Tinea versicolor - pitiriazis versicolor

Tinea versicolor (pitiriazis versicolor) este o infectie fungica superficial, benigna, comuna caracterizata de macule si pete hipo sau hiperpigmentate pe piept sau spate. La pacientii cu predispozitie conditia poate reapare cronic. Infectia fungica este localizata in stratul cornos. Apare mai frecvent in zone cu temperatura crescuta si umiditate ridicata.
Tinea versicolor este o afectiune benigna a pielii care determina macule sau papule pe piele. Cum arata si numele (versi=numeroase), conditia poate conduce la decolorarea pielii, cu culori variind de la alb, la rosu sau maro. Nu este considerata contagioasa deoarece agentul fungic causal este un inhabitant normal al pielii.

Pielea unei persoane afectate poate fi hipopigmentata sau hiperpigmentata. In cazul hipopigmentarii, inhibitorii tirozinazei fungice inhiba competitiv si enzima necesara formarii melaninei. In formele hiperpigmentate organismul induce largirea melanocitelor din stratul bazal al epidermului.
Cele mai multe cazuri apar la personae sanatoase fara deficiente imunologice. Exista factori care predispun la dezvoltarea conditiei. Acesti factori cuprind: predispozitia genetica, caldura, mediul umed, imunosupresia, malnutritia si boala Cushing.
Tinea versicolor poate fi tratata cu succes prin numerosi agenti fungici. Terapia orala este de asemeni eficienta si este preferata de pacienti.

Pacientii trebuie informati ca boala este determinat de un fung care traieste normal pe piele si astfel conditia nu este contagioasa. Nu lasa cicatrice permanenta sau modificari pigmentare. Orice modificare a pielii se rezolva in 1-2 luni dupa tratament. Recurenta este frecventa iar terapia profilactica poate ajuta la reducerea ratei incidentei.

Patogenia si cauzele pitiriazisului versicolor

Tinea versicolor este cauzata de un organism lipofilic, dimorph: Malasezia furfur. Aceasta este membra a florei normale a pielii si se regaseste la 18% dintre copii si 90-100% dintre adulti. Factorii care conduc la transformarea organismului in pathogen din saprofitic include predispozitia genetica, imunosupresia, mediile umede, malnutritia, boala Cushing.
Organismul este lipofil iar lipidele sunt esentiale pentru cresterea sa. Deoarece organismuol colonizeaza oamenii mai ales la pubertate cind lipidele corpului sunt crescute tinea versicolor se manifesta in zonele cu sebum.