Amprenta microbiană unică a cancerului colorectal – o posibilă cale către diagnostic și tratament personalizat

Un studiu publicat în Science Translational Medicine de cercetători de la Universitatea din East Anglia arată că tumorile de cancer colorectal au o amprentă microbiană distinctă. Aceste descoperiri pot schimba radical modul în care cancerul este diagnosticat și tratat, iar analiza microbiomului tumoral ar putea deveni o unealtă clinică de rutină în oncologie.
Cancerul colorectal este a patra cea mai frecventă formă de cancer în Regatul Unit și a doua cauză de deces oncologic. Deși anterior s-a sugerat că fiecare tip de cancer ar avea o amprentă microbiană proprie, datele noi contrazic această ipoteză pentru majoritatea formelor de cancer, cu excepția celui colorectal. Microorganismele prezente în tumori ar putea oferi indicii despre progresia bolii și răspunsul la tratament, mai ales în contextul utilizării tot mai frecvente a secvențierii genomului întreg (WGS) în spitale.

Despre studiu

Metodologie și analiză

• Au fost analizate date de secvențiere genomică de la 11.735 de probe tumorale din peste 9.000 de pacienți, acoperind 22 de tipuri diferite de cancer.
• Echipa a utilizat algoritmi pentru a îndepărta ADN-ul uman și a analiza doar ADN-ul microbian conținut în probe.
• Aceste date au fost corelate cu informații clinice despre fiecare pacient, incluzând tipul de cancer și rezultatul clinic.

Constatări principale

• Doar tumorile colorectale au prezentat o amprentă microbiană clar distinctă, capabilă să le diferențieze cu precizie de alte tipuri de cancer.
• În cazul cancerului oral, virusuri precum HPV au fost detectate cu o acuratețe mai mare decât testele curente.
• Studiul a identificat infecții virale rare dar oncogenice, cum ar fi virusul HTLV-1, demonstrând potențialul diagnostic al analizei microbiene din tumori.

Rezultate

Cancerul colorectal și microbiomul său unic

Tumorile colorectale sunt singurele care au o comunitate microbiană caracteristică, ușor de identificat prin secvențiere. Această semnătură microbiană poate deveni un biomarker diagnostic cu aplicabilitate clinică reală. Cercetătorii speră că analiza microbiomului tumoral ar putea ajuta la diagnosticarea mai precisă și la personalizarea tratamentului pentru pacienți.

Implicații pentru cancerul oral

În cazul cancerelor orale, analiza a arătat că anumite virusuri, cum ar fi papilomavirusul uman (HPV), pot fi detectate mai eficient decât prin metodele tradiționale. Astfel, analiza ADN-ului microbian ar putea completa testarea virală în aceste cancere și ar putea contribui la stabilirea mai clară a etiologiei virale.

Microbiomul și prognosticul în sarcoame

O descoperire interesantă a fost asocierea între prezența anumitor bacterii și rata de supraviețuire în sarcoame. Unele bacterii s-au corelat cu un prognostic mai slab, în timp ce altele cu supraviețuire îmbunătățită. Acest lucru sugerează că microbiomul ar putea deveni un indicator important pentru estimarea răspunsului la tratament în viitor.

Detecția infecțiilor virale ascunse

Studiul a arătat că WGS poate detecta virusuri oncogenice latente precum HTLV-1, care altfel ar rămâne nedepistate. Acest lucru subliniază valoarea clinică a secvențierii întregului genom ca instrument de diagnostic și prognostic în oncologie.

Concluzii

Analiza microbiomului din probe tumorale, realizată în paralel cu secvențierea genomică de rutină, poate aduce beneficii semnificative în oncologia de precizie. Rezultatele indică faptul că:

• Amprenta microbiană este unică pentru cancerul colorectal și poate deveni un instrument diagnostic relevant.
• Microorganismele detectate în tumorile altor tipuri de cancer, cum ar fi sarcoamele sau cancerele orale, pot oferi informații despre prognostic și infecții virale asociate.
• Secvențierea ADN-ului tumoral oferă o sursă valoroasă de date despre infecții ascunse, răspuns terapeutic și evoluția cancerului.

Aceste constatări deschid noi direcții de cercetare și dezvoltare clinică, incluzând profilarea microbiomului tumoral ca parte a rutinei oncologice și explorarea microbilor ca biomarkeri pentru prognostic și răspuns terapeutic. Integrarea acestor informații în medicina de precizie ar putea îmbunătăți substanțial strategiile de diagnostic, tratament și monitorizare în cancerul colorectal și nu numai.