Candidoza vaginală recurentă - opțiuni de tratament și sfaturi utile

Candidoza vaginală sau vulvovaginita fungică este o inflamație a mucoasei vaginale şi a vulvei secundare infecției fungice cu Candida albicans.

Candidoza vaginală recurentă este reprezentată de apariția a patru sau mai multe episoade de infecție vaginală cu Candida albicans într-un an, cu dispariția completă sau parțială a simptomatologiei bolii între episoade, în urma tratamentului administrat.

Datele din literatura de specialitate arată faptul că aproximativ 5% din totalitatea femeilor de pe glob dezvoltă candidoza vaginală recurentă.

De ce reapare candidoza vaginală?

Printre factorii de risc care duc la apariția candidozei vaginale recurente se numără:

• Antibioterapia îndelungată
• Scăderea imunității, apărută pe fondul altor infecții
• Variații ale ph-ului vaginal, prezente în cadrul sarcinii sau a anumitor afecțiuni, precum diabetul zaharat, sau anumite dezechilibre hormonale
• Administrarea de anticoncepționale orale
• Umiditatea şi temperatura locală crescută
• Modificările frecvente de ph vaginal
• Nerespectarea igienei genitale
• Utilizarea permanentă a lenjeriei confecționate din materiale sintetice
• Administrarea îndelungată de corticosteroizi
• Chimioterapia
• Obezitatea
• Duşurile intravaginale
• Lipsa tratamentului antifungic corespunzător, administrat de către medic.

Candidoza vaginală recurentă poate duce la instalarea unor simptome neplacute, precum mâncărimi vaginale severe, arsuri în timpul actului micțional, disurie, scurgeri vaginale (leucoree) de consistență crescută, albicioase, aderente de pereții vaginului, înroşirea mucoasei vaginale şi a vulvei, durere în timpul actului sexual (dispareunie), care interverează cu viața cotidiană a bolnavei şi duce la alterarea calității vieții. [1], [2], [3]

Tratamentul candidozei vaginale recurente

Tratamentul corect al candidozei vaginale recurente constă în administrarea pe cale orală a unui medicament antifungic, precum Ketoconazolul, Fluconazolul sau Itraconazolul, timp de 14 zile, urmat de terapia de întreținere cu antifungice administrate pe cale orală, timp de şase luni.

Tratamentul corect al candidozei vaginale recurente se adresează atât femeii afectate, cât şi partenerului ei, acesta la rândul lui fiind şi el supus tratamentului cu antifungice. [1], [2], [3]

Prevenirea candidozei vaginale recurente

Pentru prevenirea recurenței infecției candidozice se recomandă, în primul rând, îndepărtarea şi evitarea esxpunerii la factorii de risc. Astfel se recomandă:

• Renunțarea la administrarea intempestivă şi îndelungată de antibiotice
• Corectarea dezechilibrelor hormonale şi menținerea în limite normale a glicemiei, pentru a evita apariția variațiilor ph-ului vaginal
• Întreruperea administrării de anticoncepționale orale
• Menținerea unei igiene genitale corecte şi utilizarea gelurilor sau a soluțiilor de curățare intimă cu un ph neutru
• Prevenirea bolilor cu transmitere sexuală prin utilizarea mijloacelor de protecție la fiecare contact sexual (evitarea contactelor sexuale neprotejate)
• Renunțarea la utilizarea lenjeriei confecționată din materiale sintetice şi înlocuirea acesteia cu lenjeria din bumbac
• Evitarea duşurilor intravaginale
• Administrarea corespunzătoare a tratamentului antifungic prescris de către medic.

Un aspect deosebit de important în cazul prevenirii candidozei vaginale recurente este reprezentat de administrarea de probiotice în asocierea medicamentelor antibiotice, deoarece acestea din urmă ot perturba flora vaginală normală şi pot crea un mediu vaginal propice dezvoltării sporilor de Candida.

De asemenea, alimentația este deosebit de importantă pentru prevenirea reapariției candidozei vaginale. Consumul crescut de brânzeturi fermentate şi iaurt previne multiplicarea bacteriilor la nivelul florei vaginale. Usturoiul este, de asemenea, foarte important în prevenirea candidozei vaginale, având o eficiență dovedită în acest sens.

Întărirea sistemului imunitar printr-o alimentație echilibrată şi sănatoasă este şi ea utilă în prevenirea recurențelor candidozei vaginale. [1], [2], [3]