Consumul de iaurt în fiecare săptămână ar putea reduce riscul de diabet zaharat de tip 2

În contextul creșterii alarmante a prevalenței diabetului zaharat de tip 2 în Statele Unite – cu o creștere de aproximativ 20% între 2012 și 2022 – cercetătorii și autoritățile de sănătate caută soluții accesibile și eficiente pentru prevenție. În acest sens, Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite (FDA) a aprobat în 2024 o afirmație de sănătate calificată privind consumul regulat de iaurt și reducerea riscului de diabet zaharat de tip 2.

Contextul epidemiologic și nevoia de intervenție nutrițională

Diabetul afectează aproximativ 12% dintre adulții americani, cu o proporție importantă fiind nediagnosticată. În plus, aproape 98 de milioane de adulți prezintă prediabet. Factorii socio-economici, accesul limitat la îngrijiri medicale și mediile alimentare precare contribuie semnificativ la această epidemie. În acest context, intervențiile alimentare, precum promovarea consumului de iaurt, devin o strategie promițătoare în prevenția bolii.

Decizia FDA: ce presupune afirmația de sănătate calificată

În urma unei evaluări riguroase a datelor științifice, FDA a autorizat afirmația: „Consumul regulat de iaurt, de cel puțin 2 căni (3 porții) pe săptămână, poate reduce riscul de diabet zaharat de tip 2, conform dovezilor științifice limitate”. Această afirmație se poate aplica produselor care respectă standardele de calitate pentru iaurt (inclusiv iaurturile de băut), cu condiția să respecte pragurile nutriționale stabilite de FDA pentru grăsimi, colesterol și sodiu per porție.

Fundamentul științific al afirmației

Date din studii observaționale

• FDA a analizat 28 de studii observaționale, incluzând peste 860.000 de participanți din 27 de cohorte internaționale.
• În 9 studii considerate de calitate metodologică înaltă, riscul de diabet a fost redus cu între 11% și 40% pentru cei cu consum ridicat de iaurt față de cei cu consum scăzut.
• Rezultatele au fost consistente atât în cohorte americane (NHS, HPFS, WHS), cât și în cohorte europene și asiatice (PREDIMED, TLGS).

Tipul de iaurt și impactul asupra riscului

• Iaurtul slab sau fără grăsimi a fost asociat cu beneficii mai clare decât cel integral în unele cohorte (ex. TLGS).
• FDA nu a impus un prag pentru zaharuri adăugate, dar recomandă prudență în utilizarea afirmației pe produse cu conținut ridicat de zahăr.

Studii de intervenție

Au fost identificate 20 de studii clinice cu iaurt, dar niciunul nu a fost suficient de riguros pentru a demonstra un efect direct asupra parametrilor diabetului de tip 2, din cauza lipsei unor grupuri de control adecvate sau a intervențiilor suplimentare (ex. probiotice, vitamina D).

Mecanisme potențiale implicate

• Conținutul nutrițional al iaurtului – bogat în riboflavină, calciu, potasiu și proteine complete, poate contribui la reglarea metabolismului glucidic.
• Fermentația bacteriană – microorganismele din iaurt pot influența microbiomul intestinal și produc compuși bioactivi (acizi grași cu lanț scurt, bacteriocine) cu efecte antiinflamatoare.
• Reducerea inflamației sistemice – iaurtul a fost asociat cu scăderea markerilor inflamatori, o cale implicată în apariția rezistenței la insulină.

Consumul actual de iaurt și percepțiile consumatorilor

Doar 12,5% din populația SUA consumă cantitățile recomandate de produse lactate. Iaurtul reprezintă o fracțiune mică din această categorie, cu un consum mediu de 0,1 căni/zi. Studiile arată că gustul este factorul principal care determină consumul, urmat de percepția pozitivă privind sănătatea (ex. „probiotic”, „cremos”, „gustos”).

Implicarea în sănătatea publică și direcții viitoare

Comunicarea acestei afirmații calificate are potențialul de a încuraja consumul de iaurt și, implicit, de a contribui la o dietă mai sănătoasă. În absența unor dovezi din studii randomizate, afirmația rămâne calificată, însă dovezile din studii observaționale sunt solide și consistente.

Este esențial ca comunicarea să promoveze iaurturile simple, cu conținut scăzut de grăsimi și fără zahăr adăugat, în linie cu Ghidurile dietetice pentru americani. De asemenea, este nevoie de dezvoltarea unor instrumente mai bune pentru evaluarea dietelor, astfel încât să se poată diferenția mai clar efectele variantelor de iaurt în cadrul studiilor nutriționale.

Concluzie

Consumul regulat de iaurt – cel puțin 3 porții pe săptămână – poate reduce riscul de apariție a diabetului de tip 2, potrivit unei afirmații de sănătate calificate emise de FDA. Deși dovezile provin din studii observaționale și nu pot confirma o relație cauzală, consistența și amploarea rezultatelor justifică promovarea acestui aliment ca parte a unei alimentații sănătoase.